肿瘤化疗后消化道副反应的临床治疗研究

肿瘤化疗后消化道副反应的临床治疗研究

任明成

任明成

(辽宁省丹东市第一医院放疗科118000)

【摘要】目的：对肿瘤患者化疗后出现消化道反应的临床治疗方法进行分析研究。方法：对在我院接受化学治疗的肿瘤患者消化道反应采用托烷司琼联合胃复安治疗方法进行治疗的临床资料进行分析研究。结果：本组患者在经过治疗后，其消化道反应明显改善，治疗有效率达到了85.5%。结论：采用托烷司琼联合胃复安治疗方法能够明显改善化疗肿瘤患者消化道的副反应，提高患者的生存质量。

【关键词】肿瘤化学治疗消化道反应临床治疗

【中图分类号】R73-36+1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）06-0153-02

化学治疗是肿瘤治疗中的重要方法，能够有效控制癌细胞的扩散，延长患者生命[1]，但化学治疗所产生的副作用较大，患者消化道在接受化疗后常会出现恶心、呕吐等副反应，影响患者对治疗的耐受性，因而需要采取相应处理方法对患者的消化道反应进行治疗。本文主要对采用联合药物方式对肿瘤患者的消化道反应进行了分析，取得了不错的效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料选取自2011年3月至2013年3月间我院收治的接受化疗治疗的肿瘤患者共69例，其中男39例，女30例，年龄为27-69岁，平均为55.6±11.3岁，患者均患有恶性肿瘤，且经相关病理检查证实，均接受化学治疗。同时排除因颅内压升高或肠梗阻等引起呕吐的患者。患者在接受化学治疗后均出现不同程度的消化道反应。

1.2治疗方法所有患者均接受中西医结合方法进行治疗，在化疗前为患者静脉注入10mg地塞米松[2]，同时在化疗前用5mg托烷司琼加入葡萄糖液中进行静脉滴注治疗，并联合应用20mg胃复安进行肌肉注射治疗。

1.3治疗效果评价根据患者在治疗前后症状的改善情况，将患者各个症状按5分制进行打分，其中1分为症状严重，5分为症状消失，对患者的食欲、胃肠不适感、乏力感等进行打分，其中分数在16分以上的患者判断为治疗显效，分数在12～16分之间的判断为治疗有效，分数在12分以下则判断为治疗无效，并对相关治疗有效率进行计算。

2.结果

本组69例患者经过一个疗程的治疗后，达到显效等级的患者有23例，达到有效等级的患者有36例患者，判断为治疗无效的患者有10例，其治疗有效率为85.5%，患者经过治疗后，其消化道症状得到明显缓解。

3.讨论

化学治疗在肿瘤疾病治疗中具有重要价值，通过化学治疗能够有效杀灭患者体内的肿瘤细胞，抑制肿瘤细胞的再生，从而有效控制肿瘤患者的病情，长期应用化疗能够有效延长患者生命，但患者在接受化疗过程中消化道会出现较为严重的不良反应，像是恶心、呕吐、食欲下降等，给患者带来了较大的痛苦，患者对化疗的耐受性随之下降，很多患者因不能忍受化疗带来的痛苦而放弃治疗或间断治疗，严重影响了肿瘤疾病的病情控制，因而为了提高患者对化疗的耐受性，医护人员有必要采取相应预防治疗措施对患者的消化道反应进行处理，以改善患者消化道反应，提高患者的生活质量。在本次研究中，我院对于接受化疗的肿瘤患者采用托烷司琼联合胃复安治疗方式进行了治疗，结果显示，本组69例患者在经过治疗后，有59例患者达到有效以上标准，其治疗有效率为85.5%，这一数据与国内相似接受西医治疗研究的患者组相比，明显高于西医治疗，这说明托烷司琼联合胃复安治疗方式能够有效改善化疗患者的消化道反应，减轻恶心、呕吐等症状。本次研究中在治疗上应用盐酸格拉司琼和地塞米松进行治疗，其中地塞米松是消化道反应治疗中的常见药物，而托烷司琼是第二代止吐药物，在结构上与5-HT3的主环结构完全相同[3]，因此与5-HT3受体结合的特异性也最高，能够有效阻断患者呕吐反射中神经兴奋，从而有效改善患者临床呕吐症状。并且托烷司琼还能够对神经系统中的迷走神经活动产生直接作用，对神经中枢的5-HT3受体产生拮抗作用，有效减少化疗对患者呕吐中枢刺激，从而预防和控制呕吐恶心的发生。而在本次研究中所应用的另一种药物胃复安，则能够对多巴胺受体产生组织作用，对延髓的呕吐感受区产生作用[4]，对神经中枢产生镇吐作用，同时还能够加快患者胃肠蠕动，促进患者胃部排空，从而减少呕吐恶心症状的发生。

综上所述，托烷司琼联合胃复安的治疗方法能够有效治疗肿瘤患者化疗后出现的消化道反应，减少呕吐恶心症状的发生，减轻化疗给患者带来的生理痛苦，提高患者生存质量，值得临床推广。

参考文献

[1]罗洁.恶性肿瘤化疗导致消化道延迟反应的临床研究[J].中国肿瘤临床与康复,2013,11(9):978-979.

[2]王莉,刘义,孔斌.盐酸格拉司琼联合甲泼尼龙琥珀酸钠预防化疗后消化道反应的临床观察[J].中国肿瘤临床与康复,2013,10(8):833-835.

[3]张红平,刘莹.泮托拉唑联合阿扎司琼治疗化疗所致消化道不良反应[J].药物流行病学杂志,2011,20(5):227-228.

[4]杨牡丹.泮托拉唑联合托烷司琼防治化疗所致消化道反应的临床观察[J].中国医院药学杂志,2010,11(3):229-230.