无锡市中医医院关节骨科214000
摘要:目的:分析康复护理对老年髋部骨折术后功能恢复的影响。方法:收取我院48例老年髋部骨折患者,收取时间在2015年1月直至2016年12月,并将老年髋部骨折患者按照不同护理方式分为两组,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施康复护理,将两组患者的术后功能恢复评分、骨折愈合时间、住院时间进行对比。结果:经过护理后,观察组患者术后功能恢复评分(85.11±1.28)分、骨折愈合时间(3.21±0.11)月、住院时间(14.25±1.17)天优于对照组(P<0.05)。结论:康复护理能促进老年髋部骨折术后功能较快恢复,值得大力推广。
关键词:康复护理;老年髋部骨折;术后功能恢复
近年来,髋部骨折发生率不断上升,常见的发病人群为老年患者,严重危害老年患者的生命安全,而在治疗过程实施一项干预措施较为重要[1]。因此,我院对康复护理对老年髋部骨折术后功能恢复的影响进行研究,见本文描述。
1资料和方法
1.1资料
收取我院48例老年髋部骨折患者,收取时间在2015年1月直至2016年12月,并将老年髋部骨折患者按照不同护理方式分为两组。纳入标准:①48例患者均为股骨粗隆间骨折,②48例患者均符合率髋部骨折诊断标准。排除标准:①癌症骨转移、骨肿瘤患者,②伴有股骨头缺血性坏死、深静脉血栓栓塞等严重合并症。
观察组患者;年龄在60~80岁之间,患者平均年龄为(70.01±1.20)岁,男性患者有12例、女性患者有12例。
对照组患者;年龄在60~79岁之间,患者平均年龄为(71.12±1.12)岁,男性患者有13例、女性患者有11例。
两组老年髋部骨折患者的各项资料差异不显著,可进行对比(P>0.05)。
1.2方法
对照组老年髋部骨折患者实施常规护理,为日常护理措施。
观察组老年髋部骨折患者实施康复护理。
(1)术前护理:手术前与患者进行沟通和交流,对患者具体情况进行评估,了解患者心理状态和健康状态,改善患者手术前的恐惧感。
(2)术后护理:手术后当天,应告知患者卧床休息,将患肢外展30度左右,保持中立位,将三角形软枕放入患者两腿之间,待患者下肢感觉恢复后,指导患者进行康复护理踝关节活动。手术后一周,指导患者进行膝关节练习,告知患者将膝关节伸直,下肢肌肉用力然后进行放松,能促进自身局部血液循环、防止肌肉萎缩情况发生,手术后第二周,应将练习方式由被动逐渐过度为主动,运动以不引起患者疼痛为度,活动幅度随着患者的运动量增加,指导患者进行直腿抬高训练,要求患者足跟离床20厘米,在空中停止15秒后再放下,反复练习10次,每日三次,同时根据患者自身情况,安排运动训练。
1.3观察指标
将两组老年髋部骨折患者实施护理后的术后功能恢复评分、骨折愈合时间、住院时间进行对比。
1.4统计学处理
本文实施SPSS19.0软件,将两组老年髋部骨折患者实施护理后的术后功能恢复评分、骨折愈合时间、住院时间进行统计处理,采用P<0.05表示两组老年髋部骨折患者实施护理后的各项指标对比存在差异,此差异有统计学意义。
2结果
经过护理后,观察组患者术后功能恢复评分(85.11±1.28)分、骨折愈合时间(3.21±0.11)月、住院时间(14.25±1.17)天优于对照组(P<0.05),如表1所示。
3讨论
近年来,骨折患者发病率呈上升趋势,骨折主要是指人体骨结构部分断裂或者完全锻炼,主要是由于直接、间接暴力,积累性劳损而引起的[2]。多数患者常为一个部位骨折,多发性骨折患者较少,若及时进行治疗,患者均能恢复原来功能,少数患者由于多种因素影响易引起后遗症[3],研究显示,髋部骨折为临床上常见的骨科疾病,多数患者均进行手术治疗,在围手术期实施一项有的干预模式,不仅能提高患者术后功能恢复,还能提高手术效果[4]。
通过对患者实施康复护理,其中主要包括术前护理和术后护理等措施,由于老年患者长时间卧病在床,自身缺乏功能锻炼,易造成骨质疏松,导致自身骨组织修复能力显著降低,引起关节功能差、肌肉萎缩等情况[5]。通过给予患者实施康复护理后,在术前对患者进行讲解,消除患者的恐惧心理,在手术后不同时间段指导患者进行康复训练,遵循“循序渐进”原则,指导患者进行踝关节活动、膝关节练习、直腿抬高训练等情况,运动强度以引起患者疼痛为度,多数患者实施护理后,均达到最佳效果,使骨折端较快愈合[6]。
经研究表明,观察组患者术后功能恢复评分、骨折愈合时间、住院时间优于对照组(P<0.05)。
综上所述,康复护理能促进老年髋部骨折术后功能较快恢复,值得大力推广与应用。
参考文献:
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[3]何英,刘晓艳,李玲利等.优质护理在老年髋部骨折围术期的应用效果观察[J].现代中西医结合杂志,2013,22(14):1580-1582.
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[6]徐慧萍,刘延锦,赵辉等.多学科协作下老年髋部骨折患者快优康复的临床实施及效果评价[J].护士进修杂志,2016,31(16):1481-1484.