常规检验和生化检验在冠心病合并糖尿病诊断中的对比分析

常规检验和生化检验在冠心病合并糖尿病诊断中的对比分析

黄印翔

（厦门大学附属第一医院检验科福建厦门361003）

摘要：目的对常规检验和生化检验在冠心病合并糖尿病诊断中进行对比分析。方法选择2016年9月-2018年3月在我院接受治疗的冠心病合并糖尿病患者98例，根据随机数字法分成对照组和观察组，每组各49例。对照组行常规检查，观察组行生化检查，对两种检验方式的诊断价值进行对比。结果观察组检出效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在临床上对冠心病合并糖尿病患者采取生化血脂检验效率更高，结果更可靠。

关键词：冠心病合并糖尿病；常规检验；生化检验；诊断

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍，其中糖尿病心脏病是糖尿病患者致死的主要原因之一，尤其是在2型糖尿病患者中[1，2]。冠心病合并糖尿病患者常表现为无痛性心肌梗死，梗死面积比较大，穿壁梗死多，病情多比较严重，预后比较差，病死率较高[3]。因此，寻找一种有效、明确、合理的诊断方法尤为关键。本研究选择我院98例冠心病合并糖尿病患者进行对比分析，旨在确定最佳的检验诊断方法。

1资料与方法

1.1一般资料2016年9月-2018年3月在我院接受治疗的冠心病合并糖尿病患者98例，根据随机数字法分成对照组和观察组，每组各49例。对照组中男27例，女22例，年龄48岁~83岁，平均年龄（61.5±4.3）岁，病程8个月~9年，平均病程（6.1±1.5）年。观察组中男28例，女21例，年龄51岁~85岁，平均年龄（63.4±3.1）岁，病程10个月~8年，平均病程（6.4±2.7）年。所有受试对象都符合相关临床诊断标准[4]，均签署知情同意书，并对两组的性别、病程以及年龄进行统计，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2检验方法对照组：选择常规检验方式，采取每位患者中段尿液5mL，采用UT-1500型尿常规分析仪对样本进行尿检分析，主要检验患者的白细胞、红细胞以及尿酮体等指标；观察组：选择生化检验方式，要求该组患者保持空腹状态，并采集静脉血3mL，采用PUZS-300型全自动生化分析仪进行检验，主要检测总胆固醇（TC）、血清甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、糖化血红蛋白（HbAlc）、果糖胺值（FA）、空腹血清葡萄糖（FG）、糖耐量情况（OGTT）情况。

1.3判断标准两组检验结果均与临床诊断结果对比，与后者一致则视为检出有效，反之则无效。

1.4数据处理以统计学软件SPSS20.0对所有检验结果进行统计学分析，计数资料（诊断有效率）以（%）表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

与对照组比较，观察组检出有效率（95.92%）显著高于观察组（79.59%），差异具有统计学意义（P＜0.05），结果见表1。

表1观察组与对照组检出有效率比较

3讨论

广义的糖尿病心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病），糖尿病心肌病和糖尿病心脏自主神经病变等[5]。糖尿病患者有70%～80%死于心血管并发症，其发病率和病死率较非糖尿病者高2~3倍，且发生心脏病较早，发展较快，病情较重，预后较差，对患者生命安全造成严重威胁[6]。故临床上寻找一种高效、准确、合理的诊断检验方法，对疾病的早发现、早治疗至关重要。

对于冠心病合并糖尿病的诊断，除了常规的心脏病诊断标准外，就是对患者进行尿检。由于尿检方便快捷，临床上通常都是通过该检验方式对糖尿病进行诊断，但往往造成误诊，有效率不高。随着科技不断进步，医学检验领域也在飞速发展，生化检验方式的运用成为一种趋势，其具有更优于常规检验的准确、快捷、全面、科学等特点，具有更高的应用价值。

本研究选择采用生化检验的观察组和常规检验的对照组进行对比分析，组间比较结果显示，前者检出有效率（95.92%）显著高于后者（79.59%），差异具有统计学意义（P＜0.05），表明生化检验能更加准确的对糖尿病进行确诊，适合在糖尿病诊断中大力推广应用。

参考文献

[1]庹晓彬.冠心病合并糖尿病患者的血脂检验的结果分析[J].临床检验杂志（电子版），2018，7（2）：296-291.

[2]范海丽.常规血脂检验在冠心病合并糖尿病患者诊断中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（96）：137，150.

[3]王莹.血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂联合检验在型糖尿病合并冠心病患者诊断中的应用[J].中国民康医学，2017，29（3）：27-28.

[4]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2013年版）[J].中华糖尿病杂志，2014，6（7）：447-498.

[5]张丽中，周燕，王瑞雪，等.2型糖尿病发生冠心病相关危险因素的研究[J].中华老年心脑血管病杂志，2013，15（4）：373-375.

[6]董楠.老年冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果研究分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（1）：37.