绩效考核在临床护理中的应用

绩效考核在临床护理中的应用

樊洪郑美艳

樊洪郑美艳(山西大同煤矿集团有限责任公司总医院037003)

【摘要】为了适应市场经济发展的要求，顺应人事制度和工资分配制度的改革，打破平均分配和单纯按职称分配奖金的不合理制度，结合我院优质护理服务的需要，在实行工作量积分和质量考核扣分的办法的同时增加患者对护士的满意度评价进行绩效考核和奖金分配。通过落实绩效考核，使护理人员的经济收入与护理工作的数量、质量、患者满意度、参与护理知识培训与护理科研等内容结合起来，从根本上调动了护理人员的工作热情，形成了积极向上的工作氛围，提高了工作效率，提升了患者满意度，更好地促进了优质服务的开展。实行护理人员的绩效考核，激发了护理人员的工作积极性、责任心，对更好地提高护理质量，保障护理安全，稳定护理队伍，提高护理服务有很大的促进作用。

【关键词】绩效考核护理工作

为贯彻落实党中央、国务院关于医药卫生体制改革的精神，提高人民群众健康水平，2010年1月卫生部召开全国护理工作会议，启动了全国“优质护理服务示范工程”活动。活动一方面要加强临床护理工作，改善护理服务，另一方面要在临床护理模式、护理管理方式、绩效考核方法、薪酬分配和激励机制等方面进行探索和实践，逐步建立长效机制，调动广大护士积极性，更好地服务于病人。[1]我院为了深化优质护理服务，进行了一系列的护理工作改革，在实施合理有效的绩效考核、充分调动护理人员积极性、提高护理质量与患者满意度方面取得了一定的经验，现报告如下。

1方法

1.1制定考核标准：考核标准的制定主要来源于工作分析,由于绩效具有多维性,因此制定标准首先必须强调多维性,即对一个护士的考核应沿多种维度或方面去分析,包括护士仪表、工作态度、职业道德、各项考勤、履行职责、业务学习、专业技能、临床教学、患者满意度等方面。不同的维度应该给予不同的权重,考核的重点也应根据权重决定。对一名护士的护理工作绩效考核维度应包括智力结构、素质结构、能力结构、绩效结构、患者满意度几方面;对护士长又可分为智力结构、能力结构、素质结构,坚持民主集中制,业务技术水平,专业知识更新水平,表达能力,协调能力,教学科研能力,创新意识和能力。

1.2制定护理人员员工考核手册并按标准进行员工绩效考评。

1.3采用日常考核和定期考核两种形式每月由科室考核小组组织一次考核并认真记录，同时根据考核标准进行评分。护理人员员工考核手册由护士长填写、保留。每月考核情况以沟通反馈或书面反馈形式反馈给当事人，对工作业绩进行肯定，对护理工作中的不足提出改进措施，每月由当事人签字生效，与当月奖金挂钩。每年结果作为评定技术职务、晋升、外出培训、奖惩等人事管理决策与评选星级护士的重要依据。

2效果

2.1考核指标客观化并与护理工作密切相关护士绩效考核实现了“多劳多得，优劳优得”的原则，加大了考核力度，适当拉开了分配差距。体现了科学、公开、公正的分配原则。

2.2护理目标管理得以实现由于我们把护理管理者的管理理念和方法融入到具体的考核中，护士绩效考核促进了医院各项改革的顺利进行，同时通过考核反馈机制的建立及时修改决策及制度上的一些误差，达到护理目标管理的效果。医院的护理质量及服务质量不断提高，经济效益逐年增加，职工收入也逐年增加，形成了一个良好的循环，医院步入了一个发展壮大的大好时机。

2.3杜绝了平均主义的弊端，提高了激励的效果通过护士绩效考核，打破了以往干多干少一个样、干与不干一个样的旧习惯。运用EDA扫描系统，护士长可以清楚地了解到每个护士的劳动工作量、工作质量等。用数据说话，并将工作量的统计按考核权重赋予一定的分数，使得每个人的考核分数有所不同，打破了以前的分配平均主义弊端，让能干和肯干的人得到更多的实惠，工作状态明显与以往不同，激励效果明显增强。

2.4激励护士进一步规范自己的行为由于绩效考核中有明确的考核标准，形成了有效的约束机制，通过每个月严格按标准对护士工作绩效进行认真的评核，使护士明确自己本月护理工作中的不足，可以及时进行整改，不断规范护士的行为。通过绩效考核，体现了按劳取酬、优秀者受奖励更多，激发了护士的工作热情及创新潜能，科室的凝聚力不断增强，激励效果不断优化。

2.5改善了护士长与护士之间的沟通经过护士绩效考核，护士长与护士之间的沟通加强了，改善了相互之间的关系，让护士长更加了解护士的思想动态，以及对工作的建议与设想，护士长考核公开透明，每一位护士都必须对护士长考核评分签字认可方可上交护理部。提高了护士对护士长管理的满意度，使科室内出现了比较和谐的工作环境，人与人之间的关系进一步融洽。

2.6为护士的晋升、使用以及奖惩提供了科学真实的依据通过护士绩效考核，用标准和数据说话，为发掘人才、使用人才提供了可靠的依据，为岗位工资、绩效工资奖金的分配提供了合理的依据，使对护士的奖惩更加合理、科学，也更加容易让护士接受，真正体现了对护士的激励。

2.7医护患沟通零距离病人满意度的调查作为一种工具，从病人的角度来反映医院服务的质量及医疗水平显得尤为重要。[2]绩效考核增进了护患友谊，加强了护士之间团结协作精神，使护士在工作中主动关心病人的身心状态和健康，努力为病人解决各种需要，病人满意度大幅提高，护理缺陷及纠纷明显减少。

3小结

采用质量、效率、效益多因素综和评价，使奖金分配向脏、苦、累，风险大、技术要求高的岗位及班次倾斜[3]，实行护理人员的绩效考核，激发了护士在护理工作中的积极性、责任心，对更好地提高护理质量，保障护理安全，稳定护理队伍，提高优质护理服务有很大的促进作用。

参考文献

[1]李秀云.深化优质护理服务探索责任制护理绩效考核方式[J].中国护理管理，2010,10（11）：26-27.

[2]高彦.全程护理干预对优质护理服务示范病区病人满意度的影响[J].护理研究,2012,26(1B):146.

[3]张玲娟，王莜慧，陆小英，等科学合理构建绩效考核体系客观公平实施护士奖金分配[J].中国护理管理，2009,9(8)：11-13.