多频振动排痰机配合氧气雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病疗效分析

多频振动排痰机配合氧气雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病疗效分析

蔡瑜

（广西省来宾市武宣县人民医院内二科545900）

摘要：目的探讨多频振动排痰机配合氧气雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选取2016年5月至2018年5月这一阶段我院收治的86例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，分为对照组和研究组，两组均为43例。对照组采用氧气雾化吸入治疗，研究组采用多频振动排痰机配合氧气雾化吸入治疗。比较两组的临床疗效。结果治疗后，研究组排痰量、血氧饱和度、呼吸情况及住院时间均优于对照组（P＜0.05）；临床治疗总有效率为95.35%，显著高于对照组（P＜0.05）。结论多频振动排痰机配合氧气雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病有利于缓解患者的临床症状，缩短住院时间，临床疗效确切。

关键词：多频振动排痰机；氧气雾化吸入；慢性阻塞性肺疾病；疗效

慢性阻塞性肺疾病是临床中较为常见的呼吸系统疾病，主要是由于感染、吸烟、白酶-抗蛋白酶平衡失调等原因导致，主要临床症状表现为呼吸困难、气短、咯痰、慢性咳嗽等，影响患者的身心健康和生活质量[1]。本文旨在探讨多频振动排痰机配合氧气雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1基本资料选取2016年5月至2018年5月这一阶段我院收治的86例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，分为对照组和研究组，两组均为43例。研究组男23例，女20例；年龄56-80岁，平均年龄（62.19±10.56）岁；病程2-8年，平均（5.02±1.34）年。对照组男22例，女21例；年龄56-82岁，平均年龄（61.85±10.61）岁；病程1-9年，平均（5.53±1.47）年。两组基线资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法对照组采用氧气雾化吸入治疗，主要方法为：往压缩式雾化器内注入用布地奈德和异丙托溴铵和沙丁胺醇3种药一起雾化，用吸入用异丙托溴铵溶液（爱全乐）+吸入用布地奈德混悬液（普米克令舒）+硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液（深圳大佛药业股份有限公司），每天2次。研究组采用多频振动排痰机配合氧气雾化吸入治疗，其中，雾化吸入治疗方式同于对照组，吸入治疗完成10min后，协助患者半坐卧位，按照患者的实际情况对多屏振动排痰机的工作频率（20-30次.s-1）进行选择，于多屏振动排痰机的辅助下行振动排痰，每次10分钟，每天2次，两组均持续治疗7d。

1.3观察指标及评定标准观察并比较两组的排痰量、血氧饱和度、呼吸情况及住院时间；同时比较两组的临床疗效，评定标准[2]：显效：患者咳嗽、咳痰等临床症状显著改善，临床各项指标基本处于正常水平；有效：患者咳嗽、咳痰等临床症状得到一定缓解，临床各项指标基本处于正常水平；无效：患者咳嗽、咳痰等临床症状及临床各项指标变化不明显或加重。总有效率=（显效+有效）/总数×100%。

1.4统计学方法使用SPSS20.0软件进行数据分析处理，计数资料用例和百分率[n（%）]表示，用χ2检验；计量资料采用（x±s）表示，用t检验，若P＜0.05，则两组比较差异存在统计学意义。

2.结果

2.1两组临床症状比较治疗后，研究组排痰量、血氧饱和度、呼吸情况及住院时间均显著优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1两组临床症状比较（x±s）

注：与对照组比较，aP＜0.05。

3.讨论

近年来，随着空气不断受到污染，慢性阻塞性肺疾病的发病率呈现出逐年上涨的趋势。慢性阻塞性肺疾病主要是一种具气流阻塞相关特征慢性的支气管炎、肺气肿，会发展成肺心病、呼吸衰竭相关常见慢性病，其与有害的气体、颗粒异常的炎症反应具相关性[3]。本研究结果显示：治疗后，研究组排痰量、血氧饱和度、呼吸情况均显著优于对照组，住院时间显著短于对照组，临床治疗总有效率显著高于对照组。表明多频振动排痰机配合氧气雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病有利于改善患者的临床症状，缩短住院时间，提升临床疗效。分析其原因：雾化吸入常被运用于老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗中，其可以对气道进行湿化，对痰液进行稀释，同时可以于患者的病变区域直接将药物送达，通过雾化吸入，使药物在气道表面直接作用，从而使作用途径减少，缩短药物起效时间，使患者的缺氧症状得到有效改善。振动排痰机以物理定向扣击为设计原理，可以有效移动和排除代谢物、小气道分泌物，并可以同时给予垂直力和水平力。垂直力对黏液代谢物具有松弛的作用，水平力则可以对液化的黏液进行控制，使其可以根据选择的方向排出。但单一使用雾化吸入治疗，患者无法进行有效排痰；而单一使用多屏振动排痰则会受到痰液粘附性、弹性的影响[4-5]。因此，将多频振动排痰机与氧气雾化吸入联合治疗可以有效弥补二者的不足，实现更佳的治疗效果。

综上所述，在老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗中，与单一使用氧气雾化吸入治疗相比，采用多频振动排痰机配合氧气雾化吸入治疗更有利于改善患者的临床症状，加快患者出院，提升临床疗效，具有临床应用价值。

参考文献

[1]方银.振动排痰机配合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效[J].中国社区医师.2017，33（34）：53-55.

[2]李乾.复方异丙托溴铵联合布地奈德压缩雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及动脉血气指标的影响[J].淮海医药，2018，36（1）：78-79.

[3]邱宇.沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病的临床治疗效果[J].包头医学院学报，2018，34（1）：47-48.

[4]曾昭墩，韦明君，李风.雾化吸入联合振动排痰机治疗慢性阻塞性肺气肿的效果[J].实用临床医学，2017，18（03）：26-27.

[5]张智勇，杨晓东，马雪梅，等.雾化吸入联合振动排痰机干预88例慢性阻塞性肺气肿疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（04）：492-493.