手术室心理干预对局麻整形美容患者的临床疗效分析

手术室心理干预对局麻整形美容患者的临床疗效分析

罗蓉

湖南省第二人民医院整形美容外科湖南省长沙市410007

【摘要】目的：观察手术室心理干预对局麻整形美容患者的临床疗效。方法：选取2015年4月至2016年4月期间在本院接受护理的局麻整形美容患者124例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各62例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上给予手术室心理干预护理，对比两组患者生理指标（呼吸频率、心率、平均脉压）以及心理指标（SDS、SAS评分）。结果：观察组患者生理指标呼吸频率、心率、平均脉压显著优于对照组，SDS、SAS评分明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：手术室心理干预可以显著改善局麻整形美容患者的生理和心理状态，减少患者生理心理应激反应，从而为提升患者治疗效果，值得进行临床推广。

【关键词】手术室心理干预；局麻整形美容患者；临床疗效

物质条件的进步使人们对这身美的追求不断提升，整形美容手术作为一种有效、快速改善外形条件的方法，在社会中的认可度逐渐提升，临床应用也不断增加。但是整形美容手术具有自身的特殊性，在手术过程中患者生理和心理都会出现不同程度的波动，对手术的顺利完成造成不利影响。传统的护理方式在这方面的关注较少，患者进入手术室之后护理工作不到位，造成患者在手术中出现情绪波动，影响手术进程[1]。因此需要对护理方法进行创新，加强手术室心理干预。本文对手术室心理干预对局麻整形美容患者的临床疗效进行分析，现将本次研究结果及分析作如下汇报：

1资料与方法

1.1一般资料

本次实验选取我院2015年4月-2016年4月期间接受治疗的124例局麻整形美容患者作为研究对象，采用随机抽取法将患者分为两组，每组各62例，对照组男19例，女43例，年龄20-42岁，平均年龄为（20.67±1.25）岁；观察组男20例，女42例，年龄21-43岁，平均年龄为（21.02±1.31）岁。分别对两组患者各项情况指标进行比较，两组都未表现出显著性差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理方法，患者入院后进行心电图、血压、血常规等基础检查，询问患者有无病史、有无药物过敏情况，进行详细记录。

观察组在常规护理基础上增加手术室心理干预，具体措施包括：①术前心理护理。患者在手术之前，护理人员需积极主动的和患者进行沟通，态度和蔼，语气温和，从而建立与患者之间的亲密联系，提升患者对护理人员的信任度。在手术之前需要对患者讲述手术的方式以及手术各种优缺点，并将麻醉必要性和效果告知患者，减少患者的恐惧心理。同时在手术之前告知患者手术注意事项及可能出现的不良反应，提前做好心理准备，对于患者的不良情绪正确进行疏导和安抚，保证患者可以在平静稳定的情绪下进行手术，使得手术可以顺利的完成[2]。②术中心理干预。在手术中不影响患者正常手术的情况下，尽量陪伴在患者身边，给予患者鼓励，缓解患者紧张心理，稳定患者在手术中的情绪。对于外表明显畸形患者，护理人员应该理解患者的羞怯自卑心理，充分尊重患者，认真聆听患者心理诉求，对于患者不切实际的要求进行正确的引导，保证手术达到预期的效果。对于外表无明显畸形，希望通过手术进行外形自我完善的患者，护理人员需了解患者进行整形的目的，并将技术的局限性告知患者，将术后恢复期症状进行详细描述，帮助患者对自身基础条件进行客观的认识，纠正不正确审美，避免出现医疗纠纷。整形美容手术进行时一般采取局部麻醉的形式，患者在手术中处于清醒状态，护理人员可以与患者进行交流，从而转移患者的注意力，尽量减少患者疼痛感，也可以在手术中播放一些舒缓的音乐，从心理上对患者进行干预，保证手术的顺利进行。③术后护理。整形美容手术之后也需要进行心理护理，在手术之后患者容貌出现变化，如果无法达到预期的效果可能造成情绪波动，对恢复不利。护理人员要告知患者情绪对术后恢复的意义，提升患者护理配合度，尽量保证身心放松。同时在患者手术恢复阶段应该进行定期的电话回访，引导患者树立正确审美，科学对待手术后自身的变化，建立科学的审美观[3]。

1.3观察指标

对比两组患者生理指标呼吸频率、心率、平均脉压并比较心理指标SDS、SAS评分。其中SDS采用抑郁自评量表，SAS采用焦虑自评量表。

1.4统计学处理

将本次研究资料所记录的数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理与分析，其中计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，P＜0.05为数据比较差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者生理指标比较

观察组患者呼吸频率、心率、平均脉压显著优于对照组，P＜0.05，详细数据见表1。

表1两组患者生理指标比较（±s）

3讨论

整形美容手术受欢迎程度不断提升，通过手术改变自身不足是整形美容手术的常见方式，但是在手术中患者承受一定的心理压力，并且在术后恢复阶段对自身审美认知存在偏差，传统的护理手段对于患者的心理护理存在疏忽的情况，造成患者手术中负担较大，并在术后与自身期望值存在较大差距时往往不知如何调节心理，不利于患者后期康复，需要对护理方法进行创新。

在研究中可以看出，观察组患者呼吸频率、心率、平均脉压显著优于对照组，SDS、SAS评分显著优于对照组，P＜0.05。原因分析为：①手术室心理干预可以对患者的情绪进行全面的监控，在手术开始之前对患者情绪进行引导，将手术中可能出现的各种问题提前告知患者，缓解患者的恐惧心理，保证手术的顺利进行。②手术室心理干预可以在患者局部麻醉的情况下对患者的情绪进行引导，缓解患者在手术中的恐惧心理，保证患者心率、血压的稳定，便于手术的顺利展开。③手术室心理干预对患者手术之后的恢复情况进行干预，帮助患者树立科学的审美观，避免手术不理想情况下患者出现焦虑、抑郁的情绪，缓解患者术后的不良反应，降低术后出现焦虑、抑郁的几率[4]。

综上所述，手术室心理干预可以显著改善局麻整形美容患者的生理和心理状态，减少患者生理心理应激反应，从而为提升患者治疗效果，值得进行临床推广。

参考文献：

[1]马俊琴.整形美容受术者围手术期的护理体会[J].中国冶金工业医学杂志，2016，33（3）：309.

[2]侯海静.整形美容手术患者围手术期的综合心理干预的研究[J].中国实用医药，2016，11（23）：242-244.

[3]李洁，王志慧.心理护理对整形美容手术患者的干预效果分析[J].中国医疗美容，2016，6（10）：74-76.

[4]彭艳里.心理护理对整形美容手术患者术后干预的临床疗效[J].现代医药卫生，2017，33（11）：1721-1722.