优质护理干预模式对老年性脑梗塞患者FMA和MBI评分的影响研究

优质护理干预模式对老年性脑梗塞患者FMA和MBI评分的影响研究

唐丽华

唐丽华

上海市宝山区月浦镇社区卫生服务中心舒缓疗护科200941

摘要:目的探讨研究优质护理干预模式对老年性脑梗塞患者FMA和MBI评分的影响价值。方法选择从2017年1月至2017年12月间收治的老年性脑梗塞患者100例作为本次研究工作的参与对象，按照入院顺序分为两组，对照组接受常规护理，研究组接受优质护理干预模式。比较分析两组FMA评分、MBI评分及护理满意度。结果研究组FMA评分（69.50±23.65分）MBI评分（65.95±25.45分）及护理满意度（98.00%）均高于对照组，P＜0.05。结论对老年性脑梗塞患者实施优质护理干预模式可以提高FMA评分、MBI评分及护理满意度。

关键词：优质护理干预模式；老年性脑梗塞；FMA；MBI；

老年性脑梗塞好发于老年人群，是临床常见疾病。由于老年性脑梗塞患者合并多种基础疾病，机体体质差，且活动能力差，因此该疾病人群容易并发褥疮、肺部感染、肢体障碍、语言障碍等并发症，对患者的临床治疗、临床护理及疾病康复均增加挑战性。本次研究工作旨在探讨研究优质护理干预模式对老年性脑梗塞患者FMA和MBI评分的影响价值。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择从2017年1月至2017年12月间收治的老年性脑梗塞患者100例作为本次研究工作的参与对象，按照入院顺序分为两组。对照组：性别：男性41例，女性9例；年龄：61岁至87岁，平均年龄为（70.50±4.50）岁。研究组：性别：男性39例，女性11例；年龄：60岁至88岁，平均年龄为（70.65±4.25）岁。两组老年性脑梗塞患者的一般资料经比较均无差异性，P＞0.05。提示有可比性。

1.2护理方法

对照组老年性脑梗塞患者接受常规护理，研究组老年性脑梗塞患者接受优质护理干预模式。优质护理干预模式具体如下：（1）优质病房环境。护理人员应保持患者病房通风换气，光线充足；调整适合的温度及湿度；病房地面障碍均应清除，保持地面平整，合理的摆放相关物品；营造愉快舒适的病房环境，使患者保持心情舒畅，提高治疗配合度。（2）优质心理干预。由于老年性脑梗塞多为发病突然，且机体各个器官逐渐衰退，导致患者发生吞咽不便、言语困难、肢体活动障碍等，容易导致患者发生各种负性情绪，因此护理人员应耐心倾听，及早发现其负性情绪并给予针对性的心理疏导，从而缓解其紧张情绪，改善其心理压力。（3）优质康复锻炼指导。护理人员给予患者家属进行指导按摩及锻炼，按摩部位主要是患肢部位；结合患者的大小关节情况给予适当功能锻炼，逐渐引导患者进行自主锻炼；待患者恢复自主行走，应逐渐增加运动强度，从而促使患者生活自理生理恢复。（4）优质日常生活指导。护理人员耐心指导患者进行穿衣，选择简单样式及布料柔软的衣服，并注意穿衣顺序，指导患者首先穿患侧，再穿健侧；患者脱衣服时应先脱健侧，再脱患侧。指导患者洗脸正确方法，首先应使用健侧手进行漱口及洗脸等，逐渐换成患侧手，并且两手协调，从而完成相关动作。早期康复治疗过程中，患者可能需喂食，经过逐渐锻炼后，可以恢复自主进食能力。在康复治疗过程中，应指导患者选择流质食物为主，逐渐过渡至正常饮食。若患者进行淋浴，应控制时间。当患者有一定自理能力后，可以指导患者进行简单家务，从而逐渐锻炼自主生活生理。（5）优质健康宣教。运用视频、手册、音频等途径给予患者及其家属科普疾病相关知识，以提高其疾病知识认知度及掌握度，加强重视，提高治疗及护理配合度。嘱咐患者遵医嘱定时定量服药。

1.3观察指标

观察记录两组的FMA（运动功能）评分、MBI（生活能力）评分以及护理满意度，研究结束后进行比较分析。

1.4统计学方法

将两组数据输入统计学软件SPSS22.0进行分析及处理，P＜0.05提示数据有差异性。

2结果

2.1两组FMA评分及MBI评分比较

研究组FMA评分明显高于对照组，t=4.1082，P=0.0001；研究组MBI评分明显高于对照组，t=3.8181，P=0.0003。（表1）

3讨论

老年性脑梗塞的病因主要是血管内膜受损，进而导致脑动脉官腔狭窄，以及各种因素影响作用下形成的局部血栓，进而形成动脉狭窄甚至动脉完全闭塞，随着疾病持续发展，最终诱发脑组织坏死、脑组织缺氧、脑组织缺血，以及神经功能障碍，影响生命质量[1]。

以往临床对于接受对症治疗的老年性脑梗塞患者以采取常规护理为主，但护理效果不明显，患者的运动功能改善不明显，且生活能力改善不明显，护理满意度较低。本次研究工作中，研究组50例患者在接受常规护理基础上，联合应用优质护理干预模式，并取得满意效果。从结果可知，研究组的运动功能改善幅度更高，生活能力改善幅度更高，且患者及其家属对护理人员的护理工作满意度更高。优质护理干预模式包括优质病房环境、优质心理干预、优质康复锻炼指导、优质日常生活指导以及优质健康宣教。通过优质护理干预措施可以给予患者正确全面的护理指导，以改善患者的运动功能，生活能力，提高患者的生活质量[2][3]。

综上所述，临床给予老年性脑梗塞患者施行优质护理干预模式可以改善患者的FMA评分、MBI评分，提高护理满意度，值得推广应用。

参考文献：

[1]万仁娟.优质护理在老年性脑梗塞患者护理中的作用分析[J].医学信息，2016，29（8）：181-182.

[2]赵志梅.专科优质护理在老年脑梗死患者中的应用效果[J].淮海医药，2017，35（4）：492-494.

[3]何白鸥，王秀容.行为护理对脑梗塞运动功能障碍患者康复效果的干预观察[J].心理医生，2017，23（35）：258.