分析加减二陈四物汤治疗非酒精性脂肪肝的效果

分析加减二陈四物汤治疗非酒精性脂肪肝的效果

丁祥迪[1]顾昭阳[2]

乐山市中医医院（614000）

摘要：目的：探究加减二陈四物汤对非酒精性脂肪肝的疗效价值。方法：选取2016年5月-2019年5月我院收治的64例非酒精性脂肪肝患者作为本次研究对象，随机分为对照组和研究组，两组患者各32例，对照组常规治疗。研究组在常规治疗基础上加减二陈四物汤进行治疗。比较两组患者治疗后肝功能情况。结果：研究组患者治疗后肝功能各项指标优于对照组，差异明显，P＜0.05；结论：予以非酒精性脂肪肝患者加减二陈四物汤进行治疗，对帮助患者改善肝功能各项指标，具有重要意义。

关键词：加减二陈四物汤；非酒精性脂肪肝；肝功能指标

非酒精性脂肪性肝病是指患者排除酗酒原因导致的以脂肪过度沉积（肝细胞内）为特征的疾病。患者患病后，会出现体内脂肪增加、损伤性病变，使肝脏受损，若未能采用合理的治疗方法、不能及时治疗，很容易演变成为肝癌[1]。一般来说，糖尿病患者、肥胖病患者，如果脂肪发生弥漫性的病变，则会逐渐演变成为非酒精性脂肪肝疾病，该疾病对人类的生命健康造成严重威胁，以往所采用的西药治疗法，疗效不佳，所以应逐渐探索出更加有效的治疗方式[2]。鉴于此，本次以64例非酒精性脂肪肝患者为例，探究加减二陈四物汤的疗效，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年5月-2018年5月我院收治的64例非酒精性脂肪肝患者作为本次研究对象，随机分为对照组和研究组，两组患者各32例，对照组：性别：男14例、女18例，年龄：23—69岁。病程：1年—35年；研究组：性别：男15例、女17例，年龄：24—69岁。病程：1年—36年。两组患者的一般资料，差异无统计学意义，P＞0.05，可比较。

1.2方法

对照组：常规治疗：复方二氯醋酸二异丙胺片（生产厂家，字号），一次40mg，一天3次，给药方式：口服。

研究组：常规治疗+二陈四物汤：在对照组的基础上予以患者二陈四物汤，药物有：法半夏15g、陈皮15g、郁金15g、泽泻12g、茯苓15g、川芎9g、当归15g、白芍12g、赤芍12g、生地黄15g、乌梅9g、炙甘草6g，每天1剂，水煎3次，取汁450ml，分成3次温服，每次150ml。研究组和对照组两组的一个疗程为30天，连续治疗时间为2个疗程。

1.3观察指标

肝功能：治疗前后对患者的肝功能指标进行统计，其内容包括：TBIL(胆红素)、GGT(γ－谷氨酰基转肽酶)、AST（天冬氨酸氨基转酶）、ALT（血脂基本正常或丙氨酸氨基转移酶）。

1.4统计学方法

使用版本为的统计学软件，对数据和资料进行统计，肝功能水平、以表示，对两组差距检验，如果，说明两组差异有统计学意义。

2结果

治疗前两组肝功能各项指标无明显差异，P＞0.05；治疗后研究组的肝功能各项指标明显优于对照组，差异明显,P＜0.05。

3讨论

目前，临床上对非酒精性脂肪发病机制还未明确说明。一些专家学者认为[3]，该疾病的发病原因与体重肥胖、不规律饮食、血脂血糖水平高等存在着一定的关系，还可能和遗传因素有关[4]。随着人们生活水平的逐渐提升，饮食的变化，使非酒精性脂肪肝的发病率逐年呈现上升的趋势，但如果患者发病后未能得到及时治疗，可能会形成肝硬化，甚至会损害到其他组织，对患者的生活与工作造成严重影响。以往都采用常规西药，治疗法，但效果不明显，很难有效的控制疾病，因此，应该采用更加合理的治疗方法[5]。

二陈四物汤，在对非酒精性脂肪肝治疗中可起到较好的效果，二陈汤不但可以帮助患者改善高血脂症状，也能使得CYP2EI活性降低，可从多方面对非酒精性脂肪肝进行治疗；加味桃红四物汤可以使气血瘀滞型的高胆固醇患者的三酰甘油、血清总胆固醇降低，提升高密度脂蛋白的水平；方中的熟地黄具有养血滋阴，补肾填精的效果；方中的当归具有活血、补血的效果，不仅可以协助地黄补血，也能经隧脉道之滞，属于臣药;川芎具有调畅气血、活血行气的效果；白芍具有止痛、柔肝、养血的效果，将这些药物联合在一起，具有营血调和、补血活血化瘀的效果。本次研究得出，治疗前，两组的肝功能指标无统计学意义，P＞0.05；治疗后研究组的TBIL、GGT、AST、ALT等肝功能指标优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，采用加减二陈四物汤法，在治疗非酒精性脂肪肝时，对帮助患者改善TBIL、GGT、AST、ALT等肝功能指标，具有重要意义，值得推广。

参考文献：

[1]蔡小旗,蔡媛媛,谢红丹.加减二陈四物汤治疗非酒精性脂肪肝124例临床观察[J].世界中医药,2017(02):54-57.

[2]程海波,王俊壹,李柳.癌毒病机分类及其在肿瘤临床治疗中的应用[J].中医杂志,2019,60(02):34-37.

[3]王俊岩等.二陈汤合桃红四物汤含药血清对ox-LDL诱导内皮细胞损伤的保护作用及机制[J].中国动脉硬化杂志,2018(10)：187-188.

[4]张伟,陈芒芒.桃红四物汤对骨折延迟愈合患者血液流变学和炎症因子水平的影响[J].浙江中医杂志,2017(1):26-26.

[5]胡晓音,吕南千,郑为成.桃红四物汤加减联合经皮撬拨复位克氏针内固定治疗跟骨骨折74例[J].中国中医骨伤科杂志,2018,26(12):54-56.