刘晓宇
(湖北省襄阳市谷城县人民医院湖北省襄阳市441700)
摘要:目的探究改良温针疗法在颈肩腰腿痛中的临床应用。方法选取本院2012年1月—2015年1月收治的196例软组织损害性颈肩腰腿痛患者并随机的将其分为两组,对照组实施银质针疗法进行治疗,观察组实施改良温针疗法进行治疗,对两组患者的疼改善程度进行对比。结果观察组患者经过治疗够患者的疼痛改善程度与临床症状改善情况明显好于对照组(P<0.05)。结论改良温针疗法对软组织损害颈肩腰腿痛的治疗效果较好,值得在临床上推广与使用。
【关键词】:改良温针疗法;颈肩腰腿痛;临床应用
【中图分类号】R737.9【文章标识码】A
颈肩腰腿痛是一种常见的软组织损害性疾病,具有常见性与多发性的特点,多发生与中老年人群,近几年的发病率逐渐呈现上升的发展趋势,并逐渐趋向年轻化[1]。此病的治疗方法多种多样。现选取本院2012年1月—2015年1月收治的196例软组织损害性颈肩腰腿痛患者,分别采用银质针疗法与改良温针疗法进行治疗,并对其治疗效果进行观察,具体情况报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2012年1月—2015年1月收治的196例软组织损害性颈肩腰腿痛患者作为研究对象,并随机的将其分为两组,每组各98例,观察组患者中有男性63例,女性35例;年龄24—42岁,平均(34.5±2.5)岁,有58例患者首次发病,40例患者反复发作;病程为0.4—20个月,平均(8.5±3.2)个月。对照组中有男性67例,女性31例,年龄23—47岁,平均(36.1±2.3)岁,有56例患者首次发病,43例患者反复发作;病程为0.2—18个月,平均(6.5±2.8)个月。两组患者在病程等方面的对比(P>0.05)。
1.2方法
对照组实施银质针疗法进行治疗。利用宣氏密集型压痛点银质针疗法,在进行针刺以前,对患者的病史情况进行有效的询问,并对其进行常规的辅助检查工作,对患者的适应证情况进行充分的掌握。银质针是由86%的纯银制作而成,针端尖锐但不锐利,针身的直径长为1mm,根据针身的长度分为五种规格,主要是8cm,10cm,12cm,15cm,18cm,在利用前先用高温进行消毒。具体操作流程如下:(1)患者选俯卧位,属于解剖安全区域内,根据患者软组织通病区域的压痛点群,合理的选择进针的范围以及针的数量,并用甲紫标记好;(2)常规进行消毒,铺设无菌巾,同时佩戴无菌手套,在各个进针点选择0.2%利多卡因进行皮下注射,皮丘直径在1cm左右;(3)选取适宜长度的银针在皮丘中分别插入,将深层病变的方面对准进行直刺或者斜刺,在通过软组织病变区域时,会有强烈的针感出现,此过程中应将血管以及脏器等重要组织有效的避开;(4)在各个针的针尾按一个直径为2cm,长度为2cm的艾球并点燃,燃烧的过程中患者感觉有深层组织中的温热感,正常情况下不会有疼痛感。燃烧艾球的过程中不要使艾球出现脱落致使患者的皮肤灼伤。(5)艾火息灭以后,待针身冷却以后可起针,起针后盖上无菌敷料,病变区只进行1次针刺治疗。
观察组实施改良温针疗法进行治疗。主要操作流程为:选择软组织损害性疼痛的指定位置进行针刺,解剖安全区域,根据患者的软组织通病区域的压痛点群进行部分的消毒,没需要进行麻醉,将神经与血管等有效避开,选取环球牌0.5×75mm2的一次性针灸针,针刺到病变的痛点,通过病变部位的具体大小情况,对部针的间距进行选择,通常在2cm左右。针柄包括针身外留5cm左右,将艾条剪成2—3cm左右的长段,插入痛点的针柄中,采用撕口纸皮在针身以及皮肤的部位进行阻隔,防止艾柱太热对皮肤造成灼伤,待艾条完全燃烧以后进行起针,部分消毒避免出现感染。两组患者的1一个疗程均为六次。
1.3疗效评定标准
对两组患者治疗前后的疼痛情况与病症缓解情况进行有效的评估。根据数字评分法(NRS)对患者的疼痛情况进行评估,主要是通过0—10的数字对疼痛的强度进行表示,无痛用0表示,剧烈疼痛用10表示,数值越大表示疼痛越严重。根据日本骨外科学会腰痛疗效评价标准(JOA)29点发对患者治疗前后症状改善情况进行评分。
1.4统计学分析
本研究所有数据均采用SPSS统计软件进行数据统计,计量资料用(+s)进行表示,采用t进行检验,技术资料用%表示,采用X2进行检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者在治疗前与治疗后NRS评分的对比
两组患者在治疗前NRS评分的对比(P>0.05),两组患者在治疗后NRS评分的对比(P<0.05),且两组患者在治疗前与治疗后NRS评分的对比(P<0.05)。具体情况见下表1。
3讨论
改良温针疗法对颈肩腰腿痛的治疗具有操作便捷,不需要进行麻醉,患者疼痛感较小,减小较快、安全、经济等多种特点[2],是一种有效的对软组织损害性疼痛的治疗方法,满足中医药发展的具体需求[3]。但是因为本次研究的病历相对较小,对患者的观察时间也比较短,因此,对于其长时间的治疗效果还需要深入的研究。
参考文献:
[1]刘永鑫,刘卓民,韦欢等.改良温针疗法在颈肩腰腿痛中的临床应用研究[J].现代中西医结合杂志,2013,22(7):685-686,787.
[2]刘永鑫,刘卓民,刘卫明等.改良温针疗法在颈肩腰腿痛中的临床应用研究[J].按摩与康复医学(上旬刊),2011,02(1):7-9.
[3]刘永鑫,谢振东,刘卫明等.医用臭氧结合改良温针疗法治疗老年性腰椎间盘突出症临床研究[J].按摩与康复医学(上旬刊),2011,02(11):9-11.