老年2型糖尿病合并脑梗塞的病变特点及相关因素分析

老年2型糖尿病合并脑梗塞的病变特点及相关因素分析

曾柱文

（崇州市人民医院四川崇州611230）

【摘要】目的：对老年2型糖尿病合并脑梗塞的病变特点以及相关因素进行分析和探讨。方法：选取我院2013年5月至2014年5月收治的内分泌科患者以及神经内科患者共60例，将全部患者分为两组，单纯老年2型糖尿病患者为对照组，老年2型糖尿病合并脑梗塞患者作为治疗组，每组均有患者30例。结果：老年2型糖尿病合并脑梗塞患者的病症类型为多灶性、再发性、大面积的脑梗塞，将两组患者的各项生化指标进行比较，组间比较差异显著，具有统计学意义。结论：老年2型糖尿病合并脑梗死的病变特点主要表现为大面积、再发性以及多灶性发作的脑梗死，该合并症主要的危险因素有高血糖、高血压、高血脂以及高胰岛素血症等。在临床治疗和护理过程中，应该对患者的血压和血糖进行控制，从而稳定患者的病情。

【关键词】老年2型糖尿病；脑梗塞；病变特点

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）35-0041-02

随着人们生活水平的快速提高，糖尿病的发生率也逐年增加，其发病机制主要为胰岛素分泌无法对人体的正常需要进行满足，或者是靶细胞对人体胰岛素的敏感度出现异常，从而导致患者的代谢出现紊乱情况，直接影响患者的生活质量和身体健康。而脑梗塞是由于或部分糖尿病患者出现病变，从而诱发脑血管疾病，直接影响患者的生命安全。本研究选取我院收治的60例患者，对患者的病变进行观察和研究，先报道结果如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年5月至2014年5月收治的内分泌科患者以及神经内科患者共60例并对其临床资料进行回顾性分析，将全部患者分为两组，单纯老年2型糖尿病患者为对照组，老年2型糖尿病合并脑梗塞患者作为治疗组，每组均有患者30例。其中男性患者为34例，女性患者为26例，年龄为61～77岁，平均年龄为（64.3±3.21）岁。患者年龄、性别等一般资料没有明显差异，不具备统计学意义，具有可比性。

1.2方法

全部患者在入院后接受神经内科和内分泌科的治疗，在治疗过程中接受多指标测定，同时对全部患者的血压情况进行观察，并且对全部患者进行颅脑CT/MR检查。

1.3观察指标

对甲组和乙组患者脑梗塞的类型进行观察，其主要脑梗塞类型为多灶性、腔隙性、出血性、混合性、大片以及再发性。对全部患者的各项生化指标进行观察，主要指标为HbA1C（糖化血红蛋白）、FBG（空腹血糖）、PGB（饭后2小时血糖）、CH（胆固醇）、TG（甘油三酯）以及FINS（空腹血胰岛素）。

1.4统计学分析

本研究使用的统计学软件为SPSS18.0对数据进行分析和统计，对计数资料采用χ2进行检验，对数据进行表示时采用(x-±s)，对检测资料进行检测过程中采用t，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

对三组患者的各项指标进行对比，组间比较差异显著，具有统计学意义，详见表。

3.讨论

社会的不断进步，导致人们生活水平普遍得到了提高，同时生活压力的增强，使人们缺乏运动，优质的物质生活和压力使得糖尿病的发病率不断的升高，特别老年2型糖尿病合并脑梗塞对老年患者身心造成了巨大的威胁。目前，临床治疗无法根治糖尿病，一旦患上，则极易伴随终生，对老年2型糖尿病合并脑梗塞的病变特点进行分析能够提高治愈的效果。如果患者在患有糖尿病的过程中不能够得到及时的有效的治疗，将会及其容易诱发肺心病、冠心病以及脑梗塞等并发症，从而严重威胁患者的身体健康和生命安全。该疾病在临床中的主要特点为再发性、多灶性以及大面积发作。该疾病的主要危险因素表现在高血压、高血糖、高脂肪以及高胰岛素血症等。

脑梗塞合并2型糖尿病患者以再发性、多灶性及大片性脑梗塞多见，且血压升高特别是收缩压升高及脂代谢紊乱是主要危险因素。研究表明，高血糖是脑梗死的重要致病因素。与非糖尿病患者相比，患有糖尿病的患者脑梗死的发病率和死亡率都比较高。因此控制血糖至关重要，要提前做好预防工作。

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