盐酸二甲双胍肠溶胶囊对老年2型糖尿病患者血糖水平及不良反应的改善作用

盐酸二甲双胍肠溶胶囊对老年2型糖尿病患者血糖水平及不良反应的改善作用

邱晓敏

邱晓敏

桂林航天工业学院校医院门诊部541004

摘要：目的：探究分析盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法：采用回顾性方法分析，选取2013年12月-2015年12月我院收治的32例2型糖尿病患者作为本次药物研究对象，并将其分为观察组（16例）和对照组（16例），观察组给予盐酸二甲双弧肠溶胶囊治疗，对照组给予盐酸二甲双胍片剂治疗，连续治疗3个月，比较分析两组患者的临床疗效。结果：治疗后，观察组患者血脂水平、血糖水平均低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者不良反应率（9.38%）低于对照组（37.50%），其差异显著（P<0.05）。结论：盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗老年2型糖尿病的效果确切，副作用少，值得临床推广应用。

关键词：盐酸二甲双胍肠溶胶囊；老年2型糖尿病；临床疗效

糖尿病是临床诊疗中较为常见的疾病，如今，随着人们生活水平的提高，糖尿病发病率呈现逐渐上升的趋势，其中以2型糖尿病类型较为多见[1],2型糖尿病胰岛β细胞功能受到损害，临床上采用胰岛素治疗的效果并不理想，而且容易引起低血糖、体重增加等不良反应[2]。盐酸二甲双胍是用于治疗糖尿病的基础药物之一，具有良好的治疗效果，基于此，为了进一步分析分析盐酸二甲双胍治疗老年2型糖尿病的治疗效果，以我院收治的32例老年2型糖尿病患者为研究对象，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料从我院2013年12月~2015年12月期间收治的2型糖尿病患者中选取32例，纳入标准：2012美国糖尿病协会（ADA）已出《2012ADA糖尿病诊疗指南》关于诊断标准的描述[3]，HbA1C≥6.5%，采用用美国糖化血红蛋白标准化计划组织（NationalGlycohemoglobinlStandardizationProgram，NGSP）认证的方法进行。并与（DiabetesControlandComplicationsTrial，DCCT）的检测进行标化。

空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L，空腹是指至少8小时未摄入热量，或OGTT2h血糖≥11.1mmol/L。试验应按照世界卫生组织（WHO）的标准进行，用75g无水葡萄糖溶于水作为糖负荷，有高血糖的典型症状或高血糖危象，随机血糖≥11.1mmol/L，如无明确的高血糖症状，结果应重复检测确认。排除：妊娠期、药物过敏、胃肠道严重损害，正在使用其他调节血糖血脂药物、1型糖尿病、合并急性并发症，其中23例（71.88％）合并高血压，9例（30.00％）合并高血脂。随机分为观察组和对照组，每组各32例，观察组患者男11例，女21例，年龄（56.2±6.3）岁，病程（6.6±3.1）年，BMI（24.51±3.29）kg/m2，对照组男15例，女17例，年龄（57.4±8.5）岁，病程（6.74±4.51）年，BMI（25.67±3.05）kg/m2，两组一般资料具有可比性（P>0.05）。

1.2治疗方法对照组：给予盐酸二甲双胍片剂（北京京丰制药集团有限公司；国药准字H11021518；规格0.25g/片）治疗，餐前半小时口服，每次0.5g，3次/日。观察组：给予盐酸二甲双弧肠溶胶囊（北京圣永制药有限公司；国药准字H20058567；规格0.5g）治疗，

餐前半小时口服，每次0.5g，3次/日。两组患者均坚持服药3个月。

1.3观察指标采用强生公司生产的SureStep血糖仪进行血糖监测，并记录两组患者在服药治疗期间的不良反应表现。

1.4统计学分析采用PEMS3.1软件处理数据，当P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1血糖变化情况治疗后，两组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均得到改善（P<0.05），观察组患者血糖指标改善情况显著优于对照组（P<0.05），详见下表1所示：

表1两组患者的血糖变化情况（）

3讨论

糖尿病多发生于老年群体，其中以2型糖尿病为主，2型糖尿病以β细胞功能异常伴随胰岛素抵抗为主要特征，患者并没有完全丧失胰岛素产生能力，但是胰岛素作用持续降低，导致缺乏响应症状。目前临床治疗中以二甲双胍为核心治疗药物，能够提高患者血糖耐受性，能够提高胰岛素敏感性，作为基础治疗药物，临床迫切需要增加对患者体重影响小，增加平稳降血糖的药物。二甲双胍在临床治疗中能够提高患者血糖耐受性，缓解胰岛素抵抗[4]，同时能够降低肠胃对糖的吸收，不会引起患者出现严重低血糖。在本组研究中B组患者单纯采用二甲双胍治疗，效果较好，没有出现严重低血糖，与以往研究报道结果相一致[5]。本组研究结果显示，观察组2型糖尿病患者的血糖水平明显缓解，治疗效果显著，并未出现恶心、腹泻、低血糖等不良反应，提示盐酸二甲双胍肠溶胶囊对老年2型糖尿病患者上消化道的影响较小，盐酸二甲双弧肠溶胶囊治疗安全性较高。

综上所述，较盐酸二甲双弧肠溶治疗效果而言，盐酸二甲双弧肠溶胶囊能够有效降低2性糖尿病患者的血糖水平，且治疗过程中的不良反应较轻，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]李莉.阿卡波糖与盐酸二甲双胍片对治疗2型糖尿病的疗效观察[J].医学信息,2013,26(30):701-702.

[2]颜莉,史耀勋.瑞格列奈与盐酸二甲双胍联合治疗2型糖尿病临床效果研究[J].中国现代医生,2014,52(13):42-44.

[3]郭建平,徐向静.盐酸二甲双胍治疗老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效[J].中国老年学杂志,2014,34(7):1948-1949.

[4]胡文标,周燕,苏虹等.重和林M30联合盐酸二甲双胍缓释胶囊治疗2型糖尿病疗效分析[J].临床合理用药杂志,2014,7(4):40-41.

[5]谢彦鹏.盐酸二甲双胍片对2型糖尿病周围神经病变患者氧化应激的作用[J].中国当代医药,2013,20(33):77-78.