机采血小板献血不良反应的预防、诊断和整体护理潘琳

机采血小板献血不良反应的预防、诊断和整体护理潘琳

潘琳

云南省保山市中心血站献血服务一科云南省保山市678000

摘要：目的：探讨机采血小板献血不良反应的预防、诊断和整体护理。方法：选择2017年1月1日—2018年1月1日来我站机采血小板200例献血者作为此次研究对象并随机将其分成对照组（100例）与观察组（100例）。对照组采用常规机采血小板献血护理方式，观察组给予整体护理，比较两组献血者献血不良反应情况以及献血满意率。结果：观察组献血者不良反应发生4例，占比4.0%显著少于对照组患者11例，占比11.0%，两组间比较具有统计学差异（P<0.05）；观察组献血者满意96例，占比96.0%显著高于对照组患者83例，占比83.0%，两组间比较具有统计学差异（P<0.05）。结论：机采血小板献血不良反应主要有神经紧张、低血糖、低血容量以及疼痛过敏等，对于机采血小板献血者给予整体护理效果显著，能够显著减少不良反应发生率，提高护理满意度，值得临床推广应用。

关键词：机采血小板；献血；不良反应；整体护理

机采血小板是一种新的血液成分制备方法，具有纯度高、浓度大等特点，但是采集血小板所需时问长、循环量大，有些献血者会出现枸橼酸盐中毒等症状，影响采血的顺利进行。由于近几年来我国血液需求总量的快速增长，为缓解血液供应极度紧张的情况，提高血液供应能力，需要动员更多的市民来参与无偿献血[1-2]。保证献血者身心健康，提高血小板采集质量，对改进无偿献血的工作是非常必要的。本文主要探讨机采血小板献血不良反应的预防、诊断和整体护理，为预防和减少不良反应的发生提供合理的参考，详细报道如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选择2017年1月1日—2018年1月1日来我站机采血小板200例献血者作为此次研究对象并随机将其分成对照组（100例）与观察组（100例），此次研究均得到患者知情同意。对照组中，男性65例，女性35例，年龄20—54岁，平均年龄（35.12±1.94）岁。包括首次献血60例，多次献血40例；观察组中，男性64例，女性36例，年龄19—48岁，平均年龄（36.45±1.84）岁。包括首次献血55例，多次献血45例。两组患者在一般资料上比较均无明显差异，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组护理方式

对照组采用常规机采血小板献血护理方式，具体操作步骤如下：（1）应用四川南格尔全自动血细胞分离机；（2）严格遵守相关规程进行采集，严格按照规范流程开展常规机采血小板献血护理工作；（3）男性采血和还输速度控制在100~120mL/min，女性采血和还输速度控制在80~100mL/min。

1.2.2观察组护理方式

观察组给予整体护理，具体操作步骤如下：（1）应用四川南格尔全自动血细胞分离机；（2）严格遵守相关规程进行采集，同时给予整体护理；（3）男性采血和还输速度控制在100~120mL/min，女性采血和还输速度控制在80~100mL/min；（4）整体护理具体包括采血前护理调整室内温度，确保室内清洁性，创建舒适的采血环境；（5）对献血者热情接待，微笑服务，简介有关献血知识和献血安全性，叮嘱献血者握拳；（6）观察献血者的心里情况，同时根据实际情况播放音乐，创造舒适的献血氛围，使献血者放心的参与；（7）采血时实施无痛静脉穿刺技术，全程陪同献血者，根据实际情况适当调整最适采血速度，平稳献血者情绪，一旦发现不良反应立即报告并处理；（8）采血后叮嘱献血者按压针眼位置，规避局部淤血[3]。

1.3评价标准

（1）比较两组献血者不良反应发生情况（2）使用自制调查问卷统计两组献血者献血满意率，并比较。

1.4统计学方法

通过使用SPSS18.5统计学软件对所搜集的资料以及数据进行相关统计学分析，通过（x±s）表示计量资料的标准差，使用t进行检验，X2进行计数资料检验。当P<0.05时，具有统计学差异。

2.结果

2.1两组献血者不良反应发生情况比较

对照组献血者发生神经紧张4例，低血糖2例，低血容量3例，疼痛过敏2例，观察组献血者发生神经紧张1例，低血糖1例，低血容量1例，疼痛过敏1例；观察组献血者不良反应发生4例，占比4.0%显著少于对照组患者11例，占比11.0%，两组间比较具有统计学差异（P<0.05）。详细情况见表1.

表1两组献血者不良反应发生情况比较[n，（%）]

机采血小板是一种新的血液成分制备方法，具有纯度高、浓度大等特点，但是采集血小板所需时问长、循环量大[4]。有些献血者会出现枸橼酸盐中毒等症状，影响采血的顺利进行。由于近几年来我国血液需求总量的快速增长，为保证献血者身心健康，提高血小板采集质量，对改进无偿献血的工作是非常必要的[5]。本次研究表明，观察组献血者不良反应发生4例，占比4.0%显著少于对照组患者11例，占比11.0%，两组间比较具有统计学差异（P<0.05）；观察组献血者满意96例，占比96.0%显著高于对照组患者83例，占比83.0%，两组间比较具有统计学差异（P<0.05）。

综上所述，机采血小板献血不良反应主要有神经紧张、低血糖、低血容量以及疼痛过敏等，对于机采血小板献血者给予整体护理效果显著，能够显著减少不良反应发生率，提高护理满意度，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]段萍.机采血小板献血不良反应的预防、诊断和整体护理研究[J].中国医药指南，2018（18）.

[2]纪云鹏，桓建英.对机采血小板献血不良反应的分析处理及整体护理[J].中国输血杂志，2012（s1）：48-48.

[3]张红.预防机采血小板献血不良反应分析及护理措施[J].世界最新医学信息文摘，2016（93）.

[4]陈丽丽，王照军.机采血小板献血反应的原因分析及预防措施[J].淮海医药，2010，28（6）：510-512.

[5]孙瑞玲.机采血小板