PDCA模式在回肠新膀胱术后肠梗阻患者护理中的应用效果观察

PDCA模式在回肠新膀胱术后肠梗阻患者护理中的应用效果观察

龙丽慧

湖南省汝城县马桥镇卫生院湖南汝城424103

[摘要]目的：观察回肠新膀胱术后肠梗阻患者接受PDCA模式护理的护理效果。方法：选取我院2016年7月~2018年8月收治的98例肠梗阻患者（回肠新膀胱术后），通过奇偶法将其分为观察组与对照，均组49例，对照组采用回肠新膀胱术后常规护理措施，观察组在此基础上采用PDCA模式回肠新膀胱术护理措施。比对两组肠梗阻患者接受不同护理模式的应用效果。结果：观察组肠梗阻患者的治疗总要效率45（91.83%）要高于对照组42（85.71%），P<0.05具有组间数据对比有效性。结论：将PDCA模式回肠新膀胱术护理措施应用于临床护理中，效果十分显著，应该大力推广。

关键词：肠梗阻患者；PDCA模式；常规护理；回肠新膀胱术

膀胱肿瘤患者多采用回肠新膀胱术进行治疗，能够有效治疗患者的疾病，提升患者生活质量。但不可忽视的是，回肠新膀胱术后容易出现肠梗阻并发症，影响患者身体健康恢复，如果得不到有效控制与护理，甚至影响患者的生命健康。相关研究数据表明，如果采用合理的护理措施能够改善肠梗阻病症，帮助患者恢复病情，PDCA模式回肠新膀胱术后护理措施，是近年来广泛使用的一种护理模式，能够及时发现护理问题，提高护理工作质量，促进患者身体健康的恢复[1]。此次研究，选取我院2016年7月~2018年8月收治的98例肠梗阻患者（回肠新膀胱术后），通过奇偶法将其分为观察组与对照，均组49例，比对两组肠梗阻患者接受不同护理模式的应用效果。

1分析资料与方法

1.1常规资料

选取我院2016年7月~2018年8月收治的98例肠梗阻患者（回肠新膀胱术后），通过奇偶法将其分为观察组与对照，均组49例。对照组男29例，女20例，年龄跨度45~76周岁，均龄（55.14±1.27）周岁；观察组男25例，女224例，年龄跨度47~82周岁，均龄（53.24±2.27）周岁。观察组与对照组肠梗阻患者年龄、性别对于护理效果影响数据对比值P>0.05，组间差异并不明显，并不具备比对特征。

1.2一般方法

对照组肠梗阻患者采用回肠新膀胱术后常规护理措施：（1）对患者进行常规病情监测；（2）告知患者注意事项。

观察组在此基础上采用PDCA模式回肠新膀胱术护理措施：

（1）预先计划：分析术后肠梗阻诱发的原因，如肠内存有异物，肠肌出现痉挛等。分析肠梗阻发生的原因，可以预防肠梗阻事件发生几率。同时，护理人员要综合患者实际情况，制定相应护理计划，提升护理有效性。

（2）全面执行：根据肠梗阻诱发原因，规范患者的生活，并做好相关风险因素规避工作，降低肠梗阻发生几率，消除诱发因素。

（3）检查工作：护理人员要做患者病情检查工作，重点检查肠道状况，判定患者肠梗阻病情进程。同时检查、核验日常的护理工作，积极分析其中出现的问题，定期进行研究讨论，纠正护理工作中的不足，提升护理有效性。

（4）结果总结：PDCA护理模式运行一段时间后，护理人员要积极总结该工作模式下中出现的问题，调整护理措施，并吸纳其中的成功经验，将其应用于新一轮的PDCA护理模式中。

1.3判定指标

对98例肠梗阻患者进行病情监测，比较对照组与观察组肠梗阻患者病情发展状况。具体判定指标为：无效，肠梗阻患者的病情状况没有得到改善；有效，患者的梗阻症状减轻；显效，患者的梗阻症状改善情况十分明显，甚至痊愈。

1.4处理数据

此次研究对比护理效果差异，产生的相关数据均采用SPSS21.0进行数据分析，通过卡方检验对比总有效率数据，并用单位（%）示数。P<0.05，表示组间效果差异明显，数据具备可比性。

2研究结果

通过比对观察组与对照组护理效果差异，可以得知观察组总有效率为45（91.83%），对照组总有效率为42（85.71%），组间数据对比结果差异十分明显，P<0.05，具有统计学数据对比意义，如表一。

3讨论

根据泌尿系统肿瘤发病率临床数据调查发现，患病人数逐年增多，并呈现出年轻化发展趋势，严重影响患者的生活质量，让患者苦不堪言，甚至产生自卑心理。外科手术是治疗膀胱肿瘤的有效方式，尤其是回肠膀胱术可以有效改善患者的患病情况，通过利用患者的回肠代替病变膀胱，使其与原有的尿道相吻合，解决尿路系统排尿问题，具有手术效果佳的优势。但该手术模式也会导致患者出现肠梗阻并发症，患者腹部出现胀痛，滞缓患者身体健康恢复，增加患者术后痛苦[2]。

科学与全面的护理措施能够预防患者术后发生肠梗阻的几率，降低肠梗阻患者病症痛苦，帮助其恢复健康。PDCA护理模式，通过将护理环节进行分节，通过计划、执行、检查、总结四个环节合理开展护理工作内容，做好护理工作计划，确保多种护理措施有效执行，随时监测患者的病情发展状况，发现患者的异常，查验日常护理工作中的问题，及时进行解决，从而提升护理有效性[3]。在此次研究中，选择我院2016年7月~2018年8月收治的98例肠梗阻患者（回肠新膀胱术后），比对常规护理措施与PDCA模式回肠新膀胱术护理措施的有效性，可以发现观察组患者的治疗有效率明显要高于实验组，P<0.05，具有统计学数据对比价值。

综上所述，PDCA护理管理模式可以提高护理有效性，降低回肠新膀胱术后患者发生肠梗阻的几率，并减轻肠梗阻患者的病症状况，监测病情的发展，及时处理突发风险事件，促进患者身体健康的恢复，巩固手术效果。因此在临床护理中，应该大力推广使用PDCA护理管理模式，为患者提供优质的医疗服务。

参考文献：

[1]裴小芹.浅析PDCA模式在肠梗阻患者护理中的应用效果[J].安徽卫生职业技术学院学报,2016,15(6):81-82.

[2]黄丽.PDCA护理模式在回肠新膀胱术后肠梗阻中的效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(34):5264-5265.

[3]邬晓慧,康士萍.PDCA模式在回肠新膀胱术后肠梗阻患者护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(17):3285-3286.