宫外孕患者行保守治疗的护理干预

宫外孕患者行保守治疗的护理干预

颜翠婷

颜翠婷

（临沂市郯城县郯城卫生院山东临沂２７６１００）

【中图分类号】Ｒ８２４【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）０９

【摘要】目的：观察和分析保守治疗宫外孕患者给予护理干预的临床效果。方法：选取的９０例宫外孕患者进行随机分组，观察组４５例，均给予全面的护理方式进行护理干预，其他４５例患者为对照组，均接受保守的常规治疗方法，观察两组患者之间的疗效，并进行对比分析。结果：观察组的疗效、满意度明显高于对照组，其差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：宫外孕患者的保守治疗能否行使成功，很大一部分要看是否得到了精心的护理，由此得出宫外孕患者行保守治疗的护理干预非常重要，临床效果显著值得推广。

【关键词】护理；宫外孕；保守治疗

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｏｂｓｅｒｖｅａｎｄａｎａｌｙｚｅｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｇｉｖｅｎｃｏｎｓｅｒｖａｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｅｃｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｓｕｌｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ９０ｃａｓｅｓｏｆｅｃｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｔｏｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ４５ｃａｓｅｓ，ｗｅｒｅｇｉｖｅｎｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｃａｒｅａｐｐｒｏａｃｈｔｏｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅｏｔｈｅｒ４５ｐａｔｉｅｎｔｓａｓｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｕｎｄｅｒｗｅｎｔｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｃｏｎｓｅｒｖａｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄｂｅｔｗｅｅｎｐａｔｉｅｎｔｓｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒ，ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｃｏｎｓｅｒｖａｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｅｃｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｃａｎｅｘｅｒｃｉｓｅｓｕｃｃｅｓｓ，ｉｎｌａｒｇｅｐａｒｔｄｅｐｅｎｄｓｏｎｗｈｅｔｈｅｒｉｔｈａｓｂｅｅｎｍｅｔｉｃｕｌｏｕｓｌｙｃａｒｅ，ｉｔｆｏｌｌｏｗｓｔｈｅｌｉｎｅｏｆｃｏｎｓｅｒｖａｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｅｃｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｉｓｖｅｒｙｉｍｐｏｒｔａｎｔ，ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｉｓｗｏｒｔｈｐｒｏｍｏｔｉｎｇ．

【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｎｕｒｓｉｎｇ；ｅｃｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙ；ｃｏｎｓｅｒｖａｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎ

由于输卵管周围炎症或者输卵管管腔炎症等因素，给输卵管官腔通道的通畅度造成一定影响，孕卵不能在输卵管正常的运行，进而出现孕卵在输卵管着床及发育的情况，称为宫外孕［１］。宫外孕是临床妇科中一种常见疾病，其中以输卵管妊娠最为常见。宫外孕可能会引起输卵管破裂或妊娠流产，影响着女性的生命和健康。近年来经相关调查结果显示，我国宫外孕的并发率不断升高，并且人们对宫外孕的认知不够全面［２］，在患病期间，多数宫外孕患者的心理变化较大，容易产生负面情绪，不利于病情的好转，进而影响治愈效果，甚至导致病情恶化。

本文选取宫外孕患者９０例，并对４５例宫外孕患者采用全面护理干预进行治疗，并取得了良好的治疗效果。现具体报道如下：１资料与方法

１．１一般资料

我院选取在２０１３年２月－２０１４年２月收治的９０例宫外孕的患者，其中女性最大年龄是４０岁，最小的年龄是２０岁，平均年龄３０．２岁，在此之前我院将所有的患者都进行了详细的检查，例如进行ＨＣＧ测定，孕酮测定和超声诊断等检测，并且确定两组患者在基本资料上无明显差异（Ｐ＞０．０５），具有一定的可比性。

１．２方法

观察组：根据患者的身体特征和心理特征等状态，在接受保守治疗之后又加以全面护理，包括①检测和记录患者的生命体征。②观察患者是否有腹部疼痛、阴道出血等症状，如有出现应及时予以治疗；③进行心理护理，帮助患者缓解其悲观的心理状态，让患者有一个轻松的治疗心态，向患者普及妊娠知识等来缓解患者的压力；④通过对患者平常的饮食进行调节，帮助患者的病情得以更好的恢复，在此期间提供相应的护理工作；⑤帮助患者调节自身的休息状态，宫外孕患者应卧床休息，不应过度劳累，期间卧床是因为在治疗的期间患者要避免对腹部的挤压，从而可以在一定程度上减少异位妊娠破裂的机会。对照组：对宫外孕患者进行保守治疗，内容主要有：①对宫外孕患者的各项生命体特征进行详细的记录；②保证患者治疗环境的干净卫生，并注意室内通风③叮嘱患者进行适当的卧床休息。

１．３评定标准

疗效判定：疗效共分为两个方面，痊愈：患者临床表现和一些症状完全消失，其生命体征开始得到一定的缓解或者完全恢复；无效：患者病情无好转、恶化甚至死亡。以调查问卷的形式对患者的满意度情况进行评定；包括非常满意、基本满意、不满意、非常不满意四个等级。其中非常满意和基本满意两个等级视为患者满意。

１．４统计学方法

将所有患者数据，运用统计学软件ＳＰＳＳ１９．０进行分析，用百分比（％）来描述计数资料，用检验方法，Ｐ＜０．０５差异有统计学意义。

２结果

２．１临床治疗效果

对所有患者进行相应的护理治疗后，观察组临床治愈率为９７．７８％；对照组临床痊愈率为９１．１１％。可以看出，观察组临床治愈率改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。

２．２患者满意度

由表２可以看出，观察组总满意度是９３．３３％；对照组总满意度是８４．４４％，相对对照组而言，观察组的满意度明显提高，其差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。

３讨论

宫外孕是妇科的一种常见疾病，输卵管周围炎、输卵管黏膜炎、输卵管功能异常、输卵管发育不良、辅助生育技术等方面都是导致宫外孕形成的诱因［３］，其中输卵管周围炎、输卵管黏膜炎两种诱因最为常见。

随着时代的进步，人们的生活方式和生活习惯都发生了很大的改变。经相关调查显示，我国宫外孕疾病发病率也在逐年的提高，但是人们的宫外孕疾病的认知尚不全面，在患病期间，非常容易出现恐惧、悲观、狂躁等负面情绪，心理变化不定，不利于疾病的好转。因此，在临床治疗的过程中，宫外孕患者的心理变化情况应该引起相关医护人员的足够重视［５］。通过与患者的交流，了解患者的心理变化情况，并及时制定相应的护理计划，帮助患者进行心理的调整，并通过宫外孕相关知识的讲解，使患者的负面情绪得以缓解。最大程度的预防因负面心理导致病情恶化的情况发生。

在本文研究中，医院对４５例宫外孕患者的进行了从日常身体特征到心理特征的全面护理，例如在宫外孕行使保守治疗的期间，我院对观察组的患者进行的整体护理，不管是从日常注意观察患者的身体特征还是从心理上进行的心理护理，都让宫外孕患者觉得十分满意，从满意程度的数据分析来看，观察组的满意度达９３．３３％，对照组的满意度达７８．４４％，且Ｐ＜０．０５具有统计意义，这一结果说明在宫外孕患者行使保守治疗进行护理干预是切实可行的，且可以在改善患者的生活质量。综上所述，保守治疗的护理干预能明显提高宫外孕患者的临床治愈率以满意度，保护女性的健康。

参考文献

［１］刘江丽．宫外孕手术患者术前心理状况分析及护理干预［Ｊ］．医学信息（上旬刊），２０１０，２３（３）：６３１－６３２．

［２］田坤．宫外孕保守治疗的护理干预［Ｊ］．中国医药指南，２０１４，（１９）：３４０－３４１．

［３］韩小香．护理干预对宫外孕患者临床治疗效果的影响［Ｊ］．中外健康文摘，２０１４，（２５）：２３８－２３９．

［４］张敏．宫外孕保守治疗患者心理特点及护理干预效果分析［Ｊ］．中国医学创新，２０１２，０９（１７）：６８－６９．

［５］周秀梅，张秀红．心理护理干预对未婚宫外孕患者心理状态的改善效果［Ｊ］．中国医学创新，２０１２，０９（２１）：５９－６０．