护理干预对绒癌化疗不良反应的效果观察

护理干预对绒癌化疗不良反应的效果观察

苏清青，卢淑兰，潘姝姝

广西医科大学第一附属医院530021

【摘要】目的分析评价护理干预对绒癌化疗不良反应的效果。方法本次采取随机数字表法，将我院在2017年1月—2018年1月收治的84例绒癌化疗患者分成两个不同的组别，每组平均为42例；其中，对照组患者采取常规护理方法，观察组患者则采取综合护理干预，进一步比较两组化疗不良反应发生情况。结果观察组出现恶心、呕吐不良反应发生率为14.29%，明显低于对照组的47.62%，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预的应用，能够降低绒癌化疗患者不良反应发生率；因此，值得采纳及应用。

【关键词】综合护理干预；绒癌；化疗；不良反应；恶心；呕吐

绒癌，为妇产科较为常见的一种高度恶性肿瘤疾病，多发于生育年龄妇女，该类患者的临床症状较多，包括：葡萄胎、产后、流产后不规则阴道流血以及子宫不能如期复旧等。由于绒癌对女性的健康影响重大，需采取及时有效的医治方案。从最新临床治疗研究进展来看，针对绒癌患者会采取化疗治疗方法，为了使患者在化疗治疗中的痛苦减轻，依从性提高，需配合有效的护理方法[1]。鉴于此，本次将我院在2017年1月—2018年1月收治的绒癌化疗患者84例作为研究的对象，其目的是分析评价护理干预对绒癌化疗不良反应的效果，涉及的研究成果如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本次纳入研究的84例绒癌化疗患者，入选时间为我院2017年1月—2018年1月，均知情签署相关医治同意书，且均经医院医学伦理委员会审批通过；此外，排除合并其他严重脏器疾病、严重精神障碍及不愿配合此次实验者。按随机数字表法分成两组，观察组42例，均为女性，年龄分布在22-43岁，平均年龄为（31.8±1.2）岁。对照组42例，均为女性，年龄分布在21-42岁，平均年龄为（31.9±1.1）岁。在一般资料方面两组比较没有明显差异（P＞0.05），代表2组后续数据有比较的意义。

1.2方法

本次对照组患者在化疗期间配合常规护理方法，即严格按照妇产科常规护理流程执行相对应的护理工作，处理好护理过程中出现的问题，确保护理工作顺利、有序地进行。观察组患者则在化疗期间配合综合护理干预，具体的护理干预方法如下：

（1）及时构建综合护理干预小组。在妇产科科室内部及时成立综合护理干预小组，小组成员包括主管护师、护师、责任护士、护士以及其他相关护理工作人员。由小组成员共同讨论、分析，针对本组患者的具体情况、病情状态，制定有针对性的护理干预计划方案，进一步加以实施，包括：对患者实施心理护理干预、对患者实施用药护理干预以及对患者实施对症护理干预等。

（2）心理护理干预的实施。由于受到疾病及化疗带来疼痛的困扰，患者在心理上易伴有焦虑、抑郁等情绪，因此需注重对患者实施心理护理干预。一方面，针对患者进行健康教育，耐心为患者普及有关疾病、化疗以及化疗期间需注意的基本事项等，提高患者的认知水平，消除患者的心理疑惑。另一方面，指导患者转移注意力，可听喜爱的音乐，观看喜爱的电视节目，或者让患者与患者之间进行沟通交流，通过转移患者注意力，达到缓解患者心理压力，进而使患者的心理状态得到有效改善。

（3）用药护理干预的实施。针对患者出现的呕吐症状，需合理使用药物进行止吐对症治疗，在止吐治疗过程中需按照用药规范，确保药物的剂量、用法正确，避免不良反应的发生；并需准时给药，仔细患者用药后的效果，若出现用药毒副反应，需对症处理，确保患者生命安全。

（4）对症护理干预的实施。绒癌化疗患者在治疗期间，易出现恶心、呕吐不良反应，因此需让患者了解化疗期间易出现的这些不良反应；进一步以患者出现的恶心、呕吐程度，对患者的病情变化进行详细评估，并对症处理，从而使患者的不良反应得到有效消除，痛苦有效减轻，生存质量得到有效改善。此外，需确保患者化疗环境的安静、舒适，保持良好的通风，定期对病房进行消毒、灭菌处理；并做好患者各项生命体征的严密监测，包括血压、脉搏、心率以及血氧饱和度等，若存在异常问题，及时报告医生，并配合医生对症处理，从而确保患者生命安全。

1.3评价标准

比较两组化疗期间出现的不良反应发生情况，统计不良反应发生率（%）。

1.4统计学分析

本次使用统计学软件SPSS21.0处理数据，即本次涉及的不良反应发生率属于计数数据，用百分率（%）表示，并用χ2检验；P＜0.05，表示两组数据具备明显差异，有统计学意义。

2.结果

观察组42例患者，出现恶心4例、呕吐2例，不良反应发生率为14.29%；对照组42例患者，出现恶心12例、呕吐8例，不良反应发生率为47.62%。由数据可知，观察组不良反应发生率明显低于对照组，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

绒癌对女性的健康影响严重，考虑到绒癌患者生存质量的改善，需采取及时有效的医护干预方案。值得注意的是，对于绒癌化疗患者，化疗期间易出现恶心、呕吐等不良反应，需对症处理，前提还可以以预防为主。

因此，本次重点提到综合护理干预方法的应用，包括：心理护理干预、用药护理干预、对症护理干预等，结果显示本次采取综合护理干预的观察组在不良反应发生率上为14.29%，明显低于采取常规护理方法的对照组的47.62%；从中可知，综合护理干预的实施具备可行性及有效性；这与相关学者的研究成果较为相似[2-3]。

综上所述：综合护理干预的应用，能够降低绒癌化疗患者不良反应发生率，使患者在化疗期间的痛苦减轻，进而使患者的生存质量改善；因此，值得在临床化疗中采纳及应用。

【参考文献】

[1]闵敏.论人性化护理干预对子宫内膜癌化疗后患者生命质量及疼痛的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(41):272-273.

[2]胡小,金玉香.年轻卵巢癌化疗病人护理干预的研究进展[J].全科护理,2019,17(12):1432-1434.

[3]张紫涵.系统化护理干预对晚期胰腺癌化疗患者的影响[J].护理实践与研究,2019,16(04):54-56.