阶段性护理干预对提高早产儿生存质量的影响

阶段性护理干预对提高早产儿生存质量的影响

王敏

王敏

（商丘市第一人民医院NICU新生儿重症监护二科,河南476100）

[摘要]目的阶段性护理干预对早产儿生存质量的提高的影响。方法选取2013年4月至2015年4月在我院产出的早产新生儿80例，随机平均分为两组，每组各40例。以常规护理的对照组和以对照组基础上采用阶段性护理的观察组相比较，两组患儿在得到两种护理模式之后，接受患儿的感染率、早产儿质量以及母乳喂养率的评分调查表，并且跟踪观察半年后的病情恢复情况，进行记录。结果接受出院治疗半年后的观察组的患儿在各项指标上均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阶段性护理干预能有效的促进患儿的健康成长，提高患儿的生存质量，加快患儿的康复。

[关键字]阶段性护理；早产儿；生存质量

Theeffectofstagenursinginterventiononimprovingthequalityoflifeofprematureinfants

WangMin(NICUtwo,Shangqiu,Henan,,476100)

Objectivetoimprovethequalityoflifeinprematureinfants.MethodsfromApril2013toApril2015,80casesofprematuredeliveryinourhospitalwererandomlypidedintotwogroups,40casesineachgroup.Onthebasisofroutinenursingcareandcontrolgroup,twogroupsofpatientswerecomparedwiththeobservationgroup,twogroupsofpatientsreceivedtheinfectionrate,prematureinfantqualityandbreastfeedingrateofthequestionnaire,andtherecoveryofthediseaseaftersixmonthsoffollow-upwererecorded.Resultsthechildrenintheobservationgroupweresignificantlyhigherthanthoseinthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusionstagenursinginterventioncaneffectivelypromotethehealthygrowthofchildren,improvethequalityoflifeandspeeduptherehabilitationofchildren.

Keywords:stagenursing;prematureinfant;qualityoflife

早产儿是指是指胎龄时间小于37州的新生儿，其身体器官的各项功能尚未稳定，适应环境能力较差。早产儿出现的诱因有孕妇患有高血压、由其他原因导致的羊水破裂、羊水过多等原因。临床表现为患儿皮肤稚嫩、抵抗能力弱、吸收能力弱、缺乏营养。由于其身体的抵抗能力较弱，因此早产儿的死亡率较高。解决早产儿问题是医学上长久以来的难题，近年来随着护理医学被广泛的应用于各个医学领域，我院另辟蹊径以阶段性护理干预应用于提高早产儿生存质量，疗效确切，效果显著。具体信息如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年4月至2015年4月在我院产出的早产儿80例，随机平均分为两组，每组各40例。入选标准[4]：对照组男22例，女18例，胎龄为28-34周，平均胎龄为（30.3±3.6）周，体重为1100g～1850g，平均体重为（1450.2±323.1）g；观察组男20例，女20例，胎龄为29-35周，平均胎龄为（32.2±3.3）周，体重为1150g～1900g，平均体重为（1451.5±322.9）g。入选患儿的临床症状均大致相同，具体的临床表现为自主呼吸弱、食量差、体温低，其中患有影响本实验疾病的患儿不在此入选范围之内，两组患儿在胎龄、性别、体重方面无明显差异（P＞0.05），可对比。

1.2方法以常规护理的对照组，其具体措施为在患儿住院期间对家长进行常规健康知识以及早产儿知识教导。以在对照组基础上实施阶段性护理的观察组，具体措施为：（1）住院期间护理：对患儿家长实施心理护理，对患儿的各种症状及时检测，实施床边指导；（2）出院前护理：在患儿出院前告知家长患儿的基本情况并进行指导护理，对患儿应接受的各项检测告知家长并提醒其时间；（3）出院后护理：具体可依据时间不同，分为两周内护理和两周到四周护理，护理目的主要针对患儿对环境的适应情况以及患儿的身体各项机能的改善情况；（4）随访：保持每月一次的定时随访，主要对患儿的生长发育是否正常进行监测以及解答家长有关患儿成长方面的疑问。

1.3疗效评价患儿的感染率下降、早产儿质量以及母乳喂养率明显增加为显效；患儿的感染率、早产儿质量以及母乳喂养率明显改善为有效；患儿的感染率、早产儿质量以及母乳喂养率无明显变化为无效。

1.4观察指标跟踪随访半年后对患儿的感染率、早产儿质量以及母乳喂养率进行调查，针对结果依据相关指标进行评分。

1.5统计学处理采用SPSS12.0软件进行处理，计量资料采取均数±标准差（X±S）表示，配对t检验，采用（%）表示计数资料，以X2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

两组患儿在感染率、早产儿质量以及母乳喂养率方面的比较，结果显示观察组患儿明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组患儿感染率、早产儿质量以及母乳喂养率的比较

项目组别评分

感染率（%）对照组（n=40）15（37.5）

观察组（n=40）4（10.0）*

早产儿质量（g）对照组（n=40）6789.43±320.8

观察组（n=40）8125.89±410.9*

母乳喂养率（%）对照组（n=40）18（45.0）

观察组（n=40)35(87.5)*

注：与对照组相比，*P＜0.05

3讨论

早产儿是指由于孕妇患有高血压、由其他原因导致的羊水破裂、羊水过多而导致胎儿的出生时间相比于其他的正常胎儿的时间较短的胎儿，其死亡率较高，早产儿的治疗情况一直以来都被人们广泛的关注着。因此，寻求有效的解决方法刻不容缓。我院依据护理医学采用阶段性护理的治疗措施提高患儿的生存质量。

本研究结果显示，实施常规护理仅对患儿及家长在住院期间进行相关健康教育，而采用阶段性护理的在其住院期间、出院前以及出院后各个阶段进行护理性教育，更重要的是在其治疗出院之后，会对患儿进行跟踪随访，能有效的辅助家长进行患儿的康复教育。研究数据表明，采用阶段性护理的患儿在感染率、早产儿质量以及母乳喂养率方面明显优于常规护理的患儿（P＜0.05)，说明阶段性护理在提高患儿生存质量方面效果明显。

综上所述，阶段性护理干预能有效的促进营养摄入量，提高患儿的生存质量，降低其感染率，加快患儿的康复，值得临床推广应用。值得注意的是，要根据患儿以及患儿家庭的实际情况进行护理教育，这样才能起到良好的效果。

参考文献

[1]张伟华，朱守荣，蒋艳红.阶段性护理干预对提高早产儿生存质量的意义[J].贵阳中医学院学报，2013，34（01）：218-220.

[2]汤红艳，刘琳.早产儿早期干预的进展[J].中国基层医药，2014,21(11)：1743-1745.

[3]刘华，马耀红，刘雯.实施早期发育支持性护理对NICU早产儿生长发育的效果评价[J].现代中西医结合杂志，2014,23（02）：203-205.

[4]李艳，黄雁，李之春，等.延续性早期发育支持护理对早产儿智能发育的影响[J].中华现代护理杂志，2014,20（01）：18-21.

[5]徐晓妮，张苏红.早产儿的临床护理体会[J].内蒙古中医药，2014,33（21）：129-130.

[6]高丽花.阶段性护理持续健康教育在67例剖宫产护理中的应用[J].国际护理学杂志，2014,33（01）：158-159.