护理风险管理在产房助产过程中的应用

护理风险管理在产房助产过程中的应用

李文苓刘冬月何谷赵晓磊张寒

李文苓刘冬月何谷赵晓磊张寒

大庆龙南医院妇产科产房黑龙江大庆163453

【摘要】目的：探究产房助产过程中护理风险管理的应用效果。方法：随机选取我院150例产妇作为研究对象，选取时间：2015年3月-2017年1月，将其分为两组，各75例，给予常规组常规护理方案，给予研究组护理风险管理方案，比较两组风险发生情况、满意度以及护理前后助产士状态比较。结果：常规组的投诉、纠纷发生率以及满意度情况分别为10.67%、13.33%、81.33%，研究组分别为1.33%、4.00%、97.33%，两组相比，差异显著，有统计学意义（P<0.05），研究组总的发生率4%，明显低于常规组的19.9%，有统计学意义（P<0.05）。结论：在产房助产过程中加强护理风险管理，可以减少护理风险事件的发生，提高护理满意率，改善护产关系，值得推广。

【关键词】护理风险管理；产房助产过程；应用

引言：

在产妇分娩过程中，助产士指导产妇正确用力，掌握正确的分娩姿势，对保证母婴安全具有重要作用。在产房助产过程中加强护理风险因素管理，有助于明确医护人员的责任，减少风险因素发生。基于此，我院对2015年3月-2017年1月就诊的150例产妇进行了研究，将其分为两组，具体结果如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院150例产妇对其进行研究，选取时间：2015年3月-2017年1月，分为两组，各75例，其中常规组产妇年龄最大、最小分别为：23、37岁，平均29岁，平均孕周为（36.3±1.6）周；研究组年龄最大、最小分别为：24、39岁，平均28岁；平均孕周为（36.5±1.7）周；排除指标：①精神病患者智障患者；②凝血功能不健全患者；③妊娠合并患者；④并发症患者；纳入指标：①两组患者均采取自愿原则参与此次研究，并签了同意书；②产妇孕周均在20周以上，所有患者年龄、性别等基本资料差异不明显，没有统计学意义（P<0.05）。

1.2方法

1.2.1常规组方法

给予常规组产妇常规护理方案，具体如下：第一，入院后护理人员帮助产妇做指标检查，为产妇安排床位，并做好相关卫生检查，保持病房环境清洁干净；第二，护理人员帮助产妇了解相关分娩信息，增强产妇周围环境的熟悉感，了解培训制度的相关信息；第三，护理人员应合理安排时间，及时查看病房，进行晨间、夜间护理，和产妇加强交流，了解产妇所思所想，认真回答产妇和家属提出的问题，如果产妇有剧烈腰痛和阴道出血现状，应及时告知医生，采取合理措施，产妇顺利分娩后应对其进行健康指导，保证母婴安全[1]。

1.2.2研究组方法

给予研究组护理风险管理方案，具体如下：第一，建立相应的护理风险小组，产妇入院后按照相关要求监测呼吸、脉搏等指标，客观评价护理人员的护理质量，并做好相关的防范举措[2]。第二，使助产士学习相关的法律知识，加强法律和专业素养知识，护理人员应明确产妇在分娩中面临的各种风险因素，明确自身应承担的责任，对护理人员进行培训，加强风险理论和知识学习[3]。第三，通过培训和学习，提高护理人员的责任意识，更新观念，端正其态度。第四，严格规定相关探视制度，为特殊产妇提供相关的防范措施[4]。第五，在分娩前为产妇详细讲解相关分娩信息，加强防范，在生产中对其进行按摩，减轻生产中出现的疼痛程度，使产妇食用高热量食物，为产妇补充营养，时常观察产妇分娩后身体各项指标和阴道流血状况。第六，及时将产妇分娩情况告知产妇家属，减轻其紧张和焦虑情况[5]。

1.3观察指标

观察两组的风险事件、满意度以及投诉、纠纷发生情况。

1.4统计学方法

用计算机软件收集数据，用EXCEL建立数据库，将收集的数据输入SPSS20.0软件中，对其进行统计和分析，若计算结果显示为P<0.05，则表明两组数据差异明显，有统计学意义。

2.结果

2.1护理满意度和护理风险对比

比较两组的护理风险和满意度情况，常规组的投诉、纠纷发生率以及满意度情况分别为10.67%、13.33%、81.33%，研究组分别为1.33%、4.00%、97.33%，两者相比，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

19.9

3.讨论

护理风险是指医院内病人在护理过程中可能发生的一切不安全事件，相关医学资料显示，护理风险存在于病人住院期间的每个环节，且成为医疗界的共识，在产房助产过程中，对护理人员加强风险管理，可以提高其责任意识，明确操作过程，遵守医院相关管理制度和规范，提高防护意识，减少风险因素的发生，更有助于增强护理人员的维权意识[6]。在分娩前后对产妇进行健康教育，有助于减少产后出血等并发症的产生，保证母婴安全。

在此次研究中，研究组的满意度情况、纠纷、投诉发生率均优于常规组产妇，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），同时研究组护理风险发生率为4%，常规组护理风险发生率为19.9%，两组相比，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

参考文献：

[1]严文娟，孙欣，孙俊娟.护理风险管理在心内科病房中的应用[J].实用临床医药杂志，2015，19（18）：125-126.

[2]王少芳，黄银英.平产接生简明口诀在助产专业实习生临床带教中的应用[J].解放军护理杂志，2017，34（13）：51-53.

[3]范艳竹.护理风险管理在神经外科胶质瘤病房中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2015（36）：4354-4355.

[4]张华.护理风险管理在神经内科住院患者中的应用及效果评价[J].实用临床医药杂志，2016，20（18）：223-224.

[5]许红，廖文梅，武玲，等.基于岗位胜任力的情景教学法在助产专业教学中的应用[J].护理研究，2015（26）：3326-3328.

[6]訾涔，吴菊芬，冯榕丽.品管圈活动在传染病医院产房提高乙肝产妇待产服务满意度中的应用[J].现代医学，2017（2）：303-306.