细菌性阴道炎与内分泌激素水平的关系研究

细菌性阴道炎与内分泌激素水平的关系研究

余灵辉

余灵辉

（四川省崇州市计划生育服务站检验科四川崇州611230）

【摘要】目的：探讨雌、孕激素水平与细菌性阴道炎的相关性。方法：选取2013年5月至2014年12月期间我院收治并确诊为细菌性阴道炎患者50例作为观察组，另选择同期来我院体检的健康育龄妇女50例作为对照组，两组妇女均在黄体期,比较两组患者雌、孕激素水平。结果：观察组雌二醇水平与对照组比较，无显著差异P＞0.05；观察组孕酮水平显著低于对照组，差异P<0.05。结论：细菌性阴道炎与孕酮水平下降存在密切的关系。

【关键词】雌二醇；孕酮；细菌性阴道炎；内分泌激素

【中图分类号】R71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）20-0018-02

Therelationshipresearchbetweenbacterialvaginitisandendocrinehormonelevels

YuLinghui.ChongzhouFamilyPlanningServiceStation,SichuanProvince,Chongzhou611230,China

【Abstract】ObjectiveStudytheestrogenandprogesteronelevelsandthecorrelationofbacterialvaginosis.MethodChoose50patientswithselectedasobservationgroup,theyfromMay2013toDecember2014inourhospitalwasdiagnosedwithbacterialvaginosis.Choosehealthywomenofchildbearingage50casesascontrolgroup,theycametoourhospitalcheck-upoverthesameperiod.Bothgroupsofwomenwereiniutealphase.comparetheirlevelsofestrogenandprogesterone.ResultObservationgroupestradiollevelscomparedwithcontrolgroup,therewasnosignificantdifference(P>0.05);Observationgroupofprogesteronelevelwassignificantlylowerthanthecontrolgroup,ttherewassignificantdifference(P<0.05).ConclusionBacterialvaginosisandprogesteronelevelsdrop,thereisacloserelationship.

【Keywords】Estradiol;Progesterone;Bacterialvaginosis;Endocrinehormone

细菌性阴道炎属于育龄期女性常见疾病，阴道炎发病机制较为复杂，目前普遍认为妇女阴道乳酸杆菌或生长环境受到破坏、厌氧菌大量侵入，造成阴道内菌群环境失调，进而导致细菌性阴道炎。细菌性阴道炎主要由加德纳菌、类杆菌等厌氧菌引发，可引发为盆腔炎、输卵管炎等炎症，对患者的正常生活影响较大。目前，国内研究发现细菌性阴道炎与患者内分泌激素水平存在密切的关系[1]。据此，本次研究选取2013年5月至2014年12月期间我院收治并确诊为细菌性阴道炎患者和同期体检的健康育龄妇女作为研究对象，对雌、孕激素水平与细菌性阴道炎的关系进行了探究，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2013年5月至2014年12月期间我院收治并确诊为细菌性阴道炎患者50例作为观察组，另选择同期来我院体检的健康育龄妇女50例作为对照组。两组妇女入院时参与研究时均处于黄体期，两组妇女均知情同意参与本次研究，均行阴道分泌物试验，观察组确诊为细菌性阴道炎，对照组无阴道疾病。观察组，年龄27～55岁，平均年龄（45.36±12.36）岁；对照组，年龄27～56岁，平均年龄（46.71±12.34）岁。两组患者在内分泌阶段、年龄等一般资料方面，无显著差异(P＞0.05)，认为具有可比性。

1.2方法

观察组和对照组妇女1周内均未使用抗菌药及阴道炎治疗药物，近3d内未进行阴道冲洗或性交，然后均行阴道分泌物试验：从患者阴道深部（阴道后穹隆）用高温无菌拭子擦取阴道分泌物，置于无菌试管进行检验。采用巴氏染色法测嗜伊红细胞指数进行检测。

两组妇女均抽取静脉血4ml，送检。血样离心后取上清液，对雌二醇(E2)和孕酮(P)水平进行检测，检测方法为化学发光法(CLA)。

1.3统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件分析研究数据，计量资料采用t检验；计数资料采用X2检验，P<0.05认为差异显著，有统计学意义。

2.结果

观察组雌二醇水平与对照组比较，无显著差异P＞0.05，认为无统计学意义。观察组孕酮水平显著低于对照组，差异P<0.05，认为有统计学意义。见表。

表两组雌二醇、孕酮水平比较（n，%）

分组n雌二醇（pmol/L）孕酮（nmol/L）

观察组50756.37±256.3443.24±21.24

对照组50732.24±254.2165.24±21.36

T—6.34510.232

P—0.4260.023

3.讨论

健康的阴道环境内，乳酸杆菌较多，可与其他细菌维持微生态平衡，但是乳酸杆菌大量减少，微生态平衡将会倾斜，给致病菌带来了可乘之机，并大量繁殖导致细菌性阴道炎。细菌性阴道炎的致病菌类型较多，乳杆菌、棒状杆菌、表皮葡萄球菌及多种链球菌都可导致阴道炎。近年来，关于内分泌激素水平与阴道炎关系的报道逐渐增多[2]。为此，本次研究对细菌性阴道炎和雌、孕激素水平进行研究，研究结果显示，同在黄体期时，对照组健康妇女雌激素水平与观察组患者无显著差异，而观察组孕酮水平显著低于对照组，由此可知孕酮水平降低与细菌性阴道炎存在密切的关系。

正常女性黄体期孕酮应为7.6～97.6nmol/L，雌二醇为499～1580pmol/L[3]。本次研究中，对照组妇女激素水平均正常，而观察组患者孕酮水平虽在正常范围内，但是显著低于对照组，表现出了较低的孕酮水平。孕激素具有可降低阴道和宫颈上皮成熟指数、减少宫颈黏液分泌和阴道内乳酸杆菌数量的作用，因而阴道内乳酸杆菌生长随孕激素水平变化，形成一个自然周期性增殖规律[4]。但是，黄体功能不足（退化），可减少黄体期孕激素分泌量，导致乳酸杆菌增殖失常，进而诱发细菌性阴道炎。国外研究认为，孕激素与雌激素是协同作用激素，两者相互作用影响细菌性阴道炎发病，但是本次研究中两组妇女雌激素水平无显著差异，可能与研究时期（黄体期）、个体因素有关，有待于进一步探讨。

综上所述，细菌性阴道炎与孕酮水平下降存在密切的关系。

【参考文献】

[1]王本国.脑微出血的MRI影像、临床及其与出血转化的系列研究[D].南方医科大学,2011：25-26.

[2]代倩苓,王薇.复发性念珠菌性阴道炎患者雌激素和孕激素水平变化测定及其临床意义[J].海南医学院学报,2014,10（02）:229-230+233.

[3]徐妙仪,陈小燕,史春英,关弘.雌、孕激素水平与复发性念珠菌性阴道炎的相关性研究[J].中国现代医药杂志,2006,12(05):38-40.

[4]吴桂芬,刘锦萍.老年性阴道炎的激素治疗临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2013,8(06):85-86.