20例小儿疝气手术临床效果分析

20例小儿疝气手术临床效果分析

李建亭

李建亭

山东省潍坊市潍城区符山中心卫生院261055

摘要：目的：分析手术治疗小儿疝气的临床效果。方法：选取2013年2月-2013年10月于我院接受治疗的小儿疝气患者共20例，随机分为对照组与观察组各10例，其中对照组采取常规手术治疗方式，观察组采取腹横纹切口手术治疗，统计比较两组患者的手术时间、手术切口大小、术中出血量、住院时间及术后并发症等指标。结果：与对照组相比，观察组在手术时间、患者住院时间等方面明显较短，术中出血量、手术切口大小、术后并发症发生率等指标明显较低，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在治疗小儿疝气的过程中，腹横纹切口手术与传统手术方式相比具有手术时间短、切口小、患者康复快、术后并发症少等优点，临床效果显著，值得进一步加强推广应用。

关键词：小儿疝气；手术治疗；效果分析

[Abstract]Objective：toanalyzetheclinicaleffectofsurgicaloperationinthetreatmentofinfantilehernia.Methods：February2013October2013inourhospitalacceptedtreatmentofpediatricherniapatientsatotalof20patients，wererandomlyassignedtocontrolgroupandobservationgroup，10casesineachgroup.Thecontrolgrouptaketheroutinesurgicaltreatment，theobservationgroupadoptedabdominaltransverseincisionsurgery，statisticswerecomparedbetweenthetwogroupsofpatientswithoperationtime，surgicalincisionsize，amountofbleeding，hospitalizationtimeandpostoperativecomplications，andotherindicators.Results：comparedwiththecontrolgroup，theobservationgroupwassignificantlyshorterinoperationtime，lengthofhospitalstay，andpostoperativebleedingvolume，incisionsize，postoperativecomplicationsandotherindicatorsweresignificantlylower，thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：inthetreatmentofinfantilehernia，abdominaltransverseincisionsurgeryandconventionalsurgerywaycomparedtohavetheadvantagesofshortoperationtime，smallincision，patientsrecoveredquickly，postoperativelesscomplications，clinicaleffectissignificant，worthyoffurtherstrengthenthepopularizationandapplication.

Keywords：pediatrichernia；operationtreatment；effectanalysis

小儿疝气是常见的儿科临床疾病，常发生于婴幼儿出生后的3个月内，主要临床表现为患者在哭闹或其它剧烈活动中，腹股沟处出现可复性肿块[1]。在我国，小儿疝气的发病率在3%左右，男性患儿发病率要高于女性。当前，治疗小儿疝气的方法主要是手术治疗，并具有一定效果。本文选取2013年2月-2013年10月于我院接受治疗的小儿疝气患者共20例作为研究对象，分析手术治疗的临床效果，目的在于寻找治疗小儿疝气的最佳手术方法，现做如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年2月-2013年10月于我院接受治疗的小儿疝气患者共20例作为研究对象，经过入院诊断，所有患者均确诊为腹股沟斜疝，在患者家属知情并同意的情况下，将所有患者分为对照组与观察组各10例，其中对照组男性患儿7例，女性患儿3例，年龄5个月-11岁，平均年龄3.1±0.5岁，观察组男性患儿6例，女性患儿4例，年龄6个月-12岁，平均年龄3.2±0.7岁，所有患者均无先天性凝血障碍，无手术禁忌。两组患儿在年龄、性别、病情等各方面均无显著性差异，因此可以进行比较。

1.2方法对照组采取常规手术治疗方法，切口长度超过2.5cm。观察组采取腹横纹切口手术治疗，手术前对患儿进行麻醉消毒，在患儿外环中上处进行腹横纹切口手术，切口长度为0.5cm-1.5cm，切开皮下组织后，找到显露精索，沿精索找到内侧疝囊，最后将疝囊游离至颈部。在分离过程中，手术人员需要特别注意保护患儿的输精管，防止意外发生。切除疝囊时，为确保手术成功，建议采用一号丝线对疝囊颈部进行双重贯穿扎[2]，若患儿疝囊较大，可以横断切除疝囊。手术完全止血后，复位患儿的精索睾丸，并将切口缝合。手术结束后，根据情况对患儿施用抗生素，以免出现术后感染。

1.3观察指标统计比较两组患者的手术时间、手术切口大小、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率等指标。

1.4统计学分析将对照组与观察组所得评测数据导入统计学软件SPSS14.0进行分析，对数据进行t检验，计数资料采用例数及百分数表示，率的比较采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

与对照组相比，观察组在手术时间、患者住院时间等方面明显较短，术中出血量、手术切口大小、术后并发症发生率等指标明显较低，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据由表1所示

表1对照组患儿与观察组患儿手术结果各项指标比较

组别手术时间术中出血量切口大小住院时间

对照组21.6±4.2min6.31±1.75ml5.36±0.74cm7.1±1.5d

观察组11.6±3.7min2.7±1.2ml1.32±0.57cm3.4±0.8d

3讨论

小儿疝气是常见的儿科临床疾病，疝囊是患者出现疝气病的主要原因，因此在手术治疗的过程中，需要将疝囊完全剥离，在手术过程中，手术人员需要特别注意不能将患儿精索上的血管、输精管等造成损伤，当前，治疗小儿疝气主要采取传统手术于腹横纹切口手术两种方式，由于患儿生理结构存在差异，传统手术存在患儿耐受性不强，切口过大，手术容易出现并发症等问题，随着医学技术不断发展，腹横纹横切口手术被广泛应用于小儿疝气的临床治疗中。通过本次研究发现，与对照组相比，观察组在手术时间、患者住院时间等方面明显较短，术中出血量、手术切口大小、术后并发症发生率等指标明显较低，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。说明在治疗小儿疝气的过程中，腹横纹切口手术与传统手术方式相比具有手术时间短、切口小、患者康复快、术后并发症少等优点，临床效果显著，值得进一步加强推广应用。

参考文献：

[1]徐守森，高建军，李国涛，等.腹腔镜与开放性小儿疝手术的效果比较[J].潍坊医学院学报，2011，28（2）：131-132.

[2]李文锋.传统手术与微创手术治疗小儿疝气的临床效果比较[J].医学信息（上旬刊），2010，11（9）：65-66.