脑循环治疗仪器对早期颅脑损伤意识障碍患者的疗效观察

脑循环治疗仪器对早期颅脑损伤意识障碍患者的疗效观察

谢雯映冯重瑞刘初容

脑循环治疗仪器对早期颅脑损伤意识障碍患者的疗效观察

谢雯映冯重瑞刘初容

(广东三九脑科医院广东广州510510)

【摘要】目的：观察脑循环治疗仪器对早期颅脑损伤意识障碍患者的疗效。方法选取我院2017年1月至2018年1月收治的60例颅脑损伤患者作为研究对象，按随机排列表法分成对照组和观察组，各30例,对照组予常规治疗，观察组在对照组基础上采用脑循环治疗仪进行治疗，对比两组患者意识程度和治疗效果。结果治疗前两组GCS值比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗5天后、10天后，观察组GCS值均高于对照组，且观察组治疗有效率93.33%明显高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对早期颅脑损伤意识障碍患者采用脑循环治疗仪进行治疗，可明显改善患者意识障碍，提高治疗效果。

【关键词】脑循环治疗仪；早期颅脑损伤；意识障碍；疗效

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）17-0352-01

颅脑损伤是一种常见外伤，其主要临床表现为意识障碍、头痛、呕吐、瞳孔散大或缩小、光反应变差或消失以及呼吸、脉搏浅弱、节律紊乱、血压下降等生命体征的变化。由于长时间的昏迷常会引发肺部感染等严重并发症，威胁患者生命健康，所以及时纠正早期颅脑损伤患者的意识障碍，对患者的预后具有重要意义。近年来，有研究表明[1]，脑循环功能治疗仪可以通过电刺激小脑顶核，对大脑的缺血缺氧起到保护作用。而我院将脑循环治疗仪器用于对早期颅脑损伤意识障碍患者的治疗，也取得了较为满意的结果，现汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年1月至2018年1月收治的60例颅脑损伤患者作为研究对象，按随机排列表法分成对照组和观察组，各30例,对照组予常规治疗，观察组在对照组基础上采用脑循环治疗仪进行治疗。对照组：男17例，女13例；年龄28~57岁，平均（43.56±3.24）岁；观察组：男16例，女14例；年龄29~58岁，平均（43.54±3.32）岁。组间一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

对照组予常规治疗，包括包括颅内压监护、脱水治疗、营养支持疗法、呼吸道处理、水电解质与酸碱平衡紊乱处理等。观察组在对照组基础上采用脑循环治疗仪进行治疗，具体方法为：采用常州思雅医疗器械有限公司生产的脑循环治疗仪进行治疗。首先在患者双侧耳后乳突处，以大约4cm直径的圆为备皮范围，对患者进行备皮。备皮完成后彻底清洁局部皮肤，再将治疗仪的两个电极中心点分别贴于患者两侧耳后乳突骨隆起最高处，插上电极，打开治疗仪开关，缓慢调节至适宜频率进行治疗，30min/次，10次/日，10天为一个疗程。

1.3观察指标

对比两组患者意识程度和治疗效果，意识程度采用格拉斯哥昏迷评分（GCS）进行评价[2]：轻度昏迷为13~14分，中度昏迷为9~12分，重度昏迷为3分~8分，分数越高意识程度越好；疗效标准为[3]：（1）显效神志清楚，临床症状基本消失，可正常生活；（2）有效神志有所恢复，临床症状也有所缓解，但仍存在一定的神经或精神障碍，生活基本自理；（3）无效神志或其他临床症状、体征完全无变化或无明显变化，甚至加重。治疗有效率（%）=显效率+有效率。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计软件对所得数据进行分析处理，计量资料用表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者意识程度比较

治疗前两组GCS值比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗5天后、10天后，观察组GCS值均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1：

2.2两组治疗效果比较

观察组治疗有效率93.33%明显高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2：

3讨论

由于颅脑损伤意识障碍患者一般都具有病情危重、昏迷时间长等特点[4]，容易引发肺部感染等并发症，威胁患者生命，所以早期能否尽快解除颅脑损伤患者的意识障碍直接影响着患者的预后。

随着医疗事业的发展，各类医疗器械被应用于临床，受到医务工作者和患者的青睐。其中脑循环治疗仪近年来就被临床广泛应用，对中风、脑外伤及恢复期偏头痛、脑供血不足、认知功能障碍、老年性痴呆、小儿脑瘫、眼底动脉缺血、眼疲劳等都具有较好的治疗作用[4]。本文通过观察脑循环治疗仪器对早期颅脑损伤意识障碍患者的疗效发现，治疗5天后、10天后，观察组GCS值均高于对照组，且观察组治疗有效率93.33%也明显高于对照组的73.33%，原因可能是脑循环治疗仪可以对人的脑部进行电刺激治疗，而当脑内固有的神经传导通路受到特定的电刺激时，就会影响脑循环和脑血管自动调节功能，提高脑血流，保护神经细胞，促进神经功能恢复，从而改善患者的神经功能障碍的症状[5]。

综上所述，采用脑循环治疗仪对颅脑损伤意识障碍患者进行治疗，疗效显著，促进患者康复，利于预后。

参考文献:

[1]傅圆伟,杨晓明,冯杰等.重型颅脑损伤患者持续意识障碍的相关因素分析[J].中华急诊医学杂志,2015,24(3):315-319.

[2]周艳霞.早期康复护理对颅脑损伤患者的效果评价[J].实用临床医药杂志,2015,(18):148-149.

[3]孙航,邵艳霞,孙溦等.音乐疗法对颅脑损伤昏迷患者意识影响的研究[J].重庆医学,2017,46(34):4892-4894.

[4]吴毅.重症颅脑损伤后意识障碍的精准康复[J].中国康复医学杂志,2017,32(3):249-252.

[5]宣以道,黄俊,吴立华等.脑循环治疗仪治疗椎动脉型颈椎病的临床研究[J].颈腰痛杂志,2015,(3):244-245.