康复护理对老年髋部骨折术后功能恢复的影响分析

康复护理对老年髋部骨折术后功能恢复的影响分析

周虹霞

无锡市中医医院关节骨科214000

摘要：目的：分析康复护理对老年髋部骨折术后功能恢复的影响。方法：收取我院48例老年髋部骨折患者，收取时间在2015年1月直至2016年12月，并将老年髋部骨折患者按照不同护理方式分为两组，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施康复护理，将两组患者的术后功能恢复评分、骨折愈合时间、住院时间进行对比。结果：经过护理后，观察组患者术后功能恢复评分（85.11±1.28）分、骨折愈合时间（3.21±0.11）月、住院时间（14.25±1.17）天优于对照组（P＜0.05）。结论：康复护理能促进老年髋部骨折术后功能较快恢复，值得大力推广。

关键词：康复护理；老年髋部骨折；术后功能恢复

近年来，髋部骨折发生率不断上升，常见的发病人群为老年患者，严重危害老年患者的生命安全，而在治疗过程实施一项干预措施较为重要[1]。因此，我院对康复护理对老年髋部骨折术后功能恢复的影响进行研究，见本文描述。

1资料和方法

1.1资料

收取我院48例老年髋部骨折患者，收取时间在2015年1月直至2016年12月，并将老年髋部骨折患者按照不同护理方式分为两组。纳入标准：①48例患者均为股骨粗隆间骨折，②48例患者均符合率髋部骨折诊断标准。排除标准：①癌症骨转移、骨肿瘤患者，②伴有股骨头缺血性坏死、深静脉血栓栓塞等严重合并症。

观察组患者；年龄在60～80岁之间，患者平均年龄为（70.01±1.20）岁，男性患者有12例、女性患者有12例。

对照组患者；年龄在60～79岁之间，患者平均年龄为（71.12±1.12）岁，男性患者有13例、女性患者有11例。

两组老年髋部骨折患者的各项资料差异不显著，可进行对比（P＞0.05）。

1.2方法

对照组老年髋部骨折患者实施常规护理，为日常护理措施。

观察组老年髋部骨折患者实施康复护理。

（1）术前护理：手术前与患者进行沟通和交流，对患者具体情况进行评估，了解患者心理状态和健康状态，改善患者手术前的恐惧感。

（2）术后护理：手术后当天，应告知患者卧床休息，将患肢外展30度左右，保持中立位，将三角形软枕放入患者两腿之间，待患者下肢感觉恢复后，指导患者进行康复护理踝关节活动。手术后一周，指导患者进行膝关节练习，告知患者将膝关节伸直，下肢肌肉用力然后进行放松，能促进自身局部血液循环、防止肌肉萎缩情况发生，手术后第二周，应将练习方式由被动逐渐过度为主动，运动以不引起患者疼痛为度，活动幅度随着患者的运动量增加，指导患者进行直腿抬高训练，要求患者足跟离床20厘米，在空中停止15秒后再放下，反复练习10次，每日三次，同时根据患者自身情况，安排运动训练。

1.3观察指标

将两组老年髋部骨折患者实施护理后的术后功能恢复评分、骨折愈合时间、住院时间进行对比。

1.4统计学处理

本文实施SPSS19.0软件，将两组老年髋部骨折患者实施护理后的术后功能恢复评分、骨折愈合时间、住院时间进行统计处理，采用P＜0.05表示两组老年髋部骨折患者实施护理后的各项指标对比存在差异，此差异有统计学意义。

2结果

经过护理后，观察组患者术后功能恢复评分（85.11±1.28）分、骨折愈合时间（3.21±0.11）月、住院时间（14.25±1.17）天优于对照组（P＜0.05），如表1所示。

3讨论

近年来，骨折患者发病率呈上升趋势，骨折主要是指人体骨结构部分断裂或者完全锻炼，主要是由于直接、间接暴力，积累性劳损而引起的[2]。多数患者常为一个部位骨折，多发性骨折患者较少，若及时进行治疗，患者均能恢复原来功能，少数患者由于多种因素影响易引起后遗症[3]，研究显示，髋部骨折为临床上常见的骨科疾病，多数患者均进行手术治疗，在围手术期实施一项有的干预模式，不仅能提高患者术后功能恢复，还能提高手术效果[4]。

通过对患者实施康复护理，其中主要包括术前护理和术后护理等措施，由于老年患者长时间卧病在床，自身缺乏功能锻炼，易造成骨质疏松，导致自身骨组织修复能力显著降低，引起关节功能差、肌肉萎缩等情况[5]。通过给予患者实施康复护理后，在术前对患者进行讲解，消除患者的恐惧心理，在手术后不同时间段指导患者进行康复训练，遵循“循序渐进”原则，指导患者进行踝关节活动、膝关节练习、直腿抬高训练等情况，运动强度以引起患者疼痛为度，多数患者实施护理后，均达到最佳效果，使骨折端较快愈合[6]。

经研究表明，观察组患者术后功能恢复评分、骨折愈合时间、住院时间优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，康复护理能促进老年髋部骨折术后功能较快恢复，值得大力推广与应用。

参考文献：

[1]李昂，张春玲，孙胜男等.疼痛管理对老年髋部骨折患者术后的影响[J].护理学杂志，2013，28（16）：18-20.

[2]陈蓓蓓.老年髋部骨折患者的围手术期护理[J].中国实用护理杂志，2012，28（3）：25-26.

[3]何英，刘晓艳，李玲利等.优质护理在老年髋部骨折围术期的应用效果观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（14）：1580-1582.

[4]刘曼，卢丽.延伸护理在老年髋部骨折患者术后康复中的应用[J].护理实践与研究，2014，11（2）：48-49.

[5]代莉莉."医护一体化"护理模式在预防老年髋部骨折术后深静脉血栓中的应用[J].安徽医药，2013，17（6）：1063-1065.

[6]徐慧萍，刘延锦，赵辉等.多学科协作下老年髋部骨折患者快优康复的临床实施及效果评价[J].护士进修杂志，2016，31（16）：1481-1484.