分析反流性食管炎患者应用奥美拉唑联合莫沙必利治疗的效果

分析反流性食管炎患者应用奥美拉唑联合莫沙必利治疗的效果

史红岩

安徽省阜阳市阜南县人民医院236300

摘要：目的：研究探讨反流性食管炎患者应用奥美拉唑联合莫沙必利治疗的效果。方法：在我们医院选取72例反流性食管炎患者，作为本次探究对象，时间：2017年11月至2018年10月，把72例反流性食管炎患者，按照“随机抽签方法”展开分组，可以分成对照组、观察组，两个小组均包含36例患者，对照组：应用奥美拉唑，观察组：应用奥美拉唑联合莫沙必利，对比两个小组不良反应发生情况、治疗效果。结果：不良反应发生情况比较，对照组比观察组，两个小组差异明显（P＜0.05）；治疗效果的比较，观察组优于对照组，两个小组差异明显（P＜0.05）。结论：反流性食管炎患者应用奥美拉唑联合莫沙必利治疗的效果比较显著。

关键词：反流性食管炎；奥美拉唑；莫沙必利

前言：在临床上，反流性食管炎是一种比较多见的消化疾病，主要临床表现为上腹部疼痛、胸部疼痛、烧心等等反流性食管炎的发生，严重影响患者的生活质量。本次探究反流性食管炎患者应用奥美拉唑联合莫沙必利治疗的效果，现将探究结果作如下呈现。

1.资料以及方法

1.1探究一般资料

在我们医院选取72例反流性食管炎患者，作为本次探究对象，时间：2017年11月至2018年10月，把72例反流性食管炎患者，按照“随机抽签方法”展开分组，可以分成两个小组，其一是对照组，其二是观察组，其中对照组：36例，男19例，女17例，年龄最大52岁，最小28岁，平均（38.24±10.62）岁，病程最长8个月，最短2个月，平均（5.19±1.89）个月；观察组：36例，男20例，女16例，年龄最大52岁，最小29岁，平均（39.16±10.71）岁，病程最长8个月，最短3个月，平均（5.02±2.13）个月；比较两个小组年龄、病程、性别等相关资料差异，统计学意义不存在，（P＞0.05），可以一同对比。两个小组72例反流性食管炎患者均签署了知情同意书，此次探究经过了我们医院伦理委员会同意。

1.2纳入标准和排除标准[1]

1.2.1纳入标准

通过影像学、消化内镜检查确诊为反流性食管炎，患者有反酸、胸骨后疼痛、下咽困难等临床表现。

1.2.2排除标准

（1）消化道溃疡者；（2）恶性肿瘤者；（3）精神疾病者；（4）严重器质性疾病者。

1.3方法

1.3.1对照组

应用奥美拉唑，服用奥美拉唑肠溶胶囊（悦康药业集团有限公司，国药准字H20083763）。用药剂量：20mg/次，次数：每日2次，持续服用6周。

1.3.2观察组

应用奥美拉唑联合莫沙必利，奥美拉唑用法同对照组，与此同时，服用枸橼酸莫沙必利胶囊（上海信谊药厂有限公司，国药准字H20051719），用药剂量：5mg/次，次数：每日3次，持续服用6周。

1.4观察指标

统计两个小组不良反应发生情况，主要包括3种指标，第1种是腹痛，第2种是腹泻，第3种是眩晕。临床疗效，包括3种指标，第1种显效：临床症状几乎消失，内镜检查食管黏膜恢复正常；第2种有效：临床症状出现改善，内镜检查食管黏膜有所好转；第3种无效：临床症状未发生改变，内镜检查食管黏膜变化较小；计算方法：有效率＝（显效＋有效）/总例数×100%[2]。

2.结果

2.1组间不良反应对比

观察组不良反应少于对照组，两个小组相关数据具有很大差异性，（P＜0.05），详细情况如表1所示。

2.2组间治疗效果对比

观察组有效率优于对照组（P＜0.05），如表2所示。

3.讨论

近几年以来，随着社会的发展，人们的生活水平不断提高，根据临床结果统计，反流性食管炎发病率呈现逐年上升趋势。此种疾病发病原因在于食管下段括约肌功能失调，使得十二指肠和胃内容物出现反流，逐渐流至食管，从而导致食管发生多种病变，例如溃疡、糜烂等等。反流性食管炎高危因素主要有吸烟、肥胖、饮酒、精神压力大等等[3]。

治疗反流性食管炎主要以改善胃动力，促进胃排空为主[4]。奥美拉唑能够抑制H＋/K＋-ATP酶活性，从而达到抑制胃酸分泌的作用，以此减少患者消化道黏膜刺激、损伤，促进食道黏膜的有效恢复。莫沙必利具有促进乙酰胆碱释放的作用，能够增强食管蠕动，从而改善患者胃肠道动力，缓解患者临床症状[5]。

对于本次探究结果分析，不良反应发生率比较，对照组19.44%（7/36）高于观察组2.78%（1/36），两个小组差异明显（²＝5.063，P＜0.05）；治疗效果比较，观察组94.44%（34/36）优于对照组61.11%（22/36），两个小组差异明显（²＝11.571，P＜0.05）。由此可见，反流性食管炎患者应用奥美拉唑联合莫沙必利，能够降低不良反应发生率，提高治疗效果。

综上所述，反流性食管炎患者应用奥美拉唑联合莫沙必利治疗的效果比较显著，用药安全性比较高，值得被临床上广泛推广、应用。

参考文献：

[1]徐文俊,许建国,朱华,等.雷贝拉唑或奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎有效性和安全性的meta分析[J].药学与临床研究,2017,25(2):145-148.

[2]黎可京,邱小蕾.莫沙必利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效及安全性分析[J].医学理论与实践,2017,30(5):683-684.

[3]韦华胜,许保,杨月才.莫沙必利及奥美拉唑联合治疗老年反流性食管炎的临床效果[J].现代消化及介入诊疗,2018,23(05):43-46.

[4]石琳妮,张高松,汪平凡.黛力新、奥美拉唑联合治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的效果分析[J].中国生化药物杂志,2017(37):170.

[5]梁颖红,赵俊华.奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床应用分析[J].中外医疗,2017,36(16):107-109.