耳鼻喉部手术后疼痛治疗的临床疗效观察

耳鼻喉部手术后疼痛治疗的临床疗效观察

王菲杨波鲍学礼

泰州市人民医院江苏泰州225300

摘要：目的：观察耳鼻喉部手术后疼痛治疗的临床效果。方法：随机抽取我院收治的88例耳鼻喉部手术患者，将所有患者分为观察组和对照组。对照组实施常规贴药治疗，观察组实施扶他林药物治疗。结果：观察组治疗后总有效率为100%；对照组治疗后总有效率为86.36%。观察组与对照组在治疗后总有效率上的对比差异，具有显著的统计学意义（P＜0.05）。结论:对耳鼻喉部手术后疼痛的患者，实施扶他林药物治疗，能够有效缓解患者的术后疼痛，降低患者不良反应发生率，充分提高患者的治疗效果和生活质量，能够在临床中进一步推广。

关键词：耳鼻喉部手术；术后疼痛；疗效观察

随着经济文化的不断进步，人民物质生活水平显著提升，人们在此基础上逐渐加强对临床术后疼痛治疗方法的关注[1]。为了能够充分满足人们日益增长的医疗需求，不少医疗机构均展开了对术后疼痛治疗方法的研究，并经过多项临床研究证明，扶他林药物在耳鼻喉部手术后疼痛治疗中，能够取得较为突出的阵痛效果。为进一步明确耳鼻喉部手术后疼痛治疗方法和效果，本研究选取88例患者进行研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院2015年9月～2016年9月收治的88例耳鼻喉部手术患者，将上述患者作为本次的研究对象，经过患者和家属的同意，由主治医生根据患者所采用的不同治疗疼痛方法，将所有患者分为观察组和对照组。其中观察组患者44例，男性患者26例，女性患者18例，年龄20岁～78岁，平均年龄(41.36±11.59)岁。对照组患者44例，男性患者27例，女性患者17例，年龄21岁～79岁，平均年龄(41.56±11.47)岁。纳入及排除标准：①所有患者均知晓本次研究，并签署知情同意书；②所有患者均实施耳鼻喉部手术，并且术后疼痛；③排除相关药物过敏的患者。经过对两组患者基本资料的对比，能够发现两组患者资料的差异，均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1给予对照组实施常规贴药治疗。医护人员针对患者实施贴药治疗时，主要选用的是芬太尼透皮贴剂（常州四药制药有限公司），国药准字号为H20057054，规格为5mg/贴，在对患者贴药镇痛前应保持患者前臂的清洁和卫生，通常情况下会采用清水纱布的方式清洁皮肤。医护人员要将芬太尼透皮贴贴在患者的前臂内侧，药剂量保持在2.5mg左右，医护人员在贴好药贴后，要保持至少2min的按压，以使药贴中的药物能够充分与患者皮肤接触。

1.2.2给予观察组实施扶他林药物治疗。采用扶他林（北京诺华制药有限公司）药物治疗，该药物为片剂药物，国药准字号为H10980297，规格为75mg。具体用法用量为75mg/次，3次/d，每日最大剂量不超过200mg[2]。根据患者的疼痛加重和缓解情况，适当增减药量。医护人员要按时观察患者服药后的身体反应情况，并询问患者身体是否有不舒适感，发现异常应及时报告医生并停止用药。

1.3疗效判定

根据《临床医药实践》制定疗效判定标准：①显效：疼痛消失，无不良反应；②有效：疼痛基本消失，不良反应较少；③无效：疼痛加重，不良反应较多。总有效=（①+②）/（①+②+③）*100%。

1.4统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

观察组治疗后显效率为88.64%，总有效率为100%；对照组治疗后显效率为81.82%，总有效率为86.36%。观察组与对照组在治疗后总有效率上的对比差异，具有显著的统计学意义（P＜0.05）。

表1两组患者治疗总有效率比较[n(%)]

3讨论

耳鼻喉部手术是临床中较为常见的手术，受诸多因素的影响，术后疼痛问题会在一定程度上影响患者的生活质量[3]。目前，为了能够提高耳鼻喉部手术后患者的预后能力，临床中通常会对患者采用常规贴药的方式，对患者进行镇痛。但受诸多因素的影响，常规药贴镇痛取得的效果不是十分显著。近年来，在医学技术不断发展的新环境下，不少学者均展开了耳鼻喉部手术后疼痛治疗方法的研究，并认为药物对术后疼痛能够取得较为突出的效果。为进一步明确耳鼻喉部手术后疼痛的治疗效果，本研究选取一定数量的患者展开研究。研究结果表明，观察组治疗总有效率100%明显高于对照组的86.36%。对照组所采用的芬太尼透皮贴剂主要成分包括为苯基、丙酰胺和哌啶基等，主要用于治疗重度慢性疼痛，但长时间贴药会不同程度上引发患者抑郁、嗜睡、眩晕以及恶心等不良反应，影响患者的预后效果。观察组采用的扶他林片剂药物治疗，扶他林药物为前列腺素合成抑制剂，具有显著的抗炎和镇痛作用，通过扶他林制备成的片剂药物服用，能够有患者体内的血液蛋白相结合，充分缓解患者的炎性肿胀和疼痛情况，能够取得较为突出的治疗效果。

综上所述，对耳鼻喉部手术后疼痛的患者，实施扶他林药物治疗，能够有效缓解患者的术后疼痛，降低患者不良反应发生率，充分提高患者的治疗效果和生活质量，能够在临床中进一步推广。

参考文献：

[1]贾金文，宋建涛，赵丽丽，等.有关耳鼻喉手术后疼痛的临床治疗探究[J].中国卫生产业，2014，05(20):176-177.

[2]吉均祥.耳鼻喉手术后疼痛的临床治疗探究[J].中国卫生标准管理，2015，01(32):88-90.

[3]王东，戚思国，余鹏举，等.耳鼻咽喉手术后疼痛的临床治疗[J].中国民康医学，2014，04(23):49-50.