医改形势下县区级中医院如何发展

医改形势下县区级中医院如何发展

韩茗茗

韩茗茗（辽宁省大连市金州区中医医院116100）

【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2011）8-0101-01

【摘要】医改关键之年，国家实行基本药物制度，药品“零差价”，县区级中医院由于药品收入影响总体经济收入，需要靠自身加强“修养”，引进名中医，抓住特色专科等优势不断持续发展。

【关键词】医改药品“零差价”县区级中医院发展

2011年是国家三年医改收官之年，也是关键之年。国家实行基本药物制度，辽宁省实行药品网上统一招标采购，医院的药品实行“零差价”，直接影响着医院的药品收入和经济效益，加之职工的工资、福利不断增长，所以县区级中医院如何发展值得关注。

一目前县区级中医院发展遇到的“瓶颈”问题

(一）中医人才尤其是高精尖中医人才匮乏：以我院为例，中医世家传承的老中医逐渐退休，中医人员面临着传承难和西医化倾向。如今心脑血管疾病患者日益增加，面对一个休克重危的心脑血管病人首当其冲是手术等西医手段，靠“三个手指头，一个小枕头”的中医号脉无济于事，此时体现出西医的优势，尤其是在物质生活富裕的时代这种心脑血管急性发作的情况越来越多，也考验着中医医院的抢救优势。许多中医学院毕业的学生，理论基础可以，缺少中医传承或者是时限短，中医的抢救技能很难显现。

(二）设备比较少、落后：尽管中医院也上设备，如CT、彩超等设备，但总不如西医院那么先进，那么多。首先从政府这边重点是西医综合性中心医院，不是那么偏重中医院设备更新；另外中医医院本身的财力、资金供应不是那么充足，导致设备更新慢，从型号、质量等方面显得滞后。

(三）发展的空间比较局限：如我院老年护养科患者较多，因为肩负老年人护养、治疗为一体加之服务态度优质，全区的老年患者尤其是家中无人照顾的老人，都愿意到中医院来，这里有家的温馨：生日或节假日医护人员送上生日蛋糕和祝福；帮着老人进行生活护理；进行心理安慰等等，可由于没有房间许多患者住不进来，有时需提前3-4天预约。康复科和化验等科室也由于新开展项目等没有发展的空间，影响着医院进一步发展。

二县区级中医院如何发展

(一）培养中医人才，可以通过传承等形式自身培养，但由于培养的周期较长，所以采用请进来，尤其是请名老中医更为重要、快捷。如我院一些中医在区内出名，但在市内或省内叫不响，聘请省内外的中医名医很重要，当然需要一定的工薪。

(二）发展自己的特色，提高本领域技能水平

1、发展重点专科建设：如中医院的针灸理疗科、颈肩腰腿痛科和中医骨伤科等，充分挖掘自身优势，进一步开展新项目，为病人提供高技术满意诊疗服务。

2、发展特色制剂产品：我院多年研制自行制作的中药制剂如大膏药、苦酒膏、健胃散等中药独家秘方，对诊治疾病有独特疗效，西医望尘莫及。可以在政策允许情况下申请专利、大力发展。

(三）政府扶持：建议政府能对中医院加大扶持力度，在政策上和资金上给予倾斜，如帮助拓宽发展空间，开发中医新产品、维持医护人员工资、福利待遇，调动积极性等等，保持中医院可持续发展。目前国家有医院取消药品加价，成立药事委员会，对医院给予相应补助的好政策，说明政府对卫生事业的重视和有所行动，值得欣慰。

总之，无论医改形势如何，县区级中医院在发展中还需靠自身“修养”，在良好的政策指导下，实行“以人为本”的科学化管理，打造学习型医院和优秀中医特色医院文化，实现良性循环发展。