(福建省闽清精神病防治院350800)
摘要:目的对抑郁症患者应用个性化音乐康复护理的临床效果展开分析。方法以98例来我院精神科接受治疗的抑郁症患者为例,按入院的先后顺序将其分为两组,接受常规护理干预的为对照组,在此基础上实施个性化音乐康复护理的则为观察组。统计不同护理方法所取得的效果,并进行比较。结果观察组患者护理后的HAMD(汉密顿抑郁量表)评分相比于对照组明显下降,而认知能力(包括治疗的态度、知识、行为等)评分则显著高于对照组,数据差异较大,P<0.05,有统计学意义。结论通过对抑郁症患者展开个性化音乐康复护理,可有效改善其负面情绪,促进治疗认知能力的提高,值得临床重视。
关键词:抑郁症;个性化音乐康复护理;应用效果
作为临床精神科一种常见疾病,抑郁症的临床症状主要表现为心境处于持久低落的状态,通常还会伴发睡眠障碍、焦虑不安以及身体不适等症状,严重时还会出现自虐或自杀倾向。近些年来,随着社会的快速发展及生活节奏的变快,人们面临的压力不断增大,发生抑郁症的概率也不断升高[1]。为促进患者的康复,除了采用抗抑郁药物以外,做好其护理工作也非常重要。本文以我院98例抑郁症患者为例,通过对其部分病例展开个性化音乐康复护理干预,获得了较为理想的效果。现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取98例来我院精神科接受治疗的抑郁症患者为例,入院时间为2016年8月至2017年9月。按入院的先后顺序将所有患者分为两组,对照组与观察组各49例。其中,男女分别有56例与42例;年龄为18至57岁,平均(35.1±7.2)岁;病程0.5至6年,平均(2.6±0.8)年;学历程度:19例初中及以下,46例高中及中专,33例大专及以上。所有患者均符合抑郁症的诊断标注,同时排除存在其他精神障碍、严重脏器疾病及听力等功能障碍等患者。在一般资料对比中,两组患者无显著差异,值得比较。
1.2护理方法
待患者入院后,向其应用抗抑郁药物进行治疗。同时,给予对照组患者常规护理,包括指导患者按医嘱用药,饮食及运动指导等内容。在此基础上,对观察组患者实施个性化音乐康复护理,具体操作如下。(1)抑郁初期:将比较悲切、忧郁或哀怨的音乐播放给患者听,将其各种情绪以及内心深处的冲突有效激发出来,护理人员同时还应做好引导工作,将患者出现抑郁症的根源找出,帮助他们将消极情绪充分宣泄出来。(2)抑郁中期:当宣泄消极情绪到一定程度时,患者内心积极的力量就能够被唤醒。在此之后,护理人员将一些轻松典雅、平和舒缓的音乐播放给患者听,可将患者情绪逐步稳定下来,在缓和其内心冲突的基础上,有效促进抑郁程度的下降。(3)抑郁后期:当完全稳定患者的情绪以后,便可将活泼欢快、动感激昂的音乐播放给他们听,以此来促进患者内心积极情感与力量的强化,并将其想象力充分激发出来,帮助他们彻底摆脱抑郁的负面情绪。
需要注意的是,护理人员在播放音乐之前,应当为患者创设安静舒适、光线柔和的环境,让他们坐在椅子上或是躺在床上,将全身放松下来,微闭双眼,将音乐的音量调节在70分贝左右,每次播放5分钟左右,每天播放两次。
1.3观察指标
①采用HAMD(汉密尔顿抑郁量表)对患者的抑郁情绪进行评估,分数越高则表明患者病情越严重。②采用本科室自制问卷表对患者的治疗认知能力水平进行评价,该量表共包括治疗的态度、知识、行为及环境四个维度,每个维度共30分,分数越高则表明患者对治疗的认知能力水平越高。
1.4统计学处理
采用SPSS21.0统计学软件分析数据,计数资料用百分比(%)、计量数据用(平均数±标准差)表示,分别用Χ2与t进行检验,P<0.05,有统计学意义。
2.结果
两组患者护理前的HAMD评分差异不明显(P>0.05);护理后,观察组HAMD评分为(10.5±3.9)分,明显低于对照组的(17.2±5.3)分(P<0.05)。此外,观察组认知能力(包括治疗的态度、知识、行为等)评分显著高于对照组(P<0.05),详见表1。
表1两组患者护理后的治疗认知能力比较(分)
注:与对照组相比,*P<0.05。
3.结论
作为与语言及其他声音相似,但又存在不同之处的一种特殊信息,音乐可对人体各系统产生不同的生理效应。具体分析,人在听音乐时,大脑皮层神经会处于兴奋状态,机体情绪也较为活跃,机体的应激能力也得到一定程度的提升。此外,分析相关研究报道发现,心理因素会对疾病的发生及发展产生不小的影响,当机体情绪处于失衡或过分压抑的状态时,就很有可能导致包括神经系统疾病在内的各种疾病的发生[2]。此时,通过音乐的方式,可将人的负面情绪充分宣泄出来,达到排解不良情绪、促进心绪平稳的目的。同时,作为非现实与显示、无意识与有意识之间进行交流的一项重要纽带,音乐可充分促进人的情感及想象力的增强,从而平衡人们的情感世界[3]。
将个性化的音乐康复护理应用在抑郁症患者身上,在抑郁初期借助音乐可帮助患者宣泄负面情绪,并将内心的冲突很好地激发出来;在中期,可将患者的内心冲突进行缓和,帮助他们将情绪稳定下来;到了后期,则可有效强化患者正面积极的情感与心理状态。通过在上述三阶段给予患者个性化的音乐护理,可充分促进其音乐素养的提高,在改善其情绪的基础上,有效提高他们对治疗的认知能力水平,最终加快疾病的康复。本实验结果显示,应用个性化音乐康复护理的观察组患者,其护理后的HAMD评分及治疗认知能力评分均显著优于仅接受常规护理的对照组(P<0.05),进一步证实了个性化音乐康复护理的应用效果。
综上所述,对于抑郁症患者,通过实施个性化的音乐康复护理,可有效改善其负面情绪,促进治疗认知能力的提高,具有重要的应用价值。
参考文献
[1]朱燕春,樊迪,李慧,等.音乐治疗对抑郁症患者睡眠质量的效果分析[J].国际精神病学杂志,2016,43(06):1008-1010.
[2]张桂玲,杨建桃.音乐疗法配合护理干预对产后抑郁症患者的效果研究[J].中外医学研究,2015,13(34):129-130.
[3]徐伟琴.个性化音乐康复护理在抑郁症患者的应用效果分析[J].中国现代医生,2014,52(17):96-98.