宫腔电切镜治疗宫颈息肉的临床探析

(整期优先)网络出版时间:2018-08-18
/ 2

宫腔电切镜治疗宫颈息肉的临床探析

向军红

邵东县两市塘街道社区卫生服务中心湖南邵阳422800

【摘要】目的:分析宫腔电切镜治疗宫颈息肉的临床治疗情况。方法:选择2016年9月—2017年9月我院接诊的宫颈息肉患者96例作为本次研究对象,将上述患者根据临床治疗方式分为观察组与对照组各48例,观察组患者使用宫腔电切镜进行治疗,对照组患者使用传统手术治疗,对比两组患者的治疗结果。结果:观察组患者治疗有效率高于对照组,患者的术后阴道出血时间及术后复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔电切镜治疗宫颈息肉能够为患者提供更加优质的手术治疗条件,帮助患者有效清除病灶,患者术后阴道出血时间有所缩短,且术后复发率更低,治疗效果良好,值得推广使用。

【关键词】宫腔电切镜;宫颈息肉;临床探析

宫颈息肉是临床比较常见的妇科疾病,多由于慢性炎症长期刺激导致宫颈局部黏膜增生,宫颈息肉会对患者身体健康造成不良影响,若长期没能够得到有效治疗可能出现恶性病变对患者健康造成进一步的危害。在临床治疗中可以选择手术治疗方式对宫颈息肉进行切除,除了传统的手术治疗外,近年来使用宫腔电切镜对患者宫颈息肉进行治疗的应用在不断增加,能够在对患者宫颈息肉进行有效清除的同时降低减少对患者身体的损伤,提高治疗有效率[1]。为了具体了解宫颈电切镜治疗宫颈息肉的临床治疗效果,本文选择2016年9月—2017年9月我院接诊的宫颈息肉患者96例作为本次研究对象,分为观察组和对照组进行分析,详细内容如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选择2016年9月—2017年9月我院接诊的宫颈息肉患者96例作为本次研究对象,分为观察组与对照组。其中,观察组患者48例,年龄23—64岁,平均年龄(42.8±2.6)岁;对照组患者48例,年龄24—62岁,平均年龄(43.5±2.7)岁。两组患者在一般资料上没有明显差异,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组对照组患者接受传统手术治疗,对患者进行常规的术前准备,在患者月经结束后3—7d进行手术,手术中根据患者蒂部粗细、息肉大小等具体情况,为患者进行手术治疗,使用长弯血管钳直接扭转摘除直径较小的息肉,而后使用凡士林纱布进行止血,用长弯血管钳夹住直径较大的息肉采用电切除方式去除直径较大息肉,而后进行丝线缝扎止血。术后对患者进行常规术后抗感染治疗和其他并发症观察,叮嘱患者术后注意休息按时复查[2]。

1.2.2观察组观察组患者接受宫腔电切镜治疗,患者手术治疗前进行常规的术前准备,对患者凝血功能、心电图、血常规以及肝肾功能等进行常规检查,使用宫腔电切镜对患者进行治疗[3]。将宫腔镜置入患者体内,利用宫腔镜对患者宫颈息肉进行观察,而后将电切镜置入,借助宫腔镜检查情况对患者不同大小的宫颈息肉进行切除,直径较小的息肉可以在电切镜指示下切除蒂部并进行电凝止血。若患者息肉直径较大、蒂部较粗,需要进行进一步的宫颈预处理,对患者进行静脉麻醉以及宫腔镜检查,扩张患者宫口后,利用电切镜对蒂部进行切除,数刀切除蒂部并仔细修整创面,用电凝球进行止血,术后使用纱布填充宫颈管[4]。术后对患者进行常规抗感染治疗,叮嘱患者注意术后生活习惯的健康,定期复查。

1.3观察指标

对比两组患者的手术治疗情况,对患者手术治疗有效率情况进行分析,治疗效果分为治愈、有效、无效三个等级,治愈:患者息肉完全消失,宫颈大小恢复正常,宫颈表面光滑;有效:患者宫颈息肉基本消失,临床症状有明显改善;无效:患者临床症状无明显改善。治疗有效率=(治愈+有效)/总人数×100%。对两组患者治疗后阴道出血时间以及术后疾病复发率进行对比分析[5]。

1.4统计学分析

运用SPSS17.0软件对本次研究信息进行统计学分析,用“”来表示计量资料,以t为结果检验,以百分数(%)表述计数资料,采用X2检验,P<0.05,具有统计学意义[6]。

2结果

2.1治疗有效率观察组患者治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2术后情况

观察组患者术后阴道出血时间为(5.62±2.19)d,疾病复发1例,复发率2.08%;对照组术后阴道出血时间为(10.37±2.43)d,疾病复发9例,复发率18.75%。观察组患者术后阴道出血时间及术后复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

表1两组患者治疗有效率情况对比

3讨论

宫颈息肉是临床最常见的妇科疾病之一,患者大多为已婚妇女,宫颈息肉的发病与慢性炎症长期刺激密切相关,宫颈管局部黏膜由于慢性刺激导致局部增生进而在宫颈内形成息肉情况,宫颈息肉会对患者造成一定不良影响。宫颈息肉会对患者的身体健康造成影响,患者常见出血、不正常白带、阴道口有肿物脱出等症状,影响患者的正常生活。临床上治疗宫颈息肉的方式大多为手术治疗,通过手术方式摘除患者宫颈息肉,传统的摘除手术使用血管钳对患者息肉摘除,能够比较彻底的清除患者息肉病灶,但传统治疗在治疗上具有一定局限性,患者术后复发情况比较多见。宫腔电切镜是近年来内窥镜技术不断发展下因运而生的一种治疗手段,使用宫腔电切镜可以对宫颈息肉进行比较彻底的清除,在治疗有效率方面表现比传统手术治疗更好,患者术后复发情况比较少。

宫腔电切镜术是借助宫腔镜对患者进行手术治疗的形式,能够对子宫异常出血、宫颈息肉等多种疾病进行有效的治疗。宫腔电切镜术治疗宫腔息肉能够给患者创造更好的治疗条件,首先宫腔镜具有良好的检查效果,借助宫腔镜能够比较清晰的对患者宫颈息肉状态进行观察,从而帮助医生对患者进行有效的治疗,另外宫腔电切镜治疗中对比较小的宫颈息肉可以直接使用电切镜切除和止血,较大的宫颈息肉在进行宫颈的相应处理后使用电切镜切除并应用电凝止血也比较好处理。宫腔电切镜术治疗宫颈息肉的治疗过程相对便捷,患者术后手术恢复情况良好,且患者术后复发率明显低于传统治疗,治疗效果较好。

本次治疗对观察组和对照组患者的治疗情况进行分析,结果显示,观察组患者治疗有效率高于对照组,患者的术后阴道出血时间及术后复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。综上可知,宫腔电切镜治疗宫颈息肉能够为患者提供更加优质的手术治疗条件,帮助患者有效清除病灶,患者术后阴道出血时间有所缩短,且术后复发率更低,治疗效果良好,值得推广使用。

参考文献:

[1]吐尔逊古丽·海木都拉,阿米娜,陆萍.宫腔镜治疗宫颈息肉的疗效及优势观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,05(17):30+33.

[2]马碧赞.宫腔镜治疗宫颈息肉70例疗效优势观察[J].基层医学论坛,2016,20(26):3666-3667.

[3]柏轩宇.对比研究传统术式与宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉临床效果[J].中国农村卫生,2016,15(12):24.

[4]马小涵.宫腔镜电切术治疗宫颈息肉的疗效观察[J].中国继续医学教育,2016,08(05):117-118.

[5]蔡志伟.宫腔电切镜治疗宫颈息肉的临床探析[J].中国卫生标准管理,2015,06(11):178-179.

[6]李静文,左慧萍.宫腔镜电切术治疗宫颈息肉的疗效观察[J].中国妇产科临床杂志,2014,15(01):72-73.