(崇州市人民医院四川崇州611230)
【摘要】目的:对老年2型糖尿病合并脑梗塞的病变特点以及相关因素进行分析和探讨。方法:选取我院2013年5月至2014年5月收治的内分泌科患者以及神经内科患者共60例,将全部患者分为两组,单纯老年2型糖尿病患者为对照组,老年2型糖尿病合并脑梗塞患者作为治疗组,每组均有患者30例。结果:老年2型糖尿病合并脑梗塞患者的病症类型为多灶性、再发性、大面积的脑梗塞,将两组患者的各项生化指标进行比较,组间比较差异显著,具有统计学意义。结论:老年2型糖尿病合并脑梗死的病变特点主要表现为大面积、再发性以及多灶性发作的脑梗死,该合并症主要的危险因素有高血糖、高血压、高血脂以及高胰岛素血症等。在临床治疗和护理过程中,应该对患者的血压和血糖进行控制,从而稳定患者的病情。
【关键词】老年2型糖尿病;脑梗塞;病变特点
【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)35-0041-02
随着人们生活水平的快速提高,糖尿病的发生率也逐年增加,其发病机制主要为胰岛素分泌无法对人体的正常需要进行满足,或者是靶细胞对人体胰岛素的敏感度出现异常,从而导致患者的代谢出现紊乱情况,直接影响患者的生活质量和身体健康。而脑梗塞是由于或部分糖尿病患者出现病变,从而诱发脑血管疾病,直接影响患者的生命安全。本研究选取我院收治的60例患者,对患者的病变进行观察和研究,先报道结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年5月至2014年5月收治的内分泌科患者以及神经内科患者共60例并对其临床资料进行回顾性分析,将全部患者分为两组,单纯老年2型糖尿病患者为对照组,老年2型糖尿病合并脑梗塞患者作为治疗组,每组均有患者30例。其中男性患者为34例,女性患者为26例,年龄为61~77岁,平均年龄为(64.3±3.21)岁。患者年龄、性别等一般资料没有明显差异,不具备统计学意义,具有可比性。
1.2方法
全部患者在入院后接受神经内科和内分泌科的治疗,在治疗过程中接受多指标测定,同时对全部患者的血压情况进行观察,并且对全部患者进行颅脑CT/MR检查。
1.3观察指标
对甲组和乙组患者脑梗塞的类型进行观察,其主要脑梗塞类型为多灶性、腔隙性、出血性、混合性、大片以及再发性。对全部患者的各项生化指标进行观察,主要指标为HbA1C(糖化血红蛋白)、FBG(空腹血糖)、PGB(饭后2小时血糖)、CH(胆固醇)、TG(甘油三酯)以及FINS(空腹血胰岛素)。
1.4统计学分析
本研究使用的统计学软件为SPSS18.0对数据进行分析和统计,对计数资料采用χ2进行检验,对数据进行表示时采用(x-±s),对检测资料进行检测过程中采用t,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
对三组患者的各项指标进行对比,组间比较差异显著,具有统计学意义,详见表。
3.讨论
社会的不断进步,导致人们生活水平普遍得到了提高,同时生活压力的增强,使人们缺乏运动,优质的物质生活和压力使得糖尿病的发病率不断的升高,特别老年2型糖尿病合并脑梗塞对老年患者身心造成了巨大的威胁。目前,临床治疗无法根治糖尿病,一旦患上,则极易伴随终生,对老年2型糖尿病合并脑梗塞的病变特点进行分析能够提高治愈的效果。如果患者在患有糖尿病的过程中不能够得到及时的有效的治疗,将会及其容易诱发肺心病、冠心病以及脑梗塞等并发症,从而严重威胁患者的身体健康和生命安全。该疾病在临床中的主要特点为再发性、多灶性以及大面积发作。该疾病的主要危险因素表现在高血压、高血糖、高脂肪以及高胰岛素血症等。
脑梗塞合并2型糖尿病患者以再发性、多灶性及大片性脑梗塞多见,且血压升高特别是收缩压升高及脂代谢紊乱是主要危险因素。研究表明,高血糖是脑梗死的重要致病因素。与非糖尿病患者相比,患有糖尿病的患者脑梗死的发病率和死亡率都比较高。因此控制血糖至关重要,要提前做好预防工作。
【参考文献】
[1]郑燕芳,徐应军.老年2型糖尿病合并心脑血管病变的相关危险因素分析[J].中国老年学杂志,2007,14:1379-1381.
[2]孙明晓,郭立新,周迎生,李慧,王晓霞,潘琦,周雁,张忠辉.老年2型糖尿病患者大血管病变的特点及相关危险因素分析[J].中华老年医学杂志,2003,06:14-16.
[3]陈鸿尔,葛庆青,沈玲利.2型糖尿病合并脑梗塞的危险因素分析及护理干预[J].护士进修杂志,2014,09:797-798.
[4]覃雪峰.老年2型糖尿病合并心脑血管病变的相关危险因素分析[J].心血管病防治知识(学术版),2014,10:102-103.
[5]田声放,乔树宾,李长贵,康维强,郭成浩.老年冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变特点及其相关危险因素研究[J].中华老年医学杂志,2001,06:28-31.