浅谈116例早产儿脑损伤CT检查结果与临床分析

浅谈116例早产儿脑损伤CT检查结果与临床分析

王秀霞

王秀霞

河北省容城县人民医院河北容城071700

[摘要]：目的通过对2008年2月至2013年2月116名早产儿的头颅CT检查及临床检查探讨脑损伤在早产儿的发病概率以及病状产生的因素。方法选取我院新生儿科出生5~8天的早产儿116例进行数学统计分析，得出婴儿出生后的常规头颅CT对早产儿出生不同月份不同体重所产生脑损伤的程度，并对其他并发症的几率进行分析。结果对116例早产儿研究表明出现脑室周围白质化的有24例发病概率为21.08%，脑室内出血的有46例发病概率为38.97%，随着胎儿体重及体形的不断增大，出生月份不同，体重不同的早产儿发病的几率差异较为明显；脑损伤合并并发症根据上述条件发病的几率差异明显。结论出生月份相对较大，体重相对较重的胎儿患有脑损伤几率与出生月份较小，体重较轻的早产儿患病的几率小，且合并多种并发症的情况跟体重的和出生的月份差异明显，出现呼吸暂停、呼吸衰竭、酸中毒等症状的一般是出生月份较小，体重较轻的早产儿，因此对早产儿进行常规头颅CT检测能及时发现婴儿存在发病部位，在早期能够及时的进行干预治疗。

[关键字]：早产儿；脑损伤；影响因素

根据有关报道显示目前我国新生儿出生方式已有原来的顺产改为破腹产，这一医学技术的发展导致了许多早产儿的出生。早产儿是指没有到生产周期产下的婴儿，随着最近几年我国重症监护的提高和不断完善，早产婴儿的存活率不断提升，但是伴随着早产婴儿的一些脑部疾病是引起早产儿死亡的主要原因，所以需提高重视和必要的监视。下面是我们从我院新生儿科选取了116例早产儿头颅CT检查结果进行分析，具体分析结果如下：

一、材料的选取和方法

1、原始数据的选取

早产儿的选取，选取从2008年2月到2013年2月某妇幼医院出生4~7天的早产儿共116例，其中婴儿性别比例男孩76例，女孩40例，这些早产儿出生的胎龄为26~35周，出生体重1250~3450克。

2、方法

对这116名早产儿用MX4000计算机扫描系统检查，根据Papile分级法把检查患有脑损伤的患儿进行等级分级，Ⅲ～Ⅳ级脑室内出血和脑室周围白质软化(PvL)定为重度脑损伤，I～Ⅱ级脑室内出血定为轻度脑损伤。

3、患儿临床表现

对116例早产儿出现脑损伤的患儿进行观察发现他们常常呼吸苦难，吮吸力量不足、眼睛反应迟钝、面部肌肉僵硬无表情等症状。

二、结果分析

1、对116例早产儿研究表明出现脑室周围白质化的有24例发病概率为20.69%，脑室内出血的有46例发病概率为39.66%。其中出现重度脑损伤脑室周围白质化的有10例，脑室内出血18例，其他的为轻度脑损伤

2、脑损伤与早产儿出生早晚的关系，通过研究表明早产儿的发生脑损伤的几率与早产儿的胎龄的长短有着明显关系。如表1所示，表明的是早产儿胎龄与脑损伤的关系。

表1早产儿胎龄与脑损伤的关系（例%）

3、早产儿脑损伤和体重的关系；根据研究数据表名，早产儿的体重过国小患有脑损伤的几率越大，具体情况见表2所示，表格中的数据及分析是本次研究早产儿体重与脑损伤的关系。

表2早产儿体重与脑损伤的关系（例%）

三、讨论

本次对116例早产儿脑损伤检查结果分析，我们可以看出在早产儿的脑损伤中脑室周围白质化、脑室内出血是导致早产儿死亡和影响神经系统发育的重要因素，其中脑室内出血是早产儿脑损伤疾病当中发病率很高，这是由于早产儿出生过早，身体内部的各个器官和功能发育不完全，尤其是肝脏功能的发育不完全，致使凝血因子的缺乏；另一方面早产儿的脑部发育不正常，某些脑部功能不全，脑部的特殊结构缺乏某种特殊递质的完善致使脑部神经缺陷导致了脑室内出血。目前临床上对于早产儿脑部损伤的研究还不够明确，缺少必要的临床特征表现，常常会延误早产儿脑部疾病的早发现早治疗，等到幼儿成长到发现了这种疾病的存在，医学治疗就很难有用武之地，因此在早产儿出生后的5~8天的时间内对幼儿进行头颅CT检查能够帮助幼儿及时发现脑部的疾病，早早做出诊断及时治疗，防止或减少脑部损伤对早产婴儿神经系统和脑部的影响。

[参考文献]：

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[2]张龙,蒋犁.早产儿脑室周围白质软化研究现状[J].医学综述.2010(20)

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[4]夏涛,楚冬梅,王永霞.早产儿脑损伤发生率及其相关因素的分析[J].中国城乡企业卫生.2012(05)

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[6]赵辉.脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病诊断及病情评估中的作用分析[J].中国实用医药.2011(31)

作者简介：王秀霞，女，河北容城县城关镇白塔村，出生于1969年11月14日，学历，大专，研究方向:新生儿疾病