护理质量改进在供应室精准收发制度中的应用效果研究

护理质量改进在供应室精准收发制度中的应用效果研究

杨青

山东省医学科学院附属医院供应室山东济南250031

【摘要】目的：探讨精准精准收发制度在提高消毒供应室护理质量中的效果。方法：笔者所在医院供应室采取与临床科室精准收发制度，制定质量改进的措施，观察护理效果。结果：实施供应室精准收发制度1年后，临床科室沟通表效果显著，供应室的满意度与实施前比较，均有显著性提高（P<0.05）。结论：应用供应室精准收发制度与临床科室沟通，能在供应室护理质量精准改进中起到了积极作用。

【关键词】供应室；精准收发制度；临床科室；护理质量

Applicationeffectofnursingqualityimprovementinprecisiondeliverysystemofsupplyroom

YangQing

AffiliatedHospitalofShandongAcademyofMedicalSciencesSupplyRoomJi'nan,Shandong250031

[Abstract]Objective:Toinvestigatetheeffectofprecisionprecisiontransceiversysteminimprovingthequalityofnursingindisinfectionsupplyroom.Methods:theauthor'shospitalsupplyroomandclinicaldepartmentstosendandreceiveprecisionsystem,thedevelopmentofqualityimprovementmeasurestoobservetheeffectofnursing.Results:after1yearsofaccuratesupplyanddeliverysysteminthesupplyroom,theclinicaldepartmentcommunicationtablewassignificantlyeffective,andthesatisfactionofthesupplyroomwassignificantlyimprovedcomparedwiththatbeforeimplementation(P<0.05).Conclusion:theapplicationofsupplyroomprecisiontransceiversystemandclinicaldepartmentscommunication,inthesupplyroomtoimprovethequalityofnursingaccuracyplaysapositiverole.

[Keywords]Supplyroom;precisiontransceiversystem;clinicaldepartments;nursingqualityty

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）18-099-02

供应室是医院中重要组成部分，是医院不可或缺的医技部门，日常工作繁重，与临床各科室均有广泛联系[1]。对于消毒灭菌物品，以往采用各科室主动送至消毒供应室，消毒完成后，临床科室再次取回的操作流程，以往措施效率低下，临床科室多不满意[2]。在院领导及消毒供应室领导的大力支持下，采取了“精准收发制度”，变被动为主动，并采用临床科室沟通表对效果进行评价，取得了满意的结果，现总结如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

本次临床研究对象为山东省医学科学院附属医院供应室近3年的灭菌消毒的物品。根据《供应室收发物品评分标准》中的规范标准，分为干预前和干预后。干预前按常规操作进行消毒灭菌的物品，对未进行“精准收发制度”，临床科室沟通效果进行总结分析，作为对照组。干预后，针对传统沟通方法中存在的问题，采用“精准收发制度”，并采用临床科室沟通表对效果进行评价，对比分析干预前后临床科室的评价情况。

1.2方法

收发制定具体流程：准备物品并备齐→推车推至临床各科室→到达科室并进行交接→仔细核对物品，回收待消毒物品→返回[3]。加强消毒员专科理论和技术操作培训，提高业务素质，加强质量管理，增强消毒员的责任意识及医疗安全意识，确保灭菌合格率100%。规范灭菌包的包装和装载，灭菌包的规格、重量和装载方法要正确，包与包之间＞2.5厘米间隙，灭菌包体积应不超过30厘米×30厘米×25厘米，敷料包重量不超过5千克，金属包重量不超过7千克，保证待消毒物品在灭菌前达到包装要求。装放待灭菌包时，应将敷料包放上层，金属器械包放下层，下排气压力蒸汽灭菌器装载量应不超过柜室容积的80%，不小于柜室容积的10%，包布要一用一洗，清洁干燥，含水量不超过5%，器械清洁后应光洁、干燥，包裹内外呈干燥状态。金属器械要放吸水巾。对采取“精准收发制度”之前与之后，临床科室的评价进行评分。

1.3统计学方法

使用spss20.0统计软件，计量资料采用（均数±标准差）表示，采用方差分析，以P<0.05作为有统计学意义的标准。

2.结果

2.1采用措施前后评分对比

采取措施之后满意度评分显著高于实施之前，有统计学差异（P<0.05），具体见表1。

3.讨论

供应室是为医院内需要消毒与灭菌的物品进行处理的场所，消毒是指用物理或化学方法消除或杀灭芽孢以外的所有病原微生物，使之减少到无害化的处理[4]。传统消毒供应室的工作模式比较被动，效率比较低，常常收到临床科室的意见。护理模式的改革是以提高护理服务质量作为主要目的的工作过程，是为了提高工作效率，系统的利用和发挥护士的潜能以及有关的其他人员或设备、环境和社会活动的过程[5]。也就是说，护理改革就是研究医院的护理工作特点，找到其中的规律，对于护理的各个要素比如：人员、技术、设备和信息等等进行科学的、有计划的、有组织的、控制的、协调的，从而使护理管理系统达到最优的运转，放大系统的效能，为临床科室提供最好的护理服务，护理服务水平很大程度上决定护理质量的高低，也影响着临床科室的工作质量[6]。病区与供应室之间的护理是协作完成的，分为定量的护士及病人组成的病区，全部人员都参与其中。通过各个人员之间的协作来开展有目标、有医疗、护理活动，完成一定的任务，对病区的人力、物力和财力以及技术、设备、时间和信息等等的运动中的过程进行组织、计划、协调和监督以及控制，是病区的各项工作能有秩序、有效率的正常运转，从而实现预定的目标和计划[7]。

供应室在现代医院是以供应为主的医技科室，这些科室虽不参加临床诊断和治疗但是却深刻影响着诊断治疗工作[8]。作为供应室的一名工作人员，首先要热爱本职工作，这一点非常重要，要认识到自己工作的重要性，自己的工作既关系到医院的利益更是关系着每位患者的生命健康；其次，要加强专业素质培养，第三，牢固树立“以临床为中心”的观念，加强与临床的沟通，对临床上提出的意见要虚心听取，从而不断地改进工作。笔者所在供应室开始转变工作模式，变被动接收为主动出击，大大提高了工作效率，得到了临床科室的一致好评。通过本临床研究发现，采取措施之后满意度评分显著高于实施之前，有统计学差异（P<0.05），采取措施之后，临床科室需求满足率显著提高，提出意见的人数显著下降，实施后供应室送达临床科室的时间显著缩短，效率显著提高，由此可见“精准”工作模式确实能够显著提高了与临床科室的沟通能力，极大改善了供应室与临床科室的关系，为营造和谐的医院环境具有重要深远的影响。

参考文献：

[1]马晖,赵佳梅,于茂菊.消毒供应室常见质量缺陷及对策[J].中国消毒学杂志,2015,10(3):301-302.

[2]胡兴华.上海市某区23所医院消毒供应室现状调查.中国消毒学杂志,2016,10(6):559-561.

[3]朱娟,刘于,喻船丽.消毒供应中心无菌物品自助取物机的设计与运用[J].中华护理杂志,2015,50(6):748-749.

[4]钱黎明,车凤莲.我国三级医院消毒供应中心人员配置及岗位设置的现状分析[J].中华护理杂志,2015,50(9):1125-1127.

[5]孙振洁,管蓓蕾.消毒供应室对再生医疗器械的质量管理探讨[J].中华医院感染学杂志,2015,25(6):1426-1428.

[6]赵卫萍,张红超,庹琨明.目视流程图解在提高消毒供应室管理中的应用[J].中华医院感染学杂志,2015,25(20):4788-4789.

[7]付晓云.消毒供应室质量控制效果观察[J].中国消毒学杂志,2015,10(9):920-921.

[8]潘晓琼,潘晓雅,郑祥超.基层医院消毒供应室现状调查[J].中国消毒学杂志,2016,10(3):261-262.