小儿输液过程中人性化理念的应用

(整期优先)网络出版时间:2017-06-16
/ 2

小儿输液过程中人性化理念的应用

蒋婷

绵阳市第三人民医院(儿科)四川绵阳621000

摘要:目的研究在小儿输液过程中强化人性化护理理念的效果。方法选取100位住院病患,随机分组后对比穿刺成功率及输液依从性差异。结果强化了人性化理念的观察组一次性穿刺成功率达到90%,对照组仅为72%,且该组依从度达到96%,远高于对照组的82%。结论人性化理念应用于小儿输液过程中可提升患儿配合程度,从而提升穿刺成功性。

关键词:人性化理念;小儿输液;成功穿刺;依从性

输液操作由于属于有创操作,因此常令患儿处于极度惊恐之中,表现出明显挣扎、哭闹情况,影响到成功穿刺率[1]。当出现多次穿刺时,易造成患儿家属的不满情绪,为护患纠纷埋下隐患。本文通过对比观察了人性化理念在输液过程中的应用效果。

1资料和方法

1.1一般资料

选取在2016年5月至10月期间收治的住院病患共100例,按照随机数字表法均分两组。对照组中男女比例为21:29;年龄区间处于3-8,平均年龄(5.73±0.57)岁。观察组中男女比例为22:28;年龄区间处于3-8,平均年龄(5.61±0.65)岁。两组基础资料无明显差异(p>0.05)。

1.2一般方法

对照组实施基础护理,确保正常穿刺并完成输液操作,观察组在输液过程中强化人性化理念的应用。

1.2.1输液前护理

输液前的护理重点放在调节患儿心态、引导其积极面对输液操作上。可通过语言的鼓励,令患儿了解输液虽然会带来疼痛感,但在输液后自己的病情就会好转。通过亲切的态度、温柔的微笑令患儿卸下心防、拉近距离,不再对穿刺存在明显抵触情绪[2]。可在输液室中播放音乐和动画片,也可通过玩具和糖果等转移患儿对穿刺的注意力,尽可能一次性穿刺成功。必要时应寻求患儿家属帮助将患儿肢体控制,以免手臂挥动造成穿刺失败。

1.2.2输液中护理

由于输液过程中患儿及家属正常活动受到限制,因此应主动询问家属是否需饮水或上厕所。可主动为其递上温开水或帮助其抱着患儿,安抚患儿情绪。输液过程中注意对针头的观察,避免由于活动不当造成针头回血、脱落[3]。与患儿家属的沟通需使用简洁的语言,向其介绍静脉输液操作常见的并发症,例如药液渗出、穿刺位置肿胀、管道堵塞、静脉炎、穿刺感染等,令其了解这些并发症的初期表现及预防方式。注意对输液室中人员合理安排,确保井井有条,避免出现插队和争吵情况而影响到其他家属情绪控制[4]。在不忙碌的情况下可主动与家长交流,询问患儿的病情并予以语言安慰。

1.2.3输液后护理

在输液后可对成功完成输液的患儿进行鼓励与表扬,可发放小糖果作为奖励。询问家属是否对护理存在不满意感,认真听取意见。

1.2.4环境干预

为患者提供温馨、舒适的输液环境,在输液室中强调儿童需求。例如可在墙壁上粉刷成粉色或浅蓝色并贴上卡通图画,在电视机上播放流行的儿童节目并设置书报夹,提供玩具、漫画书、杂志和当天报纸,以便于患儿家属可打发时间。护理人员在面对患者及家属时应予以专业性服务,在轻柔的动作与微笑的面容下完成输液及各项其他护理操作[5]。若发生护患矛盾不应正面冲突,需在诚恳的态度下合理解决事件。

1.3统计学分析

采用SPSS23.0统计学软件对本组研究对象的临床数据进行分析统计工作,以均数±标准差表示计量数据,以t检验;计数资料采用[n(%)]表示,采用卡方检验。若p<0.05,则表示组间数据对比差异显著,有统计学意义。

2结果

2.1穿刺情况

比较两组一次性穿刺成功率以及组内平均穿刺次数,显示观察组穿刺效果显著高于对照组(p<0.05),详见表一。

3讨论

静脉输液在临床治疗中属于常见操作,但通常儿童对这类操作表现出较差的心理承受能力,易由于动作幅度过大或严重哭闹造成穿刺失败或输输液过程中管道脱出情况,而引发患儿家属情绪上的波动。

在人性化护理理念中,应在专业的护理服务下主动询问患儿家属是否存在如厕、饮水需求,提供更适合儿童的输液环境,令患儿减轻哭闹感。在输液过程中,由于家属需长期怀抱着患儿,易出现肢体酸痛、麻木情况,因此可主动询问是否需要帮助,站在患儿家属角度考虑问题,提供主动性服务。强调对输液过程中的巡视,及时发现针管脱出情况。在输液过后,则应强调对患儿的鼓励,一方面可拉近护患距离,另一方面也可令患儿尽快调节情绪,不再惧怕穿刺。

根据本次研究结果,强化了人性化理念的观察组一次性穿刺成功率达到90%,远高于对照组的72%。且观察组患儿对输液依从度达到96%,组内仅出现两例严重抗拒情况,对照组中出现9例。证实人性化理念可对患儿情绪明显控制,有利于穿刺成功性的提升。

参考文献:

[1]邓玉红.人性化护理在门诊小儿静脉输液中的应用效果观察[J].中国当代医药,2015,v.22;No.38001:163-164+167.

[2]任桂丽.人性化护理在门诊小儿静脉输液中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,v.1583:175-176.

[3]徐玉勤.探讨人性化护理在门诊小儿静脉输液中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,v.1644:205-206.

[4]朱岩.人性化护理干预在患儿静脉输液中的应用及效果观察[J].中国民康医学,2016,v.2809:107-109.

[5]任平先.门诊小儿输液护患纠纷产生的原因及防范措施[J].大家健康(学术版),2014,v.822:308-309.