持续质量改进对妇产科护理质量管理的影响秦丽1高素华2

持续质量改进对妇产科护理质量管理的影响秦丽1高素华2

秦丽1高素华2

秦丽1高素华2

1新疆伊犁哈萨克自治州霍城县清水镇卫生院835207；2新疆伊宁县中医医院835100

摘要：目的：分析持续质量改进对妇产科护理质量管理的影响。方法：对我院妇产科2013年实施持续质量改进前后各一年间的护理质量管理情况进行统计分析，并应用医院自行设定的护理质量管理评分量表分别对基础护理、消毒隔离质量、护理文件书写评价、护理操作质量、护理服务质量进行评分。结果：研究结果显示，持续质量改进后基础护理、消毒隔离质量、护理文件书写评价、护理操作质量、护理服务质量评分明显提高，并与改进前比较具有显著差异（P<0．05）。结论：持续质量改进能有效提高妇产科的护理质量。

关键词：持续质量改进；妇产科；护理质量管理；影响

护理质量管理是目前临床医院发展过程中的重要管理指标，同时也是衡量医院管理水平、服务水平的重要内容。而传统的护理质量管理存在着管理模式落后、制度不规范、不符合当下需求等情况，需积极进行质量改进[1]。本文旨在分析持续质量改进对妇产科护理质量管理的影响，特对我院妇产科2013年实施持续质量改进前后各一年间的护理质量管理情况进行统计分析，现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料与方法

对我院妇产科2013年实施持续质量改进前后各一年间的护理质量管理情况进行统计分析，具体持续治疗改进方法为：首先是对护理质量评价标准进行规范，主要包括：（1）基础护理，需要全面考核护士每日的基础护理情况、病人的满意度；（2）消毒隔离，除了要对常规的消毒和灭菌是否符合规范进行考核，还需要分析消毒灭菌方式是否正确、药物浓度是否得当、传染病是否按照规定上报处理、医源性感染是否分类管理等等；（3）护理文件书写，包括文件的真实性、规范性、书写内容有无代表性等等；（4）护理操作，不定期的抽查检验，考核护士的操作是否符合规范、是否熟练、是否会对自身和患者造成伤害等等；（5）护理服务，不定期的随机选取患者进行问卷调查，统计分析患者对护理人员的服务水平、服务态度等方面的满意度情况；其次是按照以上的模式对妇产科护理质量管理进行统计评分，至少每月一次，可灵活选择集中检查、突击检查、专项检查三种方式，统计评分结果；并以此加强护理管理的过程监控，应在护理工作的每一个操作环节中融入监控程序，积极从护理管理、患者的需求等各个方面综合提高护理质量；另外是做好质量管理的反馈与改进，积极将护理管理的效果、进度、管理过程中的问题反馈到相应的科室，统一讨论，制定有效的改进措施，并再次分析执行过程中存在的问题、反馈、分析，以此循环往复，达到护理质量改进的全面落实；最后是加强护理安全的管理，最大限度的提高医院管理的安全系数，应至少每季度进行一次护理安全隐患的排查，以及时发现所有科室的隐患，并要求医院所有临床人员和护理人员进行讨论分析，制定最佳的解决方法，最大限度的预防安全事故发生。

1.2效果判定标准

应用医院自行设定的护理质量管理评分量表分别对基础护理、消毒隔离质量、护理文件书写评价、护理操作质量、护理服务质量进行评分[2]。

1.3统计学方法

运用SPSS.18.0统计软件加以分析，使用（?x±s）表示本实验的计量资料，差异有统计学意义P＜0.05。

2结果

研究结果显示，持续质量改进后基础护理、消毒隔离质量、护理文件书写评价、护理操作质量、护理服务质量评分明显提高，并与改进前比较具有显著差异（P<0．05），见表1。

表1实施持续质量改进前后妇产科各项护理质量评分对比情况

3讨论

护理质量是医院开展护理管理过程中的重要组成部分，直接影响着良好护患关系的建立，同时也是导致医疗纠纷的重要因素。尤其是在妇产科护理过程中，高水平的护理质量直接影响了产妇和新生儿的健康和生命安全，而稍有不慎，则可能造成严重后果。护理质量管理主要是为患儿提供更加高效、安全、舒适、人性化的服务，从而提高患者的满意度和依从性，并进一步促进病情恢复，提高患者的生活质量，维护临床人员“白衣天使”的良好形象[3]。而传统的护理模式属于功能性护理，护理重点仅在于病情的护理，无法满足当下的需要，需积极改进。持续质量改进则是如今临床上广泛应用的一种新型管理模式，该模式主要通过改变过往传统管理所采取的回顾性个案分析法，而是通过实施一种持续性地的护理方法，并重点针对具体过程问题的积极进行改进的一种质量评估法，以减少护理管理中的安全隐患和各类问题，提高护理质量[4]。通过本次研究结果可以看出，持续质量改进能有效提高妇产科的护理质量。

参考文献：

[1]胡媛.妇产科护理风险管理与持续质量改进[A]..2014年河南省妇产科护理安全管理研讨班论文集[C].：，2014：3.

[2]林文娟，付彦丽，章莉.持续质量改进在神经外科护理质量管理中的应用[J].吉林医学，2010，18：2934-2935.

[3]周彩梅.持续质量改进对提高产科护理管理质量的价值分析[J].中国医药指南，2014，34：315.

[4]童建华，彭巧君.持续质量改进对二级医院护理风险管理的效果评价[J].中国社区医师（医学专业），2011，28：352-353.