艾滋病病人自我管理建立模式观察

艾滋病病人自我管理建立模式观察

崔泰银

（马关县疾病预防控制中心云南马关县马白镇663700）

摘要：目的研究艾滋病病人自我管理模式的建立。方法选取我院收治的艾滋病病人116例，按照入院顺序奇偶数随机分为实验组和常规组各58例，常规组采用日常常规性治疗管理模式，实验组在常规治疗管理的基础上对患者实施综合治疗管理模式，对比两组患者生活质量评分以及临床治疗的依从性。结果实验组患者生活质量评分（心理状况、社会关系、精神支柱以及环境领域）明显高于常规组，治疗总依从率明显高于常规组，P＜0.05，具有统计学意义。结论对艾滋病病人建立合理的治疗管理模式能显著提高其自身的生活质量，同时提升治疗依从性，在一定程度上有效预防艾滋病的扩散与传播，具有临床推广应用价值。

关键词：艾滋病；治疗管理模式；依从性；生活质量

目前在临床上对艾滋病患者往往采用高效抗逆转录病毒治疗，但是仅仅能对患者临床症状加以缓解，使得机会性感染得以减少。艾滋病的治疗时间比较长，患者抵抗力不高，在治疗过程中极易发生不良的感染或并发症等情况，并且患者自身较差的用药依从性，对自身管理模式不能加以构建，导致患者不能良好的促进病情康复[1]。为分析艾滋病病人自我管理模式的建立，本院展开相关研究，如下：

1资料和相关方法

1.1资料

选取2015年4月-2018年4月我院收治的艾滋病患者116例，采用入院顺序奇偶数随机分为实验组和常规组各58例。实验组患者中，男性36例，女性22例；年龄26-78岁，平均年龄为（39.12±4.5）岁；常规组患者中，男性34例，女性24例；年龄28-76岁，平均年龄为（38.23±3.9）岁。两组患者的一般资料不存在明显差异（P＞0.05），说明可进行比较研究。

1.2护理方式

常规组实施常规性治疗管理模式，实验组在常规治疗管理的基础上对患者实施综合治疗管理模式，具体方法如下：构建艾滋病治疗管理小组，对艾滋病常见的并发症能做好相应的应对措施，结合患者的实际情况，建立科学合理的治疗管理协调机制，使得“三位一体”管理模式能得以顺利进行。相关护理人员要合理安排相关工作，对医院以及社区服务中心的工作能及时合理的开展，同时在一定程度上及时收集患者个人信息，做好相应的整理工作，从而在面对问题时能及时加以处理。其次，对艾滋病患者要不断强化治疗管理质量监督，根据患者实际情况，合理记录用药方法以及相应的使用剂量，让其自身对疾病有正确认知，同时与患者积极主动的进行沟通交流，纾解其不良情绪[2]。

1.3护理指标

对比两组患儿临床症状改善情况以及护理满意度

生活质量评分：采用艾滋病生存质量量表（WHOQOL-120HIV）为参照标准，统计两组患者心理状况、社会关系、精神支柱以及环境领域四项内容，各项指标分数越高，治疗管理模式越显著[3]。

治疗依从性：艾滋病病人治疗依从性主要表现在三个方面，完全依从：定期定量的服用药物，平时能加强体育锻炼；部分依从：患者有时不按照医嘱定期定量服用药物；不依从：患者对不听从医师嘱咐，不按照规定用药，对护理人员以及相关医师的意见不予采纳。治疗依从率越高，治疗管理模式越显著[4]。

1.4统计学方法

以SPSS23.0对数据进行统计分析，治疗依从率以n（%）表示，卡方检验。生活质量评分用（x±s）表示，t检验。对比有统计学意义参照P＜0.05。

2结果

2.1两组患者生活质量评分比较

实验组采取综合治疗管理模式后，患者生活质量评分（心理状况、社会关系、精神支柱以及环境领域）明显高于常规组，差异具有统计学意义，P＜0.05，详情见表1。

表1两组患者护理质量评分对比（X±S）

3结论

从实际情况来看，艾滋病患者具有较为广泛的危险因素，其往往涉及的人群较多，具有较强的隐蔽性，导致该疾病患者数量逐渐呈上升发展趋势。因此，对艾滋病患者建立安全有效的治疗管理模式是很有必要的，其能显著提高患者自身的生活质量。相关护理人员要结合患者的实际情况，完善艾滋病管理服务体系，在一定程度上不断优化自身的专业技能，根据随访工作流程，制定个性化治疗方案，同时结合“三位一体”管理模式，对日常管理工作做出及时调整，及时收集患者的信息，确保出现问题时能及时加以处理。其次，相关护理人员要积极主动的与患者进行沟通交流，纾解其不良情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心，让其自身对疾病有所了解，从而在一定程度上显著提高患者的用药依从性[5]。

在本次研究中，实验组采用综合治疗管理模式后，患者生活质量评分（心理状况、社会关系、精神支柱以及环境领域）明显高于常规组，治疗总依从率明显高于常规组，（P＜0.05）。由此可证：对艾滋病病人建立合理的治疗管理模式能显著提高其自身的生活质量，同时提升治疗依从性，在一定程度上有效预防艾滋病的扩散与传播，具有临床推广应用价值。

参考文献

[1]裴启星，汤琰，赵希畅，等.艾滋病病人自我管理模式的建立及评价探讨[J].中国初级卫生保健，2017，31（7）：71-72.

[2]省晓琴，张正娟.品管圈护理活动提高艾滋病患者生存质量、降低机会性感染的研究[J].解放军预防医学杂志，2016（s2）：68-69.

[3]徐艳，鲁桂兰，范春红，等.延续性护理对艾滋病患者自我管理及生活质量的影响[J].贵州医药，2017，41（3）：324-326.

[4]王剑萍，张弘.艾滋病患者自我管理行为影响因素与干预[J].医院管理论坛，2016，33（8）：36-38.

[5]黄玉娥，李玉英，刘旭明，等.系统性健康教育干预对艾滋病预防的研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（1）：129-130.

作者简介：崔泰银，1975年11月20日，女，汉族，专科，主管护师