扁桃体切除术后护理

扁桃体切除术后护理

张莉

张莉贵州省遵义市正安县人民医院贵州正安563400

【摘要】目的对扁桃体切除术后处理进行分析，为临床提供参考。方法选取我院2013年4月至2014年4月收治的50例行扁桃体切除术患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，实验组25例，对照组25例，对照组患者采取常规护理进行术后护理；实验组采取系统性术后护理。结果对照组术后治愈率为72.00%，实验组患者术后治愈率为96.00%，与对照组相比，差异具有显著性意义（P<0.05）。结论扁桃体切除后，术后系统护理比常规护理的临床效果更显著，可推广使用。

【关键词】扁桃体；术后；护理【中图分类号】R619+.2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-273-01

扁桃体参与机体的细胞免疫，能够促进机体合成各种免疫球蛋白和特殊抗体，但长期处于炎症环境下，扁桃体功能易发生障碍，对机体产生不利影响【1】。有研究表明，风湿病、心脏病等疾病的发生都与扁桃体的功能障碍有关，对由于扁桃体功能障碍导致机体出现病症的患者，应对患者进行扁桃体手术切除。术后对其系统护理，患者身体状况出现好转，现报道如下。

1一般资料和方法1.1一般资料选取我院2013年4月至2014年4月收治的50例行扁桃体切除术患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，实验组25例，对照组25例，对照组患者采取常规护理进行术后护理；实验组采取系统性术后护理。

实验组，患者25例，年龄在5至38岁，平均年龄为（23.53±14.43）岁，病程1至18年，平均病程（9.73±7.93）年。

对照组，患者25例，年龄在9至40岁，平均年龄为（22.49±15.53）岁，病程1至17年，平均病程（9.95±6.78）年。

比较两组患者年龄、病程等一般资料，均无明显差异（P>0.05），差异无统计学意义，组间具有可比性。

1.2治疗方法对照组给予患者常规护理。实验组患者给予系统护理，具体方法如下：（1）卧位护理：让患者采用去枕侧俯卧位，或平卧位。注意保持患者颈枕关节的稳定性，要佩戴颈托，同时在颈托内垫上无菌小棉垫，以免出现错位或脱位现象，在卧位护理中要注意轴线翻身，保证患者颈部不要发生扭转、弯曲现象。（2）口腔护理：术后不能在当天立即刷牙，不要漱口，防止鼓腮时拉动伤口发生出血现象。术后1天后可以使用漱口液清洁口腔，饭前饭后，每天3次，让口腔保持清洁，防止伤口出现感染现象。（3）出院指导：告知患者出院后注意多休息，多饮水，饮食以清淡为主、进食温软的食物，积极参加锻炼，增加抵抗力。（4）心理护理：对患者进行适当的心理疏导，给其讲述成功案例，鼓励家属对患者进行情感慰藉。（5）疼痛护理：告知患者术后疼痛规律，给予颈部冷敷，或口含冰棒止血、止痛，可以给患者听歌曲，看电视，分散注意力，必要时给予止痛药物。（6）饮食及休息。术后6小时让患者进食冷流食，术后1至2天进食半流质，3至5天后才能进食温软食物。鼓动患者术后1天后下床做轻微锻炼，克服咽喉疼痛，进行发声训练，多活动舌头，尽量增加讲话次数，但切忌大声呐喊。（7）查看反应膜。行手术后大约6小时，伤口开始长出白膜，这段时间内，嘱咐患者切忌高声喊叫，用力咳嗽，切忌吃质硬的食物，防止刺破白膜发生出血现象。（8）注意伤口出血。术后嘱咐患者避免用力说话、咳嗽或者高声呐喊、避免用力呕吐，应告知患者口内有血时要轻轻吐出。若患者口腔内吐出新鲜血液，或不断有吞咽动作，表示有活动性出血现象，应立即向医生报告并及时处理。

术后5至7天后观察对照组和实验组患者的身体状况。

1.3观察指标依据临床上的治愈情况表明，患者在术后5至7天，发生出血为治愈无效，未发生出血为治愈有效。

1.4数据处理采用SPSS17.0软件对数据进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，卡方检验比较。p＜0.05认为差异具有统计学意义。

2.结果患者术后护理的疗效比较，对照组治愈率72.00%，实验组治愈率分别为96.00%，与对照组相比，差异有显著性意义（P<0.05），表示患者采取系统护理比常规护理更有效，利于身体恢复，具体如下表所示。

表1患者术后护理疗效比较

注：与对照组比较，p＜0.053.讨论扁桃体功能障碍是临床发病率较高的疾病之一，手术治疗是临床上常采取的手段，但患者在手术结束后，易产生焦虑、抑郁、紧张等负面情绪，严重阻碍了术后的恢复和患者的生活质量。因此，对扁桃体手术患者采取有效的系统护理十分重要【2】。

系统护理是指以患者为中心，采取科学的、全面的护理，为患者提供良好环境和悉心护理的一种护理模式。在护理过程中通过对患者实施心理护理、饮食护理、运动护理及并发症护理等护理手段，这种护理模式更加全面具体，让患者术后处于一个良好的环境，使得患者的心理状态得到了极大改变，有效舒缓了患者的负面情绪，缓解了患者的生理和心理压力，提高了患者的生活质量，从而更加利于患者术后恢复【3】。

本研究结果显示，对照组术后治愈率为72.00%，实验组患者术后治愈率为96.00%，与对照组相比，差异具有显著性意义，说明系统护理比常规护理更具有临床效果。

综合所述，扁桃体切除后，术后系统护理比常规护理的临床效果更显著，可推广使用。

参考文献：[1]付秀娥，李智.等离子刀切除扁桃体术前及术后护理[J].山西医药杂志，2013，42（13）：838-839.[2]肖丽娜.儿童扁桃体腺样体全麻切除术后护理体会[J].医学理论与实践，2014，（5）：679-680.[3]甘雪梅.儿童扁桃体挤切术后护理[J].医学理论与实践，2012，25（16）：2042-2043.