持续性护理对手足口病患儿治疗依从性及焦虑情绪的影响

持续性护理对手足口病患儿治疗依从性及焦虑情绪的影响

李松彬

河南省新乡医学院第一附属医院:感染二科邮编453100

【摘要】目的：探究给予手足口病患儿持续性护理对患者治疗依从性、焦虑抑郁情绪的影响。方法：以我院2016年10月-2017年10月内收治的148例手足口病患儿为研究对象，按照抽号方式确定患者的奇偶顺序，将患者分为实验组（奇数组，74人）和对照组（偶数组，74人）。给予对照组患者“常规护理”，给予实验组患者“持续性护理”。比较两组患者的治疗依从性及焦虑抑郁情况。结果：实验组患者的治疗依从性明显高于对照组患者，两组比较差异显著，P<0.05，有统计学意义；实验组患者的焦虑抑郁评分明显低于对照组患者，两组比较差异显著，P<0.05，有统计学意义。结论：持续性护理于提高手足口病患儿治疗依从性、降低患者的焦虑抑郁能够产生非常积极的作用，有益于促进治疗效果提高，因而值得在临床方面大力推广。

【关键词】持续性护理；手足口病患儿；治疗依从性；焦虑抑郁

手足口病是一种多发于儿童的、肠道病毒感染性疾病。现阶段，临床领域的手足口病的治疗已经较为完善，以抗病毒、控感染、对症治疗为核心的治疗方案于疾病治疗本身能够产生非常好的效果[1]。然而，由于手足口病的发生群体较为特殊，儿童由于身体发育不够完善，因而在护治过程中更容易出现不良心理以及不配合护理的问题，而这无疑会影响护治的效果[2]。为探究给予手足口病患儿持续性护理对患者治疗依从性、焦虑抑郁情绪的影响，下文以我院收治的148例手足口病患儿为研究对象进行实验，现将结果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以我院收治的148例手足口病患儿为研究对象，按照抽号方式确定患者的奇偶顺序，将患者分为实验组（奇数组，74人）和对照组（偶数组，74人）。实验组内包括男性39例，女性35例，患者年龄1.5-8.2岁，平均（4.2±0.6）岁；对照组内包括男性36例，女性38例，患者年龄1.3-7.9岁，平均（3.9±0.8）岁。纳入标准：同意实验，家属签订实验同意书；符合“足口病指征”，确诊为足口病患者。排除标准：不同意实验，家属未签订实验同意书；患者存在严重脏器类疾病、生命体征不稳、濒死等。与此同时，所有患者在一般资料方面比较差异无统计学意义，具备可比性。

1.2方法

（1）给予两组患者同样的疾病治疗手段，包括糖皮质激素注射、补液、利巴韦林抗病毒治疗等；（2）给予对照组患者“常规护理”，主要包括病情监测、健康教育、饮食护理等；给予实验组患者“持续性护理”，即在对照组患者护理基础上强调如下几点护理内容：第一，强化体温护理，嘱患者多喝水，并在体温超过38．5℃时及时给予患者降温治疗；第二，强化口腔护理，定时帮助患者清洁口腔，若遭遇口腔黏膜疱疹或破溃可及时使用锡类散或硼酸甘油等；第三，强化皮肤护理，保持患者皮肤干燥、清洁，并定时帮助患儿翻身，防止褥疮；第四，强化消毒隔离护理，及时落实杀菌消毒工作，防止患者出现各种感染问题；第五，加大心理护理，及时与患者和家属沟通，防止患者和家属出现各种不良心理影响护理配合度；第六，开展出院后护理，建立QQ群、微信群，及时与患儿家属沟通，努力构建护理联合力，延展医院护理工作，以便于尽可能早的发现患者问题，提升患者就医的及时性。

1.3观察指标

在患者出院时对患者进行治疗依从性和焦虑抑郁调查。其中治疗依从性由护理人员基于护理落实情况判定，参考因素包括行为配合与否、饮食配合与否、用药配合与否三点；焦虑情绪调查基于“少儿主观生活质量问卷手册”，从抑郁体验、焦虑体验两个维度出发评判，患儿的得分越高说明焦虑情绪越严重。

1.4统计学指标

利用SPSS18.0统计软件对获得的相关数据进行处理，同类型组间计数、计量比较分别使用x2检验和t检验，以“P<0.05”确定同类型组间比较差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的治疗依从性比较

在行为、饮食、用药三方面，实验组患者的配合度均明显高于对照组患者，两组比较差异显著，P<0.05，有统计学意义，详见表1。

表1两组患者的治疗依从性比较【n（%）】

3讨论

儿童是手足口病的高发群体，在发病初期，患者会出现发热、厌食、疱疹、溃疡等问题，随着疾病进展患者还会出现中枢神经系统损伤，继而诱发嗜睡、肌痉挛等问题，如未能及时采取措施干预，还可能导致患者出现脑炎、脑膜炎、肺水肿等并发症[3]。毋庸置疑的是，良好的护理有益于提高治疗的效果，然而手足口病的发生群体特殊，这就使得较为被动、覆盖面较为狭窄的“常规护理”的弊病不断显露。持续性护理以提高患者疾病治疗效果、促进患者身体健康发展为核心，既包含了“常规护理”的内容，强化了体温护理、口腔护理、皮肤护理、消毒隔离护理、心理护理等，更有效的开展了患者出院后的护理，提高了医院护理的覆盖面，能够有效的提高患者护治依从性，降低患者的焦虑情绪[4]。如在本实验中，接受“持续性护理”的实验组患者的治疗依从性（91.89%、94.59%%、94.59%）明显优于接受“常规护理”的对照组患者的治疗依从性（79.73%、87.84%、82.43%），两组比较差异显著，P<0.05，有统计学意义；实验组患者的焦虑情绪评分（4.3±1.5分、4.8±1.2分）明显低于对照组患者的焦虑情绪评分（7.6±1.8分、6.2±1.5分），两组比较差异显著，P<0.05，有统计学意义。

综上所述，持续性护理于提高手足口病患儿治疗依从性、降低患者的焦虑抑郁能够产生非常积极的作用，有益于促进治疗效果提高，因而值得在临床方面大力推广。

参考文献

[1]黄会荣.持续性护理对手足口病患儿治疗依从性及焦虑情绪的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(04):95-97+101.

[2]郭炎炎,韩璐,刘杨.延续性护理对重症手足口病患儿临床效果及再获得感染疾病的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(81):281.

[3]薛云丽.综合护理干预对小儿手足口病并脑炎的作用探讨[J].中国实用神经疾病杂志,2017,20(08):128-130.

[4]方秀兰,李小霞,林燕.综合全面护理对手足口病患儿溃疡愈合及护理满意率的影响[J].中华实验和临床感染病杂志(电子版),2016,10(04):473-476