依巴斯汀治疗荨麻疹的临床效果分析

依巴斯汀治疗荨麻疹的临床效果分析

掌霞飞

掌霞飞（滨海县疾控中心江苏盐城224500）

【摘要】目的研究分析依巴斯汀治疗荨麻疹的治疗方法和治疗效果。方法对2010年1月-2011年1月期间在某院接受治疗的312例荨麻疹患者进行回顾性分析，研究荨麻疹患者在不同时间段的治疗疗效和用药安全性。结果治疗后急性荨麻疹患者中有76例痊愈，42例显效10例进步，2例无效；慢性荨麻疹患者治疗后四周的总积分分别由治疗前的（6.34±1.73）分下降为（3.61±1.53）分、（2.11±1.69）分、（1.57±1.82）分、（0.82±1.28）分，P均＜0.05。结论依巴斯汀是治疗荨麻疹的良好药物，值得临床推广使用。

【关键词】依巴斯汀荨麻疹安全性

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）30-0229-02

荨麻疹（Urticaria）是一种由不同原因所导致的皮肤黏膜血管反应性的常见皮肤疾病[1]。荨麻疹表现时隐时现、边缘清除的白色或红色瘙痒性风团，中医称之为“瘾疹”俗称“风疹块”。荨麻疹分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹，临床表现为不同程度的灼热或瘙痒，关节肿痛、恶心、呕吐、腹泻、呼吸困难等[2]。是一种在全球范围内发生的疾病，在任何年龄阶段均可见。治疗荨麻疹的治疗方式在中西医中都十分多样。本文主要针对依巴斯汀治疗荨麻疹的临床效果进行研究分析，现报告如下。

一、资料与方法

1.一般资料

本组研究所涉及的研究对象是2010年1月-2011年1月期间，在某院接受治疗的312例荨麻疹患者。所有患者经诊断全部符合观察入选标准。在患者接受治疗前1个月没有使用免疫制剂和糖皮质激素治疗，0.5个月没有使用抗阻胺药。所有患者都未发现心、肝、肾、肺等熊疾病。312例患者中诊断为急性荨麻疹患者130例，其中男58例，女72例，平均年龄28岁，平均病程13天；慢性荨麻疹患者182例，其中男84例，女98例，平均年龄29岁，平均病程40个月。

2.方法

所有患者在治疗前均服用依巴斯汀治疗，每次10毫克，每日1次。急性荨麻疹患者在首次服用后要留观2小时，连续服用7天。慢性荨麻疹患者在连续用药4周后，如果治疗过程中，患者连续1周没有出现瘙痒和风团现象，在原始用药量的基础上每天减少5毫克，若要量减少后患者出现复发现象，再将药量增至10毫克，直到治疗结束。注意患者治疗期间不能接触可能导致过敏的食物或吸入物。

3.评分方法

对急性荨麻疹患者进行治疗前和治疗后2小时和第七天，慢性荨麻疹患者治疗后一到四周的随访，根据患者的风团数量、大小，以及瘙痒程度，按照0-4级评分，每项评分结果之和为总积分。

4.评价标准

以患者的症状计分指数的下降程度，即SSRI进行疗效的判定。SSRI=（治疗前总积分-治疗后总积分）/治疗前总积分X100%。患者首次服药后的SSRI大于50%的时间为起效时间。其中SSRI≥95%视为痊愈；在70%-94%之间视为显效；在30%-69%之间视为进步；＜30%视为无效。有效率=患者痊愈例数+显效例数/总患者例数X100%。

5.统计学分析

本组研究采用SPSS12.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

二、结果

治疗后130例急性荨麻疹患者中有102例在首次服药1小时后起效，其他患者首次服药后2小时起效。疗程结束后，急性荨麻疹患者中有76例患者痊愈，42例显效，10例进步，2例无效，治疗有效率为90.77%。对38例痊愈患者进行停药后7天随访，有4例出现复发，复发率为5.26%。182例慢性荨麻疹患者治疗后四周的总积分分别由治疗前的（6.34±1.73）分下降为（3.61±1.53）分、（2.11±1.69）分、（1.57±1.82）分、（0.82±1.28）分，P均＜0.05。如表（一）所示。对144例痊愈患者进行1个月随访，复发率为9.72%。

表（一）慢性荨麻疹患者治疗疗效（n,%）

时间例数痊愈显效进步无效有效率

1W1827266341075.82

2W1821065022485.71

3W1821323414291.21

4W1821442810094.51

312例患者治疗后仅有10例出现轻微嗜睡，2例口干现象，症状很轻，不影响继续用药。

三、讨论

荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，大约有20%的患者在一生中会发病一次[3]。依巴斯汀是一种新一代H1受体抗结剂，疗效快、选择性强，能够较好的稳定肥大细胞膜，抑制黏附分子的表达，减少炎症递质释放，不良反应少，服用方便，在急性和慢性荨麻疹中都能得到较好的疗效，值得临床推广使用。

参考文献

[1]郭玮，张亚勤，杨勇.依巴斯汀递减疗法和每日疗法治疗慢性荨麻疹疗效比较[J].中国皮肤性病学杂志，2010,24，（04）；126-129.

[2]常春霞.中西医结合治疗慢性荨麻疹47例临床观察[J].河北中医，2009，31,（04）；113-116.

[3]黄贞.中药配合自血学位注射治疗慢性荨麻疹26例报告[J].右江民族医学院学报，2009,31，（04）；01-02.