呼吸功能锻炼及饮食护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量影响效果分析雷瑞芳

呼吸功能锻炼及饮食护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量影响效果分析雷瑞芳

雷瑞芳

郴州市第一人民医院（中心医院）湖南郴州423000

【摘要】目的：分析呼吸功能锻炼及饮食护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量影响效果。方法：选取2015年的6月~2016年的8月在我院接受治疗的67例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为研究组与对照组，对照组采用常规护理，研究组加强呼吸功能锻炼及饮食护理干预，对比两组生活质量。结果：研究组患者与对照组相比在接受护理3个月后的肺功能相关指标改善情况更加理想且生活质量更优，两组对比存在显著差异，P＜0.05。结论：慢性阻塞性肺疾病患者加强呼吸功能锻炼及饮食护理干预对改善其生活质量具有积极意义，能够帮助患者增强机体功能，减轻疾病症状带来的痛苦。

【关键词】呼吸功能锻炼；饮食护理干预；慢性阻塞性肺疾病；生活质量

慢性阻塞性肺疾病给患者生活治疗带来的影响是严重且显而易见的，帮助患者提高机体功能，改善营养状况，是施护重点[1]。本文分析了呼吸功能锻炼及饮食护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量影响效果，现报道如下。

1资料和方法

1.1基本资料

此次研究选取2015年的6月~2016年的8月在我院接受治疗的67例慢性阻塞性肺疾病患者做为研究对象。两组患者的基本资料如下：研究组纳入患者34例，其中有男性22例，女性12例；年龄47~69岁，平均年龄是（60.5±4.8）岁。对照组纳入患者33例，其中有男性20例，女性患者13例；年龄46~69岁，平均年龄是（59.8±4.5）岁。两组患者的基本资料经对比未见显著差异，P＞0.05。

1.2方法

对照组实施常规护理，研究组患者则在此基础上加强呼吸功能锻炼及饮食护理干预，具体如下。

1.2.1呼吸功能锻炼由专业康复师辅助，根据患者的病情及身体状况制定具有针对性的呼吸功能锻炼计划，锻炼内容包括腹式与缩唇呼吸、相关功能锻炼、减轻耗氧量及气喘的方法。①腹式与缩唇呼吸，腹式呼吸：协助患者处于半卧位，待熟练后可处于立位、坐位，嘱咐患者半屈两膝并放松腹肌，将分别将两只手防治上腹部及前胸部，引导其先用鼻子缓慢的吸气促进膈肌松弛，让其感受处于腹部的手存在抬起感而胸部手处于不动状态，随后在引导患者用口呼气促进腹肌收缩，让其感受处于腹部的手存在下降感。缩唇呼吸：嘱咐患者闭嘴，引导其经鼻吸气并使唇部呈口哨状将气呼出，胸部前倾并收腹将气体缓慢呼出[2]。②功能锻炼，需要用到体操棒及哑铃辅助，扩胸运动：指导患者将体操棒夹在腋下，嘱咐其在充分扩胸并吸气的过程中将体操棒上抬，同时在呼气过程将体操棒降下，以此重复锻炼。体侧运动：指导患者将体操棒举起并吸气，在呼气过程中向一侧充分转身，随后再吸气并于呼气同时将身体回正，再以上述方法做另一侧。哑铃操：指导患者处于坐位，双手将哑铃握住，引导其吸气并在这一过程中将双手提至平行于肩部，在呼气过程中缓慢恢复至原位；随后在吸气，并将双手向前方伸提至肩部平行位置，在呼气过程中缓慢恢复至原位，以此重复锻炼。③促进耗氧量减轻方法，走路时，指导患者吸气时迈出2步，在呼气时迈出4步；上楼梯时，嘱咐患者吸气时站立，呼气时上2级台阶。④促进气喘减轻方法，肋间肌锻炼：指导患者一手置于颞部，将另一只手置于对侧的腰部，先吸气随后在呼气时将身体向一侧倒再再回原位，完成上述动作后换另一侧方向重复。胸肌锻炼：指导患者将双手交叉置于胸前并吸气，呼气时用手下压并向后伸扬头部。背肌锻炼：指导患者护扣双手置于胸前并吸气，在呼气时将双手充分伸展；随后再吸气并在呼气时回到原位。

1.2.2饮食护理干预，我们依据中医辩证原则给予本组患者辩证饮食护理，①属肺气虚患者，嘱咐其饮食原则在于止咳、化痰兼补肺气，宜食蛋类、瘦肉、陈皮、猪肺、大枣、黄芪、山药、防风、鸡肉，不可食用心理、生理、耗气、腥膻类食物。②属肺肾气虚患者，嘱咐其饮食原则在于纳气、化痰、平喘、补益肺肾，宜食核桃、黑芝麻、牛羊脊髓、动物肾脏、紫河车、百合、木耳、冬虫夏草、蛤蚧、灵芝、大枣、阿胶，饮食不可过咸，不可食用生冷、刺激、耗气类食物。③属肺脾气虚患者，饮食原则在于止咳、化痰兼顾补肺健脾，宜食蛋类、大枣、薏苡仁、蜂蜜、猪肺、桂圆、人参、白扁豆、山药、陈皮、百合、白术、山药等，嘱咐患者少食多餐，不可食用过于油腻、不易消化及生冷、刺激、辛辣类食物。④属肺肾气阴两虚患者，饮食原则在于纳气平喘、化痰止咳兼顾气阴双补，宜食荔枝、黑木耳、动物肾脏、枸杞、蛤蚧、沙参、甲鱼、麦冬、生地黄、五味子、陈皮、紫苑、冬虫夏草，嘱咐其不可食用过咸、油腻、耗气伤阴类食物。嘱咐患者上述提到的食材可制成汤、粥，提醒患者忌烟忌酒。

1.3观察指标

观察两组患者在接受护理3个月后肺功能相关指标的改善情况；应用我院自制调查表评定患者接受治疗后生活质量。

1.5统计学方法

本文统计所得数据资料采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用`x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者早接受护理后肺功能相关指标的改善情况对比

研究组患者与对照组相比在接受护理3个月后的肺功能相关指标改善情况更加理想，两组对比存在显著差异，P＜0.05。见表1。

3讨论

慢性阻塞性肺疾病病程较长，年龄偏大人群为主要发病人群，疾病发生后病情、症状好反复发作，对患者机体的损害很大且死亡率偏高[3]。目前对于处于疾病稳定期的患者，还没有有效的能够根治的特效药物，多是以遵医嘱对症用药为主。而无论患者处于疾病哪种阶段，护理重点都在于采取有效的干预手段，促进机体功能改善；还需注意的是，受到多种饮食影响，很多慢性阻塞性肺疾病患者的营养状况堪忧，需要护理人员予以重视，避免对康复造成不良影响[4]。

此次研究中研究组患者加强呼吸功能锻炼并给予具有针对性的饮食护理干预，根据患者的身体状况在康复师指导下教会患者进行各项功能锻炼、改善呼吸功能及减轻疾病症状带来痛苦的正确方法，同时依据中医辩证原则给予患者饮食指导，将各种分型患者的饮食禁忌详细告知，教会患者合理搭配食材的方法。研究结果显示，研究组患者与对照组相比在接受护理3个月后的肺功能相关指标改善情况更加理想且生活质量更优，两组对比存在显著差异，P＜0.05。充分证明，慢性阻塞性肺疾病患者加强呼吸功能锻炼及饮食护理干预对改善其生活质量具有积极意义，能够帮助患者增强机体功能，减轻疾病症状带来的痛苦。

参考文献：

[1]杨涛，钟杉.综合治疗对稳定期重度COPD生活质量的影响［J］．临床肺科杂志，2011，3（16）：374-375.

[2]李佳倩，章璐，陈芳，等.慢性阻塞性肺疾病患者生活质量评估研究近况［J］．现代医药卫生，2012，16（28）：2481-2482.

[3]惠平．慢性阻塞性肺疾病的中医辨证治疗与护理［J］．黑龙江医药，2010，6（23）：1033-1034．

[4]帅冬怡．呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响［J］．中国现代药物应用，2012，6（9）：120-121．