住院患者麻醉药物使用动态分析

住院患者麻醉药物使用动态分析

蒲长知

西南医科大学附属中医院四川泸州646000

摘要：目的：分析住院患者麻醉药物使用动态情况。方法：回顾分析我院2015年-2016年住院患者麻醉药物使用结果，观察比较住院患者麻醉药物使用金额情况、麻醉药物动态使用量情况及金额、麻醉药物DDDS及DUI值。结果：2015年麻醉药物使用金额及构成比与2016年相比差异显著（P＜0.05）。麻醉药物使用数量前三的是芬太尼注射液、舒芬太尼注射液、瑞芬太尼。2015年-2016年住院患者麻醉药物DDDS前三麻醉药物为：太尼注射液、舒芬太尼注射液、吗啡。结论：住院患者麻醉药物使用动态分析结果显示，我院麻醉药物使用情况基本合理，但仍需不断加强药物监管，提高麻醉药物使用的精准性。

关键词：麻醉药物；住院患者；合理性

国家管制药品准则中明显规定，医院严格按照规章制度使用麻醉药物数量，杜绝违规用药[1]。为了强化我院对麻醉药物的管理，促进临床工作进步，本文分析我院2015年-2016年住院患者麻醉药物动态使用情况，总结本院常麻醉药物种类，为提高临床用药安全性尽微薄之力，现将具体内容报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

利用我院药品信息管理系统进行筛选，输入“2015年、2016年、麻醉药物”等关键信息进行查找，打印信息系统统计资料，整理相关信息，进行分析。

1.2方法

根据WHO推荐用药标准，对麻醉药物DDD、DDDS、DUI、DDC进行分析：⑴DDD值表示成人平均日剂量，该值参考用药说明书。⑵DDDS是比较值，代表药物使用频率，计算方法为：DDDS=麻醉药物总用量/DDD值。⑶DUI值是判断临床用药标准性，当DUI值小于或等于0.1时，表示临床用药合理（数值越小代表用药合理性越高）；DUI值大于0.1代表临床用药不合理。DDC表示日用麻醉药费用，计算方法为：DDC=该药金额/DDDS。

1.3评价标准

观察比较2015年-2016年住院患者麻醉药物使用金额情况、患者麻醉药物动态使用量情况及金额、麻醉药物DDDS及DUI值。

1.4统计学方法

使用EpiData3.1软件初步录入数据，进行SPSS21.0软件做统计学处理；“”形式录入符合正态分布的计量资料，结果用t检验；（%）进行计数资料表示，用χ2进行检验；检验水准：P<0.05表示数据比较结果差异有统计学意义。

2结果

2.12015年-2016年住院患者麻醉药物使用金额情况比较

经统计发现，2015年-2016年麻醉药物有使用金额成上升趋势，但药物构成比去逐年下降；2015年麻醉药物使用金额及构成比与2016年相比差异显著（P＜0.05）；详细内容见表1。

3讨论

麻醉类药物是临床常规治疗药物，属于医院必备药品之一。但因麻醉药物自身具有成瘾性特点，要求临床医生在使用麻醉药物时要严格按照日常用药标准进行[2]。

本文研究数据可知2015-2016年我院住院患者麻醉药品使用金额成上升趋势，但所占全部药物使用金额比例却由2.06%下降至1.75%；经研究发展这与医生坚持“慎用”麻醉药物的思想有关。其次，在“慎用”思想的指导下常规临床麻醉药物芬太尼注射液使用数量下降，吗啡注射液及舒芬太尼注射液用量上升；这与芬太尼注射液药理特性有关。临床研究显示[3]，哌替啶注射液半衰期较长，药物成份积蓄较多，易损伤身体；其次，芬太尼注射液镇痛、镇静作用远不如吗啡注射液及瑞芬太尼，因而临床医生有意识减少芬太尼注射液数量，使用其他麻醉药物代替。最后在“慎用”思想的指导下，本院临床用药合理性得到显著改善，2016年的芬太尼注射液、舒芬太尼注射液、吗啡三种麻醉药物的DUI值与2015年相比均有下降，且DUI＜0.06，属于合理用药范围；这说明，住院患者认同现阶段我院麻醉药物的价格，现阶段麻醉药物的价格属于合理范畴，已被市场认可。

综上所述，住院患者麻醉药物使用动态分析结果是掌握麻醉药物使用基本情况重要材料；是判断现阶段麻醉药物价格是否合理的重要指标；也是医院建设发展的重要依据。

参考文献：

[1]赖晓琴.2012～2014年某院住院患者麻醉药品使用情况分析[J].海峡药学，2016，28（5）：206-208.

[2]王丽，张伟.2012—2014年河南省人民医院住院患者麻醉性镇痛药应用分析[J].中国医院用药评价与分析，2016，16（2）：209-211.

[3]温晓娜，毛静怡，刘文生.2012—2014年天津市第三中心医院肿瘤科住院患者麻醉药品的使用情况分析[J].现代药物与临床，2016，31（5）：705-708.