肺结核患者焦虑状况及影响因素分析

肺结核患者焦虑状况及影响因素分析

林梅英赖中玉

林梅英赖中玉

（福建省武平县医院传染科福建龙岩364300）

【摘要】目的：调查肺结核患者的焦虑状况及其影响因素。方法：采用焦虑自评量表（SAS）及自行设计的肺结核患者相关情况调查问卷对112名肺结核患者进行调查。结果：肺结核患者的焦虑状况与国内常模相比较差异有统计学意义（P＜0.05）。产生焦虑的因素与自身疾病、家庭、社会及住院环境有关；焦虑程度与患者性别、年龄、文化程度、经济状况有关。结论：肺结核患者大多数存在焦虑情绪，护士应重视其影响因素，采取针对性护理措施，以减轻或消除患者的焦虑情绪，改善其身心健康水平。

【关键词】肺结核；焦虑；影响因素；调查分析

【中图分类号】R521【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）05-0136-02

肺结核是由结核杆菌侵入人体肺部引起的一种呼吸系统慢性传染病。其临床症状复杂易复发，甚至会出现病情恶化的情况。因此，肺结核患者往往存在焦虑、抑郁、孤独、陌生等心理问题，无利于肺结核病情的控制[1]。本调查为更全面地了解肺结核患者的焦虑状态进行分析，并探讨其影响因素，以便有针对性实施心理支持和护理干预。现报道如下。

1.对象与方法

1.1调查对象

采用方便抽样法，选取某二级甲等医院感染科2014年1月～2015年5月收治的肺结核患者。其中男76例，女36例，年龄18～78岁，小于45岁者44例，大于或等于45岁者68例，平均（45.60±10.3）岁。文化程度：初中及以下者63例，高中及以上者49例。月收入低于2000元者48例，在2000元及其以上者64例。

1.2方法

1.2.1调查工具（1）肺结核患者相关情况调查问卷为调查者根据调查目的和疾病特点自行设计，内容包括患者的一般资料和与自身疾病、家庭、社会、环境等有关产生焦虑的因素。（2）采用zung编制的焦虑自评量表（SAS）调查患者的焦虑情况。（3）此量表在国内外广泛应用，有较高的信度和效度。SAS共20个项目，包括心理感受及躯体感受两部分，能较好地反映有焦虑倾向的个体的主观感受。按照中国常模，SAS标准分的分界值为50分，分数越高、焦虑症状越严重。

1.3统计学处理

采用SPSS13.0软件系统统计数据，数据以均数±标准差（x-±s）及百分率（%）表示，计量资料采用t'检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1肺结核患者的焦虑状况

本组调查的112例患者中，有焦虑情绪的患者85例(75.89%)，肺结核患者SAS得分与国内常模相比较（P＜0.05），见表1。

表1肺结核患者SAS得分与常模比较（分，x-±s）

3.讨论

3.1肺结核患者焦虑现状分析

肺结核是一种呼吸道传染病，肺结核患者病后，周围的同事、朋友害怕被传染往往采取躲避的态度，甚至产生歧视的目光，增加了患者的心理压力，使患者产生自卑感。表3显示患者产生焦虑的主要原因前三位依次是：担心病情和病程占91.76%，担心疾病传染家人占81.18%，担心疾病的预后占76.47%。

3.2肺结核患者的焦虑程度与多种因素有关

表2显示，女性患者的焦虑程度较高，可能因为女性是生物易感体，与社会性别角色差异及角色冲突有关。提示护士应给予女性患者更多关心和帮助，主动与患者交流，耐心倾听其需求，细心解析，及时给予心理安慰和心理疏导。此外，本次调查还发现，文化程度较低、经济状况较差的患者，其焦虑程度也越严重。提示护士在进行健康教育时，要因人而异，突出重点，提高患者正确认识疾病和自我护理的能力；此外，护士还应给予患者适度心理干预，以减轻或消除患者的焦虑情绪，提高其自身心理适应能力，从而促进疾病早日康复。

【参考文献】

[1]梁丽珍，郭金凤，赵秀琴等.肺结核病的心理护理[J].护理研究，2007，21（6）：231-233.

[2]中华人民共和国卫生部.肺结核诊断标准[EB/OL].（2008-08-01）[2012-07-01].

[3]汪向东，王希林，马弘主编.心理卫生评定量表手册[M].北京：中国心理卫生杂志，1999：235-237.