蔗糖铁注射液治疗产后贫血的疗效观察

蔗糖铁注射液治疗产后贫血的疗效观察

龙维凤

云南省威信县妇幼保健院657900

摘要：目的：探讨在对产后贫血进行治疗时使用蔗糖铁注射液的临床效果。方法：选择2017年4月-2019年4月，在我院收治的48例产后贫血患者，随机抽取各24例，设为对照组和研究组，用蔗糖铁注射液治疗的为研究组，用口服维铁缓释片的为对照组，比较两组治疗效果、以及临床指标。结果：研究组的治疗效果87.50%比对照组要好（P＜0.05，χ2=6.4538），临床指标RBC（4.73±1.53）×1012/L，Hb（86.29±17.94）g/L、Hct（29.17±7.11）%水平要比对照组要优（P＜0.05，t=3.7253、3.3302、2.3585）。结论：在对产后贫血进行治疗时使用蔗糖铁注射液，红细胞血红蛋白水平等恢复正常，有效改善产后贫血，提高治疗效果，具有较高的临床推广应用价值。

关键词：蔗糖铁注射液；产后贫血；维铁缓释片；治疗效果

产后贫血是是临床常见的产后疾病，贫血以缺铁性贫血最为常见，因为目前对于产后贫血的治疗还没有具体的建议，因此临床多使用补铁的治疗方法[1]。本研究选择2017年4月-2019年4月，探讨48例产后贫血患者进行治疗时使用蔗糖铁注射液的临床效果。

1、一般资料

1.1基本资料

选择2017年4月-2019年4月内，在我院收治的48例产后贫血患者，随机抽取各24例，设为对照组和研究组，研究组患者年龄22-41岁，平均（28.96±4.28）岁；对照组患者年龄21-42岁，平均（29.04±4.33）岁。两组患者在年龄均无统计学差异（P＞0.05，t=0.0644）。本次研究中的所有患者和家属均已经签署了知情同意书，我院的伦理委员会也批准了本次实验，纳入标准：所有患者均符合产后贫血的诊断标准，并同意本次研究；排除标准：其它类型产后并发症，不配合本次研究，恶性肿瘤，精神疾病[2]。

1.2治疗方法

对照组采用维铁缓释片治疗：口服维铁缓释片（迈特兴华制药，国药准字：H10930170），饭后口服。一次1片，一日1次。

研究组采用蔗糖铁注射液治疗：静脉注射（山西普德药业，国药准字：I-20057617），只能与0.9%w/v生理盐水混合使用，成人用1-2.5ml（20-50mg）铁。

1.3观察指标

比较两组治疗效果（效果显著：临床症状消失，贫血症状恢复；效果改善：临床症状改善，贫血症状得到改善；无效：临床症状不变，贫血症状未得到改善）[3]，比较治疗后两组患者的临床指标：红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）进行分析。

1.4统计学处理

用`x±s表示临床指标，采用t检验；n%显示治疗效果，使χ2检验。P＜0.05为试验有统计学差异。

2.结果

2.1临床指标比较

研究组的RBC（4.73±1.53）×1012/L，Hb（86.29±17.94）g/L、Hct（29.17±7.11）%水平均比对照组更优（P＜0.05）见表1。

3.讨论

由于生产过程中失血过多，或者妊娠期的产妇本身就患有贫血，因此很容易造成产妇产后贫血的发生，产后贫血会造成产妇产后身体虚弱，抵抗力较差，产生产后抑郁，子宫脱垂，内分泌紊乱等[4]，不利于产后的母乳喂养，以更不利于产妇的产后健康，临床上治疗产后贫血，使用输血治疗，但是输血会造成感染等其它危险，有些科学家不建议用输血治疗的方法。

本次研究，使用蔗糖铁注射液治疗，患者RBC（4.73±1.53）×1012/L，Hb（86.29±17.94）g/L、Hct（29.17±7.11）%水平得到改善，治疗效果87.50%也得到提高。这些结果与纪建英的研究蔗糖铁注射液可以提高治疗效果66%，改善RBC（3.30±0.53）×1012/L，Hb（85.94±9.40）g/L、Hct（28.16±3.15）%水平结果一致。蔗糖铁注射液是目前公认的最安全的静脉注射铁剂，多核氧化铁（iii）的核心表面被大量非共价结合的蔗糖分子包围，形成了分子量平均为43kda的复合物。这种大分子结构可以避免从肾脏中消失。这种复合物结构稳定，在生理条件下不会释放铁离子，多核核心包围的铁的结构与生理状态下的铁蛋白相似[5]。因此容易被吸收，效果明显，有效改善患者贫血的症状。

综上所述，在对产后贫血进行治疗时使用蔗糖铁注射液，红细胞血红蛋白水平等恢复正常，有效改善产后贫血，提高治疗效果，具有较高的临床推广应用价值。

参考文献：

[1]王璐，李祥雯，侯燕.蔗糖铁注射液与复方阿胶浆用于产后贫血治疗的大样本随机对照研究[J].河北医药，2017，39（2）：242-243.

[2]徐金霞，吴兆晴，刘瑜.蔗糖铁静脉注射治疗晚期妊娠中度缺铁性贫血效果观察[J].山东医药，2017，57（34）：88-89.

[3]罗国庆，蒋巧俐，余莹.蔗糖铁注射液在产科的应用调查[J].医药导报，2018，37（9）：100-102.

[4]陈雪，李广隽，刘晓巍.缺铁性贫血产妇口服铁剂和静脉注射蔗糖铁治疗效果的Meta分析[J].中华现代护理杂志，2017，23（21）：2775-2779.

[5]张浩，杨小妹，曹文芳，等.口服铁剂和静脉注射蔗糖铁对缺铁性贫血产妇治疗效果的Meta分析[J].临床和实验医学杂志，2017，16（12）：1178-1181.

作者简介：龙维凤（1972年~）籍贯：云南职称：主治医师学历：中专主要从事：产科。