贝复济与康复新在复发性口腔溃疡临床效果对比分析

(整期优先)网络出版时间:2015-07-17
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贝复济与康复新在复发性口腔溃疡临床效果对比分析

解华威徐晓东(通讯作者)

解华威徐晓东(通讯作者)

(上海市同仁医院口腔科246000)

【摘要】目的:复发性口腔溃疡患者进行康复新与贝复济治疗的临床效果对比分析。方法:入选我院2013年7月-2014年7月复发性口腔溃疡患者90例,按随机数字表法分为实验组、对照组,每组45例,实验组进行康复新液与贝复济联合治疗,对照组仅进行贝复济治疗,连续治疗1周,比较两组的临床有效率;比较两组的溃疡面积、止痛时间;比较两组的复发率情况。结果:实验组、对照组的临床有效率分别为95.5%、75.6%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的溃疡面积均缩小,实验组的溃疡面积、止痛时间等指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组复发3例(6.7%),对照组复发12例(26.7%),两组比较差异有统计学意义(χ2=5.41,P<0.05)。结论:复发性口腔溃疡患者进行康复新液与贝复济联合治疗,可显著改善患者的临床症状,降低复发率,临床效果确切,值得临床推广。

【关键词】效果观察;复发性口腔溃疡;康复新液;贝复济

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)07-0035-03

BeiFujiandKangfuxinanalysisinrecurrentoralulcerclinicaleffectcomparisonXieHuawei,XuXiaodong.TongrenHospitalinShanghai,Shanghai246000,China

【Abstract】ObjectiveRecurrentoralulcerpatientsforrehabilitationandnewbeiaftertreatmenttheclinicaleffectofcomparativeanalysis.MethodsSelectedfromJuly2013toJuly201490patientswithrecurrentoralulcerwererandomlypidedintoexperimentalgroupandcontrolgroup,45casesineachgroup.GroupsnewliquidrecoverywithMrAftercombinedtreatment,thecontrolgrouponlyforbenitezaftertreatment.ResultsClinicaleffectivenessoftheexperimentalgroupandcontrolgroupwere95.5%,75.6%,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05);Ulcerareaandanalgesictimeindexoftheexperimentalgroupsignificantlybetterthancontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionsInpatientswithrecurrentoralulcernewliquidwithMrAftercombinedtreatment,rehabilitationcansignificantlyimprovethepatient'sclinicalsymptoms,reducetherecurrencerate,worthyofclinicalpromotion.

【Keywords】Effectobservation;Recurrentoralulcer;Kangfuxin;BeiFuji

复发性阿弗他溃疡,又称复发性阿弗他口炎、复发性口腔溃疡、复发性口疮,是口腔黏膜疾病中发病率最高的一种疾病,普通感冒、消化不良、精神紧张、郁闷不乐等情况均能偶然引起该病的发生,好发于唇、颊、舌缘等,在黏膜的任何部位均能出现,严重影响患者的生活质量及健康[1]。有研究指出,复发性口腔溃疡进行康复新液与贝复济联合治疗,可显著改善患者的临床症状,效果确切[2]。探析复发性口腔溃疡的最佳治疗方法具有重要的临床意义,故我院2013年7月-2014年7月对复发性口腔溃疡患者进行康复新液与贝复济联合治疗,效果满意,现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

入选我院2013年7月-2014年7月复发性口腔溃疡患者90例,其中男性42例,女性48例,年龄18~64岁,平均年龄(37.6±1.5)岁,平均病程(7.7±1.6)d;溃疡直径(3.4±1.5)mm,病史(2.6±0.5)次。入选标准:符合复发性口腔溃疡的诊断标准[3];结合相关实验室检查及临床特征确诊为复发性口腔溃疡。按随机数字表法分为实验组、对照组,每组45例,实验组男性22例,女性23例,年龄18-64岁,平均年龄(37.7±1.4)岁,平均病程(7.6±1.5)d;溃疡直径(3.5±1.4)mm,病史(2.4±0.5)次;对照组男性20例,女性25例,年龄18-64岁,平均年龄(37.5±1.6)岁,平均病程(7.5±1.4)d;溃疡直径(3.6±1.5)mm,病史(2.5±0.4)次;所有患者均3个月未进行免疫制剂治疗,两组患者的平均病程、平均年龄、溃疡直径、病史等基本情况大体一致(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

实验组进行康复新液与贝复济联合治疗,口腔内含10ml康复新液10h后吞服,服用后禁食水1h,干棉球拭干溃疡面,剪出纱布片,直径约为1cm,溃疡面浸贝复济液10min,3次/日,用药后0.5h内禁食水,对照组仅进行贝复济液,干棉球拭干溃疡面,剪出纱布片,直径约为1cm,溃疡面浸贝复济液10min,3次/日,用药后0.5h内禁食水;两组均治疗1周,治疗后比较两组的临床有效率;比较两组的溃疡面积、止痛时间;比较两组的复发率情况。

1.3药物与试剂

重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液(商品名:贝复济;厂家:珠海亿胜生物制药有限公司;批号:S10980077),康复新液(批号:Z43020995;厂家:湖南科伦制药有限公司)。

1.4临床疗效标准[4]

参照以下评估标准:显效:3日内溃疡消失,用药后疼痛减轻;有效:3~5日溃疡消失,用药后疼痛减轻;无效:溃疡5-10日后溃疡消失,用药后溃疡面缩小,疼痛减轻。临床有效率为显效与有效的百分比之和。

1.5统计学分析

采用SPSS18.0软件系统分析所有数据,计量资料采用x-±s表示,组间比较采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05则有统计学差异。

2.结果

2.1两组临床效果的评估比较

实验组、对照组的临床有效率分别为95.5%、75.6%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2两组患者溃疡面积、止痛时间的评估比较

两组治疗后的溃疡面积均缩小,实验组的溃疡面积、止痛时间等指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

2.3两组患者复发情况的评估比较

实验组复发3例(6.7%),对照组复发12例(26.7%),两组比较差异有统计学意义(χ2=5.41,P<0.05)。

3.讨论

口腔溃疡,又称为“口疮”,是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡,大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形,溃疡面为凹、周围充血[5]。溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点,好发于唇、颊、舌缘等。病因及致病机制仍不明确[6]。诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏[7]。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在其发生、发展中可能起重要作用[8]。治疗主要以局部治疗为主,严重者需全身治疗。目前,对于口腔溃疡的临床治疗方法已成为医学学者的重要研究课题[9]。

本研究对复发性口腔溃疡患者进行康复新液与贝复济联合治疗,结果显示:实验组、对照组的临床有效率分别为95.5%、75.6%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的溃疡面积均缩小,实验组的溃疡面积、止痛时间等指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组复发3例(6.7%),对照组复发12例(26.7%),两组比较差异有统计学意义(χ2=5.41,P<0.05),与章水祥等的研究结果大体一致,康复新液的主要药物成分为蜚蠊提取物,有生肌养阴、血脉通利的作用[10],蜚蠊提取物有多种生物活性物质,最主要成分为多元醇类(WHF),通过对大鼠塑料环肉芽肿及大白鼠棉球肉芽肿法定量实验显示,康复新液可对机体二甲苯产生抑制,抑制小鼠耳廓肿胀,抑制释放组胺,降低小鼠渗出皮内色素。康复新液可消退机体炎性水肿,减低渗出。而康复新液还含有氨基酸与黏多糖的化合物,即粘糖氨酸,对细胞外基质产生作用,使碱性成纤维生长因子、转化生长因子激活,促进沉积I、III型胶原、纤维细胞;同时可对溶菌酶进行激活,显著增强巨噬细胞、NK细胞的吞噬及增殖作用;同时康复新液可减低免疫性损伤、对机体的免疫异常状态进行改善,间接杀菌,提高机体的细胞免疫能力[11]。贝复济液富含碱性成纤维生长因子,对溃疡面直接产生作用,改善患者的组织营养及局部微循环状态,可诱导血管内皮细胞、炎性细胞、成纤维细胞移至溃疡部位,对巨噬细胞的吞噬能力进行激活,提高机体的细胞免疫力,促进创面愈合。本研究对复发性口腔溃疡患者进行康复新液与贝复济联合治疗,可显著改善患者的临床症状,减低患者的疼痛情况,降低患者的口腔溃疡复发率。综上所述,复发性口腔溃疡患者进行康复新液与贝复济联合治疗,可显著改善患者的临床症状,降低复发率,临床效果确切,值得临床推广。

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