观察分析社区高血压管理模式对高血压病患者并发脑卒中的影响

观察分析社区高血压管理模式对高血压病患者并发脑卒中的影响

冉娟

云南省昆明市呈贡区洛羊卫生院650501

【摘要】目的研究讨论社区高血压管理模式对高血压病患者并发脑卒中的影响。方法研究资料为2017年8月-2019年5月本社区被医院确诊的120例高血压患者，并将他们随机分成常规组患者（60例）和管理组患者（60例），针对常规组高血压患者在社区服务中进行常规管理模式，针对管理组高血压患者在常规组管理模式的基础上进行社区管理模式；两组高血压患者同时接受3个月不同的管理模式之后，对比两组高血压患者的血压情况以及并发脑卒中病症的发生率。结果常规组高血压患者的脑卒中并发率（26.67%）显著高于管理组高血压患者的脑卒中并发率（11.67%），组间差异有统计学意义（P＜0.05）；另外，管理组高血压患者的血压情况显著优于常规组高血压患者的血压情况，P＜0.05，组间差异有统计学意义。结论对高血压患者实施社区高血压管理模式能够有效降低高血压患者的血压情况以及脑卒中发生率。

【关键词】社区管理模式；高血压；脑卒中；影响；血压

高血压是指在静息状态下患者的动脉进行收缩或者舒张的一种形态，此病症常与心脑器官功能发生性变有关，其属于一种临床治疗中常见的心血管疾病。近年来，随着人们生活质量的提高，高血压病症的患病率也一直在上升。由于医学治疗手段的升级，一些高血压患者已经有了比较成熟的治疗手段，但是，高血压疾病属于一种慢性疾病[1]，在出院后的日常饮食及活动中还要对其进行严格控制才能彻底治疗高血压疾病，相反如果对高血压患者出院后的日常生活没有进行严格控制，极易引发脑卒中并发率的产生，本文将针对社区高血压患者进行社区管理模式来进行对患者血压情况以及脑卒中并发率的影响进行深刻研究。

1资料和方法

1.1资料

研究资料为2017年8月-2019年5月本社区被医院确诊的120例高血压患者，并将他们随机分成两组，每组60例。常规组,男46例，女14例，年龄42-78岁，平均年龄（63.8±1.28）岁，高血压病史0.5-5年，平均病史（2.29±0.98）年；管理组，男38例，女22例，年龄43-80岁，平均年龄（61.3±2.08）岁，高血压病史1-6年，平均病史（3.01±0.35）年；两组患者已在医院确诊为高血，且两组患者的年龄、病史、性别等基本资料相比，P＞0.05，无统计学意义，具有可比性。患者及家属已知晓并同意此次探究。

1.2方法

两组社区高血压患者进行正常用药同时对其进行不同管理模式：

1.2.1针对常规组社区高血压患者在日常生活中给予常规管理模式，即：社区管理人员正常通过患者家属进行了解患者的一些高血压病症，以及用药治疗方法，并到社区管理服务中心进行高血压病症登记。

1.2.2针对管理组社区高血压患者在日常生活中给予社区管理模式，即主要方法有：①社区管理人员应及时对社区高血压患者进行健康档案建立，并向家属及医院了解其高血压情况，多高血压患者时刻进行关注，保证每周至少一次为患者测量血压情况；②社区管理人员应不定期对高血压患者进行随访，并做好随访登记，针对患者的心理特点进行针对性管理，减少高血压患者的焦虑情况；③社区管理人员应该对高血压居民经常展开健康教育管理，向高血压患者充分普及高血压病症的有关知识，并对其饮食以及运动做出指导[2]。

1.3指标观察

三个月后，针对两组社区高血压患者的脑卒中病发率进行对比，其中，发病率=（发病例数/总例数）*100%；对两组社区高血压患者的血压情况进行观察记录。

1.4统计学分析

应用SPSS21.0统计学软件对本社区被医院确诊的120例高血压患者进行数据分析。计数资料用百分率（%）单位来表示，组间值采用x2检验；计量资料用均数±标准差（x±s）表示，组间采用t值检验差异性,若P＜0.05表示有统计学意义，差异效果显著。

2结果

2.1两组社区高血压患者的脑卒中发病率比较。

常规组社区高血压患者的脑卒中发病率为（26.67%）显著高于管理组社区高血压患者的脑卒中发病率（11.67%），组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1：

2.2两组社区高血压患者的血压情况比较。

两组社区高血压患者的血压情况进行管理前统计，P＞0.05，无统计学意义，具有可比性；管理组高血压患者的血压情况经过社区管理后显著优于常规组高血压患者的血压情况，P＜0.05，组间差异有统计学意义。详见表2：

3讨论

随着近年来居民生活水平的提高，各社区管理也参与到了对社区居民的服务当中。脑卒中属于一种严重威胁患者生命健康的疾病，目前为止，医学方面能够治疗脑卒中的方法还停留在对其原病症进行干预[3]。而高血压正是属于脑卒中的原病症之一，所以，对高血压治疗后的管理尤其重视，本次研究通过社区管理对社区高血压患者的血压情况以及脑卒中发病率进行比较[4]，结果表明，常规组社区高血压患者的脑卒中发病率显著高于管理组社区高血压患者的脑卒中发病率，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；管理组高血压患者的血压情况经过社区管理后显著优于常规组高血压患者的血压情况，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，社区管理干预有助于控制社区高血压患者的脑卒中发病率，并且对社区高血压患者的血压情况有着很重要的影响，具有推广价值。

【参考文献】

[1]石洪宇.缬沙坦联合氨氯地平对社区高血压合并糖尿病的临床作用[J].名医,2019,68(01):238+240.

[2]丁炜光,裴锦云.瑞舒伐他汀联合缬沙坦干预对高血压并发阵发性心房颤动患者血浆超敏C-反应蛋白和心肌重构的影响[J].吉林医学,2019,40(01):115-117.

[3]毛柳东.社区高血压管理对高血压并发脑卒中的影响[J].现代诊断与治疗,2016,27(7):1251-1253.

[4]张双平,党振騠,毛朝旭,等.社区高血压病人生活方式对血压的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2018,v.16(08):109-111.