慢性阻塞性肺疾病的早期诊断与临床治疗

慢性阻塞性肺疾病的早期诊断与临床治疗

杨广惠

杨广惠

(江苏省丹阳市人民医院呼吸内科212300)

【摘要】目的对应用痰热清注射液对患有慢性阻塞性肺部疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的84例患有慢性阻塞性肺部疾病的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组42例。采用临床常规慢阻肺治疗模式对对照组患者实施治疗；在常规方案基础上加用痰热清注射液对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者慢性阻塞性肺部疾病病情治疗效果明显优于对照组；慢阻肺症状消失时间和用药治疗总时间明显短于对照组。结论应用痰热清注射液对患有慢性阻塞性肺部疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

【关键词】痰热清注射液慢性阻塞性肺部疾病治疗

【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）06-0163-02

慢性阻塞性肺部疾病是慢性进行性呼吸系统疾病的一种,是慢性支气管炎和肺气肿两种临床常见疾病的总称。本次研究对患有慢性阻塞性肺部疾病的患者应用痰热清注射液治疗的效果进行研究。现汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选择2011年10月-2013年10月我院收治的84例患有慢性阻塞性肺部疾病的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组42例。对照组中男性19例，女性23例；患者年龄31-85岁，平均年龄（60.5±1.8）岁；患病时间1-16年，平均患病时间（3.1±0.6）年；治疗组中男性18例，女性24例；患者年龄33-84岁，平均年龄（60.3±1.9）岁；患病时间1-14年，平均患病时间（3.2±0.7）年。上述三项自然指标两组研究对象组间无显著差异（P>0.05），可以进行比较分析。

1.2病例纳入标准

①病情经诊断后确诊为慢性阻塞性肺疾病；②患者年龄在30-85岁之间；③慢性阻塞性肺疾病病史在20年以内；④排除合并患有其他呼吸系统疾病的可能；⑤患者选择接受药物治疗；⑥患者自愿加入本次研究。

1.3病例排除标准

①病情经诊断后没有被确诊为慢性阻塞性肺疾病；②患者年龄在30以下，或在85岁以上；③慢性阻塞性肺疾病病史在20年以上；④合并患有其他呼吸系统疾病；⑤患者没有选择接受药物治疗；⑥患者不愿加入本次研究。

1.4治疗方法

对照组患者入院后接受吸氧、抗生素等常规对症治疗；治疗组：在对照组常规治疗基础上，加用痰热清注射液，静脉滴注，每次20mL，每天一次，计划治疗一个星期[1]。

1.5观察指标

选择两组患者的慢阻肺症状消失时间、用药治疗总时间、慢性阻塞性肺部疾病病情治疗效果等指标进行对比。

1.6治疗效果评价方法

显效:咳嗽、咳痰、气喘等症状表现基本消失,听诊结果显示两肺呼吸音表现清晰,X线胸片检查结果显示与治疗前有明显好转;有效:咳嗽、咳痰、气喘等症状表现明显好转,听诊结果显示两肺呼吸音粗或啰音程度有所减少,X线胸片检查结果显示有所改善;无效:咳嗽、咳痰、气喘等症状表现、体征、X线胸片检查结果均没有任何变化[2]。

1.7数据处理

用SPSS18.0统计学软件处理数据，计量资料用均数加减标准差(x-±s)形式表示，实施t检验，计数资料实施X2检验，P<0.05，则差异有显著统计学意义。

2结果

2.1慢性阻塞性肺部疾病病情治疗效果

详见表1。

表1两组患者慢性阻塞性肺部疾病病情治疗效果比较[n/(%)]

组别例数(n)显效有效无效有效率

对照组4212(28.6)17(40.5)13(30.9)29(69.1)

治疗组4216(38.1)22(52.4)4(9.5)38(90.5)

P值<0.05<0.05<0.05<0.05

2.2慢阻肺症状消失时间和用药治疗总时间

对照组患者经常规药物治疗后（9.72±1.77）d慢性阻塞性肺疾病症状消失，共计用药治疗（13.52±1.98）d；治疗组患者经痰热清治疗后（6.40±1.32）d慢性阻塞性肺疾病症状消失，共计用药治疗（10.95±1.26）d。两项观察指标各项数据组间比较差异显著（P<0.05）。

3讨论

目前慢性阻塞性肺部疾病患者中只有不到50%者明确知道自身患有COPD,很多医生对慢性阻塞性肺疾病的认识不足,仅有30%的确诊患者能够接受到规范的治疗,加之抗生素类药物在临床上的滥用，造成细菌产生耐药性,使疾病的临床治愈率明显降低,患者劳动能力和生活质量水平严重下降,甚至会危及到生命。慢性阻塞性肺疾病患者在临床上非常普遍，反复发作和气流受限不完全可逆是该病的基本特征，并发呼吸衰竭的可能性较大，若治疗无法保证及时有效，病情易恶化。且还具有发病率和致死率高的特点，对患者健康和生命安全造成不良影响，尤其是一些高龄人群由于机体的抵抗力不足，免疫功能相对较差，气道内分泌物进入肺泡腔中导致感染的可能性会进一步加大。近年来该病临床发病率呈现不断上升趋势，使社会和家庭的负担明显加大。目前，临床上具有很多对慢性阻塞性肺疾病进行治疗的方法，往往难以取得令人满意的治疗效果，本次研究中结果表明常规治疗加用痰热清注射液可以使该病患者病情控制总有效率提高[3]。

参考文献

[1]郑兆利.慢性阻塞性肺疾病临床诊断及治疗效果观察[J].现代生,2013,12(30):174-175.

[2]常增兵.慢性阻塞性肺疾病临床效果观察[J].当代医学,2012,16(20):144-145.

[3]熊茂明.慢性阻塞性肺疾病临床诊断及治疗效果分析[J].中国现代药物用,2013,9(23):118-119.