对急性心肌梗死患者进行针对性护理的效果探究石静

对急性心肌梗死患者进行针对性护理的效果探究石静

石静

哈尔滨汽轮机厂医院黑龙江哈尔滨150046

摘要：目的：探讨对急性心肌梗死患者进行针对性护理的效果。方法：将我院心内科接受治疗的80例急性心肌梗死患者随机分为研究组和对照组（40例/组）。在两组患者住院期间，均对其进行基础性护理，同时对研究组患者进行针对性护理。护理结束后，对比两组患者住院治疗的时间、心律失常及心力衰竭的发生情况、对护理服务的满意度。结果：研究组肺部感染、心绞痛及心律失常发生率均较对照组低，差异有统计学意义(P＜0.05)；干预后，研究组Barthel指数较对照组高，且住院时间较对照组短，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：临床上给予急性心肌梗死患者针对性护理，能够使死亡率和并发症发生率降低，有效控制患者病情，挽救患者性命，值得推广。

关键词:急性心肌梗死；针对性护理；效果

Totheacutemyocardialinfarctionpatientstargetednursingeffectofexploration

Abstract:Objective:Objectivetoexploretheeffectofnursingforpatientswithacutemyocardialinfarction.Methods:Eightypatientswithacutemyocardialinfarctiontreatedinthedepartmentofcardiologyofourhospitalwererandomlypidedintothestudygroupandthecontrolgroup(40cases/group).Duringthehospitalizationofpatientsinbothgroups,basicnursingwascarriedoutforthem,andtargetednursingwascarriedoutforpatientsinthestudygroup.Afterthetreatmentandnursing,thelengthofhospitalization,arrhythmiaandheartfailure,andsatisfactionwithnursingserviceswerecomparedbetweenthetwogroups.

Results:Theincidenceofpulmonaryinfection,anginaprospectorandarrhythmiainthestudygroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Afterintervention,Barthelindexoftheexperimentalgroupwashigherthanthatofthecontrolgroup,andthelengthofhospitalizationwasshorterthanthatofthecontrolgroup,withstatisticallysignificantdifference(P<0.05).Conclusion:Clinically,targetednursingforpatientswithacutemyocardialinfarctioncanreducethemortalityrateandtheincidenceofcomplications,effectivelycontrolthepatient'sconditionandsavethepatient'slife,whichisworthyofpromotion.

Keywords:Acutemyocardialinfarction;Targetednursing;Theeffect

急性心肌梗死是临床心血管内科比较常见且多发的一种疾病，该病多发于中老年人群，起病比较急，且病情进展迅速，致死率、致残率极高，并发症较多，严重影响患者身心健康，危及其生命安全[1]。因此，对该病患者进行积极有效的治疗及护理十分重要。在本次研究中，以我院心内科接受治疗的80例急性心肌梗死患者为研究对象，探讨对该病患者进行针对性护理的临床效果。

1.资料和方法

1.1基本资料

选取我院2017年2月至2018年3月收治的80例急性心肌梗死患者为研究对象，随机分为研究组（40例）与对照组（40例）。其中研究组男20例，女20例，年龄42-68岁，平均（53.25±4.83）岁；在参照组患者中，有25例男性、15例女性；其年龄在36-68岁之间，平均年龄为（52±4.28）岁。两组患者的临床资料相比，P＞0.05，存在可比性。

1.2基本方法

护理方法：在两组患者住院期间，均对其进行基础性治疗，同时对其进行血压、血糖及心律监测、用药指导及病房环境管理等基础性护理。在此基础上，研究组实施针对性护理：患者入院后给予其24h心电监护，尤其是夜间，患者心脏负担加重，更易引发心力衰竭、心律失常等，了解患者性格特点及心理状态，并给予针对性心理疏导，掌握其产生负性情绪主要原因，针对性制定心理干预计划，如通过病友会，促进患者间交流；邀请治疗成功病例现身说法，提高患者治疗信心；指导家属安慰、鼓励患者，使其感受到家庭支持，减轻心理负担，积极面对治疗；及时给予心肌梗死患者吸氧支持，能够使患者的心肌缺氧症状得到有效缓解，使心肌梗死范围缩小。需要注意的是，应该采取低流量供氧，刚开始治疗时，将供氧机参数设定为2/，观察患者吸氧后的反应，如果出现心室纤颤，应该立刻将供氧量加大为10-12/，控制好氧气浓度，通常＞60%。高浓度氧气能够使患者的血氧饱和度增加，使患者的心肌梗死症状得到缓解，并且短时间内不容易出现氧中毒等并发症，有助于控制患者病情；另外，疼痛是AMI患者常见症状，临床治疗时应密切观察患者疼痛情况，科学评估疼痛程度，可播放音乐，引导患者看书读报、下棋等转移注意力，必要时遵医嘱给予硝酸甘油含服，或给予扩血管药物，疼痛剧烈者，应给予吗啡注射治疗[2]。

2.结果

研究组肺部感染、心绞痛及心律失常发生率均较对照组低，差异有统计学意义(P＜0.05)；干预后，研究组Barthel指数较对照组高，且住院时间较对照组短，差异有统计学意义(P＜0.05)。

3.讨论

急性心肌梗死主要是冠状动脉持续性、急性缺氧、缺血而导致心肌坏死，临床治疗与护理的基本原则是挽救坏死心肌，缩小梗死面积，维持正常心功能，预防并发症发生。针对性护理主要以患者为中心，并根据患者实际情况进行高质量、全方面、有针对性的护理服务,以提高治疗效果，改善预后[3]。本次研究的结果显示，与参照组患者相比，研究组患者住院治疗的时间较短，其心律失常及心力衰竭的发生率均较低，其对护理服务的总满意率较高，P＜0.05。由此可见，临床上给予急性心肌梗死患者针对性护理，能够使死亡率和并发症发生率降低，有效控制患者病情，挽救患者性命，值得推广。

参考文献：

[1]朱丽美,杨建敏.全面优质护理对急性心肌梗死患者康复情况及日常活动指数的影响[J].中国现代医生,2015,53(14):137～139

[2]张俊.护理干预对急性心肌梗死患者心绞痛发生率与不良情绪的影响[J].心理医生,2016,22(1):212～213

[3]张世香.对急性心肌梗死患者进行针对性护理的效果探究[J].当代医药论丛,2018,16(03):265-266.