王贺军
(河北省唐山市协和医院泌尿外科唐山063004）
【中图分类号】R697.21【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2010）08-0185-01
静脉瘤为良性肿瘤，好发于头、颈、四肢，阴囊静脉血管瘤临床罕见，我院近期收治1例幼儿阴囊囊性静脉血管瘤，报告如下：
1临床资料
患儿，男性，4岁，主因左侧阴囊肿物3月入院，体检：阴茎幼儿型，左阴囊皮肤呈青紫色，左阴，囊可及一约3*2*2cm大小肿物，囊性感，平卧时肿物未见缩小，不可还纳，双侧睾丸可触及。入院半年前，曾有左阴囊外伤史，已痊愈。入院诊断：左精索鞘膜积液？左阴囊血肿？行手术探查，左睾丸鞘膜旁可见3*2*2cm大小囊性肿物，打开囊壁，可见新鲜血液，未见肿物与周围组织、腹腔相通，切除囊壁，病理回报：阴囊囊性静脉血管瘤。
镜下描述：囊壁为纤维及脂肪组织，其中可见丰富的血管，大部分为毛细血管及静脉血管。
2讨论
血管瘤是由于血管组织的错构、畸形、瘤样增生而形成，绝大多数为良性肿瘤，临床分为：原发性和继发性2种，其中原发性居多，多为出生时就有，继发性多数在婴幼儿时期出现，病因尚不明确，阴囊囊性静脉血管瘤需与精索鞘膜积液继发囊内出血相鉴别，血管瘤阴囊皮肤呈青紫色，B超提示：液性暗区，鞘膜积液继发囊内出血，有外伤史，B超提示：不均匀液性暗区，如有血块机化，触诊可及囊实性包块，最后仍以手术探查及术后病理组织学检查为确诊依据。本例幼儿，手术前半年曾有外伤史，阴囊囊性静脉血管瘤是否与阴囊外伤有关，尚不明确，外伤后追踪、随诊观察很重要。
作者简介：王贺军(1975.8-），女，唐山人，从事泌尿外科临床。
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