系统护理对肠梗阻患者心理负担的影响陈海霞

系统护理对肠梗阻患者心理负担的影响陈海霞

陈海霞

陈海霞

聊城市妇幼保健院山东聊城252000

摘要：目的：探索及分析系统护理对肠梗阻患者心理负担的影响的临床效果，并观察其对患者的心理状态的影响。方法：本组收集我院接诊的患肠梗阻的92例患者进行临床研究，将所有患者随机分成对照组（n=46例）与研究组（n=46例）。对照组46例患者给予常规护理服务，研究组46例患者给予综合护理干预。通过焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者干预后的心理状态进行评估。结果：经积极的治疗及护理干预后，研究组患者的术后排气时间明显低于对照组（P＜0.05），研究组患者干预后的SAS、SDS评分显著低于对照组（P＜0.05）。结论：对肠梗阻患者给予综合护理干预有助于改善患者的心理状态，促进患者的术后康复，值得临床推广。

关键词：肠梗阻；综合护理干预；心理状态；影响；护理效果

肠梗阻是临床上一种常见的消化系统疾病，其主要是因多方面因素造成的肠内容物通过障碍[1]。该疾病患者可伴有全身性的病理生理功能异常，这就会给患者造成极大的心理压力，从而严重影响患者的身体健康和生活质量。因此，如何有效缓解肠梗阻患者的心理压力，给予患者科学合理的心理干预，对于提高患者的治疗护理依从性及确保患者的治疗效果具有非常重要的临床意义[2]。本次研究收集2017年1月~2017年12月间我院接诊的患肠梗阻的92例患者，给予综合护理干预，效果较为满意，现总结如下：

1研究对象与方法

1.1研究对象

本次研究收集2017年1月~2017年12月间我院接诊的患肠梗阻的92例患者进行临床研究，所有患者均符合《肠梗阻诊断治疗学》中的相关诊断标准[3]，患者及家属均签署《知情同意书》。通过随机分组法将本组92例患者随机分成对照组（n=46例）与研究组（n=46例）。对照组中，男性患者25例，女性患者21例；其中年龄最小者20岁，最大者52岁，平均年龄（33.17±6.28）岁。研究组中，男性患者26例，女性患者20例；其中年龄最小者21岁，最大者54岁，平均年龄（34.06±8.14）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较，（P＞0.05）差异存在临床可比性。

1.2护理方法

1.2.1对照组

对照组46例患者给予常规护理服务，治疗后对患者的各项生命体征进行密切的观察，待患者的病情有所好转后，加强对患者的饮食护理，并观察胃肠减压是否通畅、吸入物颜色及量。

1.2.2研究组

研究组46例患者则在对照组的护理基础上给予综合护理干预，（1）术前护理：本病患者由于受到自身病情的影响，易产生紧张、恐惧等不良情绪，因此护理人员应根据患者的情绪状态给予患者科学合理的心理护理干预，向患者详细讲解疾病的相关知识与病情变化特点，并告知患者手术治疗的优点与及时进行手术治疗的重要性，帮助患者树立治疗信心，同时为患者详细讲解手术治疗的方法及相关的注意事项，协助患者进行胃肠减压时，注意保持动作的准确轻柔，进管时随吞咽动作规律进行，叮嘱患者将头部抬高，以使胃管下行，注意经过咽后壁时保持动作缓慢，确保胃管1次成功，以缓解患者的不良情绪。（2）术中护理：待患者入室后，加强与患者的交流沟通，以获得患者的信任，尽量消除患者的恐惧心理，以减轻因不良情绪引发的应激反应。麻醉时注意保持动作轻柔，向患者详细讲解麻醉与手术效果间的关系，以尽量获得患者的配合，术中给予患者合理的保护措施，防止由于患者心理情绪波动而影响手术的进行。（3）术后护理：术后与患者进行密切的交流、沟通，通过温柔、关切的语言向患者告知治疗效果，告知患者术后可获良好预后，以有效提高患者的治疗成功信心，改善患者的心理情绪。术后叮嘱患者养成良好的生活饮食习惯，按时排便，餐后避免运动，告知患者合理运动促进肠道恢复和术后恢复的积极效果，给予患者科学合理排便指导。

1.3观察指标

通过SAS、SDS对两组患者干预后的心理状态进行评估，并进行比较分析。

1.4统计学方法

纳入SPSS20.0统计软件中进行统计学分析，分别采用x2比较法与t检验法对本次研究中的计数资料和计量资料进行对比分析，（P＜0.05）表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的术后排气时间对比

经积极的治疗及护理干预后，研究组患者术后排气时间为（21.86±2.34）h，对照组患者术后排气时间为（40.86±4.63）h，两组对比（P＜0.05）。

2.2两组患者干预后的SAS、SDS评分对比

经表1可见，经积极的护理干预后，研究组患者的SAS、SDS评分显著低于对照组（P＜0.05）。

3讨论

肠梗阻是临床常见的急腹症，其发病部位主要位于小肠，当小肠出现机械性阻塞时，其生理位置会出现不可逆的变化，且伴有局部血供障碍，进而使患者产生剧烈的腹痛、呕吐症状。若没有及时治疗或治疗不当，往往易引发肠管坏死、破裂及穿孔等合并症，严重者时会引发休克、死亡，从而对患者的身体健康造成非常严重的影响[4]。因此，给予肠梗阻患者科学合理的护理干预对于改善患者的预后情况具有非常重要的临床意义。

肠梗阻患者发病时往往易导致患者出现焦虑、烦躁等不良情绪，入院就诊后因急于接受治疗及缓解症状，给患者造成了严重的心理及精神不适，再加上患者对手术的恐惧、焦虑心理，严重影响了患者的手术依从性及术后康复，而给予患者积极合理的护理干预有助于改善患者的不良情绪，提高患者的治疗依从性，进而确保疗效[5]。本次研究结果显示，经积极的治疗及护理干预后，研究组患者的术后排气时间明显低于对照组（P＜0.05），研究组患者干预后的SAS、SDS评分显著低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对肠梗阻患者给予综合护理干预有助于改善患者的心理状态，促进患者的术后康复，值得临床推广。

参考文献：

[1]赵钰.胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者的护理[J].护士进修杂志，2012，27（9）：814-816.

[2]王丽巍.系统护理对肠梗阻患者心理负担的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（19）：36-37.

[3]殷艳.肠梗阻患者胃肠减压不适症状的分析及护理[J].西南国防医药，2015，25（8）：890-891.

[4]刘霄燕，杨勇明.延续护理干预在黏连性小肠梗阻患者中的应用[J].护理与康复，2014，13（3）：208-210.

[5]潘玉升，罗捷，李滢等.心理护理干预对老年肠梗阻患者的应用探讨[J].广西医科大学学报，2015，32（3）：528-530.