静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用雷强罗勇蒲霞春刘容竹

静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用雷强罗勇蒲霞春刘容竹

雷强罗勇蒲霞春刘容竹

静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用

雷强罗勇蒲霞春刘容竹

(四川省南充市中心医院;四川南充637000)

【摘要】目的：研究静脉治疗护理小组在持续改进经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）护理质量中的应用效果。方法：随机抽取80例PICC静脉输液治疗患者，采用随机综合序贯法分为对照组和实验组，各40例。对照组采用常规护理，实验组成立静脉治疗护理小组干预。观察记录患者治疗过程中并发症发生率，评定并分析工作质量。结果：实验组并发症发生率与对照组相比要低，护理工作质量与对照组相比要高，有统计学意义（P＜0.05）。结论：静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用效果显著，值得临床推广。

【关键词】静脉治疗护理小组；PICC；护理质量

【Abstract】Objective:Tostudytheeffectofintravenoustherapynursinggrouponcontinuousimprovementofthequalityofperipheralvenouscatheterization(PICC).METHODS:EightypatientswithPICCintravenousinfusionwererandomlyselectedandpidedintocontrolgroupandexperimentalgroupbyrandomizedsequentialmethod.Thecontrolgroupwastreatedwithroutinecare,andtheexperimentalgroupwastreatedwithaveintreatmentnursinggroup.Observeandrecordtheincidenceofcomplicationsduringthetreatmentofpatients,andassessandanalyzethequalityofwork.Results:Theincidenceofcomplicationsintheexperimentalgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup.Thequalityofnursingworkwashigherthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:TheapplicationoftheintravenoustherapynursinggroupinthecontinuousimprovementofthequalityofPICCcareissignificantandworthyofclinicalpromotion.

[Keywords]intravenoustreatmentcaregroup;PICC;qualityofcare

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）17-0023-01

外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是临床针对长期治疗患者实施的干预措施，可准确避免多次穿刺对患者静脉血管及皮肤造成的损伤，提高治疗效果的同时，降低对患者造成的影响[1]。但在实际应用过程中，需要辅以有效措施进行干预，有效控制并发症发生，并促使临床工作质量得到提升。本院就40例PICC静脉输液治疗患者采用静脉治疗护理小组干预开展研究，旨在为明确静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院于2017年6月-2017年10月收治的80例PICC静脉输液治疗患者，采用随机综合序贯法分为对照组和实验组，各40例。实验组男23例，女17例，年龄20-72岁，平均（46.5±1.7）岁；对照组男22例，女18例，年龄21-73岁，平均（46.4±1.5）岁。2组基线资料进行比较，经χ2/t检验得出P＞0.05，差异对比无统计学意义，可进行对比研究。

1.2方法

对照组采用常规护理，实验组成立静脉治疗护理小组干预，具体内容如下：（1）成立静脉治疗护理小组。由医务人员自发成立护理干预小组，围绕PICC护理工作中存在的问题进行分析，共同商讨改进方法；（2）实施培训工作。由一名具有管理能力及综合能力强的人员作为小组组长，引导小组成员接受培训工作，将静脉事件护理、静脉结构、静脉并发症及预防等相关信息进行讲解，全面提高小组成员的综合能力；（3）实施护理。在实施护理过程中，护理人员严格按照相关标准进行，包括静脉穿刺、冲管、换药及拔管等，尽可能避免内外在因素对患者造成的影响，提高穿刺质量；（4）加强质量监管工作。有1-2名小组成员专门负责记录护理过程中存在的问题，记录后根据相关标准及时进行整改，共同提高其整体工作能力。

1.3研究指标

观察记录患者治疗过程中并发症发生率，并采用护理工作质量评分对工作质量进行评定，后进行对比分析。

护理工作质量以医院自制的工作质量评分调查表为判定标准，满分100分，分值越高工作质量越高。

1.4数据处理

本次研究在处理数据时采取SPSS20.0统计学软件。计量数据呈均数标准差（±s）表示，采取独立配对t检验；计数数据呈百分比（%）表示，采取卡方x2检验，当P<0.05时，表示数据间比较，差异显著，存在统计学意义。

2结果

2.1并发症发生率对比

实验组并发症发生率2.50%（1/40），对照组并发症发生率22.50%（9/40），其中实验组静脉阻塞1例、穿刺点感染0例、出血0例，对照组静脉阻塞3例、穿刺点感染4例、出血2例，实验组与对照组相比明显要高，有统计学意义（x2=5.600，P=0.018）。

2.2护理工作质量评分对比

实验组护理工作质量评分（90.14±1.05）分，对照组护理工作质量评分（73.04±1.16）分，实验组与对照组相比明显要高，有统计学意义（t=69.121，P=0.000）。

3讨论

以往临床针对静脉输液治疗患者多采用常规护理，虽然能够在一定程度上提高患者的舒适程度，但在治疗过程中要求患者长时间保持统一姿势或动作，一旦出现较大幅度动作，便有可能导致相关并发症发生，影响治疗顺利实施的同时，对患者造成损伤[2]。因此，临床有必要给予其有效措施进行干预，侧重于静脉治疗护理，减少并发症发生。静脉治疗护理小组是临床针对部分经静脉治疗患者实施的干预措施，通过成立干预小组，制定系统化的操作规范及相关标准，使PICC护理工作规范化、流程化，并尽可能减少内外在因素对患者自身造成的影响，有效控制并发症发生，促使护理工作质量得到提升[3]。本研究结果，实验组并发症发生率（2.50%），明显低于对照组的（22.50%），对比有统计学意义（P＜0.05）。且实验组护理工作质量经小组干预后得到有效提升，表明临床采用静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用效果显著，能够使工作质量得到提升。

综上所述，在持续改进PICC护理质量中应用静脉治疗护理小组干预具有显著效果，能够在控制并发症发生的同时，提高临床护理工作质量，促进医院发展，值得用于临床推广。

参考文献：

[1]谈英,童春梅.PICC在临床中的护理应用[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(70):26-27.

[2]陈松莹.舒适护理在妇产科急诊静脉输液患者中的应用分析[J].中外医学研究,2017,15(27):156-157.

[3]邓燕婷.静脉治疗护理小组对持续改进中心静脉导管护理质量的意义[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(13):164-165.