中医情志护理对脑梗塞患者临床疗效的观察魏笑、朱惠凌、吴琼瑛

中医情志护理对脑梗塞患者临床疗效的观察魏笑、朱惠凌、吴琼瑛

魏笑,朱惠凌,吴琼瑛

无锡市中医医院（江苏无锡214071）

【摘要】目的：分析中医情志护理在脑梗塞患者护理中所取得的效果，为临床护理研究提供参考。方法：抽取我院在2018年4月~2019年2月诊治的脑梗塞患者90例进行护理研究，将患者分为研究组和对照组各45例，研究组给予中医情志护理，对照组给予常规护理，对比两组患者护理前后的心理状态和护理后生活治理能力评分。结果：两组患者护理前焦虑、抑郁评分相似，经过护理干预后，研究组患者的情绪显著优于对照组，评分显著降低（P<0.05）。研究组患者生活自理能力评分显著优于对照组（P<0.05）。结论：在脑梗塞患者的护理中应用中医情志护理可显著改善患者的心理状态，促进疾病好转，综合护理价值积极，值得应用。

【关键词】中医情志护理；脑梗塞；护理疗效

脑梗塞是临床常见脑血管疾病，高发于中老年人群，有着非常高的致残率和死亡率。随着临床治疗技术的提升，脑梗塞患者的治疗效果显著提升，患者死亡率下降，但大部分患者出现不同程度的后遗症，如肢体障碍、语言障碍和认知功能障碍等，影响预后，降低患者的生活质量。康复治疗中发现，脑梗塞患者多伴有焦虑、抑郁等情志障碍，影响对护理的配合程度，难以达到预期的康复效果。本文分析中医情志护理在脑梗塞患者护理中所取得的价值，现总结如下。

1资料和方法

1.1一般资料

抽取我院在2018年4月~2019年2月收治的脑梗塞患者90例作为护理对象，患者病例资料完整，均在发病24h内入院接受治疗；患者神经功能缺损程度评分在16~40分之间。患者及家属均同意参与本次护理研究，签署护理知情书。排除患者有肝肾功能不全、意识障碍、发病前痴呆、失语、耳聋等与本次研究无关的情况。按照双色球分组方式将患者分为研究组与对照组各45例，研究组中男性25例，女性20例，年龄为（65.9±0.3）岁，对照组中男性24例，女性21例，年龄为（66.4±0.5）岁，患者的性别、年龄等数据可比。

1.2护理方法

两组患者均接受常规神经内科治疗措施，结合中医辨证治疗给予针灸、汤剂口服等。对照组患者给予常规护理，护士要遵照医嘱给予用药护理、健康教育等，稳定患者病情。

研究组患者在对照组常规护理基础上给予中医辨证情志护理，实施方法如下：（1）倾听法。护士要与患者建立和谐的护患关系，耐心倾听患者的讲述，把握患者的心理状态。了解导致患者情绪不良的原因，逐渐取得患者的护理信任，增强患者对疾病康复的信心[2]。（2）以情胜情法。以情治情是心理治疗的一种方式，通过有意识的情志干预或控制对患者造成刺激，减少负面情绪对患者造成的影响，促进疾病好转[3]。护士可增添病房内色彩，多采用暖色调装置，将患者聚集在一起进行看电视、听音乐和护患交流等，观看喜剧，听欢快音乐，使患者心情愉悦。（3）暗示法。暗示法是采用很低调、含蓄的方式对患者进行暗示，常用的方式有语言、表情、动作和物品等，使患者在无形中转变为良好的心态。耐心解答患者提出的问题，避免患者胡思乱想。

1.3护理效果判定

采用SAS焦虑自评量表和SDS抑郁自评量表对患者的负面情绪进行评分，分值越高表明患者的负面情绪越严重[4]；采用Barthel指数评定量表来评价两组患者护理前后的生活自理能力，分值越高表示患者自理能力越好。

1.4统计学方法

本次护理研究所涉及的数据均采用软件包SPSS17.0进行分析和处理，并对组间数据进行差异检验，计量资料用（±s）表示，t法检验差异，只有检验结果P<0.05时可认定数据有统计学差异。

2结果

两组患者护理前，焦虑、抑郁评分相近，经过护理干预后，研究组患者的负面情绪评分显著低于对照组，数据对比有统计学差异，见表1；两组患者护理前生活自理能力相似，经过护理后，研究组患者的自理能力得到明显改善，见表2。

3讨论

中医古籍有注：“大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥”，强调情志与人体疾病发作有重要关系。脑梗塞是常见脑血管疾病，患者治疗后会存在多种后遗症，如意识障碍、肢体功能障碍、语言障碍等，严重影响患者的生活质量和情绪状态。情绪和心态会影响人类的行为变化，脑梗塞患者多带有严重的焦虑、抑郁等不良情绪，不利于疾病康复[5]。中医情志护理通过倾听、以情胜情和暗示等方式来疏导患者的不良情绪，促进疾病好转。

从本次研究数据分析可见，研究组患者应用中医情志护理，对照组给予常规护理，两组患者护理前负面情绪评分相似，经过护理干预后，研究组患者的焦虑、抑郁情绪评分显著低于对照组，生活自理能力显著优于对照组，表明中医情志护理在脑梗塞患者护理中取得了积极的价值，同时也证明良好情绪可提升患者的康复效果。中医情志护理可显著促进患者不良情绪好转，激发患者积极的康复心态，主动参与到早期康复训练中，发挥最佳的康复效果。

综上，对脑梗塞患者进行中医情志护理可显著促进疾病好转，改善患者的心理状态，提高生活自理能力，综合护理价值好，值得应用。

【参考文献】

[1]冯惠燕,陈春兰.情志护理联合康复训练对脑梗死后遗症患者的影响[J].首都食品与医药,2018,25(22):78-79.

[2]韩芳.脑梗塞恢复期患者中医护理效果分析[J].中医临床研究,2016,8(07):125-126.

[3]田梅,赵蓉梅,韩蓉.中医护理在脑梗塞康复治疗中的应用研究[J].四川中医,2016,34(09):209-210.

[4]唐波.中医综合康复护理对脑卒中急性期患者功能预后影响分析[J].辽宁中医药大学学报,2017,19(08):222-224.

[5]贡俊霞．浅谈脑梗塞患者的心理护理[J].世界最新医学信息文摘，2016，19(9):162.