山东省荣成市中医院针一科
摘要:目的:探析针对恶性肿瘤失眠患者采取中医护理干预措施的临床应用效果。方法:选取2013年3月~2015年3月我院收治的恶性肿瘤失眠患者100例,随机分为对照组和观察组患者各50例。对照组给予常规护理干预,观察组以对照组为基础采取中医护理干预措施。经护理后比较两组患者治疗前后HAMA、HAMD以及PSQI量表评分情况,整理总结临床疗效。结果:经采取不同方式护理干预后,两组患者HAMA、HAMD以及PSQI评分均显著好于护理前,临床症状均得以显著缓解,组内比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。但采取中医护理干预的观察组,三项评分均显著好于常规护理的对照组,表明其临床疗效更佳,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对恶性肿瘤失眠患者采取中医护理干预措施,可更具合理性、针对性的开展护理工作,有效缓解患者临床失眠症状,调节身心状态,提高睡眠质量和生活质量,其临床应用效果更佳,值得应用。
关键词:中医护理干预;恶性肿瘤;失眠
恶性肿瘤与癌症存在着密切的关系,癌症即为一大类恶性肿瘤的统称[1]。癌细胞具有无限增殖的特点,这就导致了人体内的营养物质被大量消耗,从而使得人体正常代谢出现紊乱[2]。一旦癌细胞出现转移将会对人体的功能性器官带来严重影响,如癌细胞转移得不到有效控制,人体免疫力将逐渐丧失,最后导致死亡[3]。失眠是一种常见的临床症状,并且在恶性肿瘤患者中较为普遍,严重者可影响疾病治疗[4]。2013年3月~2015年3月,我院对50例恶性肿瘤失眠患者采用中医护理干预,取得满意效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择2013年3月~2015年3月我院恶性肿瘤失眠患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。对照组男27例、女23例,年龄24~81岁,平均(47.38±5.31)岁,病程3~10年,平均(5.13±1.23)年;胃癌7例,肺癌21例,乳腺癌6例,肝癌4例,咽喉癌12例。观察组男28例、女22例,年龄22~79岁,平均(46.32±4.49)岁,病程2~11年,平均(4.89±1.17)年;胃癌8例,肺癌20例,乳腺癌6例,肝癌9例,咽喉癌7例。两组性别、年龄、病程、癌症种类等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组给予常规护理干预。观察组以对照组为基础采取中医护理干预措施,包括:①中药足浴:将百合花、甘草等药物研末,开水冲泡后进行足浴。②心理护理:在护理过程中,医护人员加强与患者的沟通交流,在沟通、交流的同时,医护人员可以更好地了解患者实际病况,进行针对性护理,同时也能得到有效的反馈意见,进一步完善护理工作。通过积极的引导可以让患者对自己的病情、病况有科学的认识,从而积极配合治疗[5]。③辨证护理:一般情况下将患者分为三类,即虚火盛旺、心脾两虚以及心胆气虚。对虚火盛旺的患者首先应协助患者改善饮食习惯,尽量保持饮食清淡,多食蔬菜、水果,另外医护人员要保证病房的安静,以提高患者睡眠质量。对心脾两虚的患者应与其充分沟通,让他们的心理压力得以舒缓,防止思虑过度,饮食方面可以多食红枣、莲子、桂圆等。对心胆气虚的患者应该为他们布置一个相对安静、整洁的修养环境,尽量避免外界环境对其造成刺激,在饮食上可让其多食用酸枣仁、生地黄、粳米,达到安神益气的效果。
1.3疗效判定
采用HAMA量表、HAMD量表以及PSQI量表对与两组患者睡眠质量进行评定。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计数据软件分析处理数据,用均数±标准差(±s)表示结果,计量资料比较采用t检验,计数资料采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理前后HAMA总分比较
护理前两组患者HAMA评分无统计学意义(P>0.05);护理后,两组评分均显著好于护理前,具有统计学意义(P<0.05);经中医护理干预后的观察组HAMA评分显著好于对照组护理后,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2两组护理前后HAMD总分比较
两组患者护理前HAMD评分无统计学意义(P>0.05);经护理后,两组评分均显著好于护理前,组内比较具有统计学意义(P<0.05);另外,经中医护理干预后的观察组HAMD评分显著好于常规护理的对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
2.3两组护理前后PSQI量表比较
两组患者经护理后,均PSQI量表评分均显著好于护理前,症状得以显著缓解,组内比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。但经中医护理干预的观察组,护理后PSQI评分又显著优于对照组,疗效更佳,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。见表3。
3讨论
造成恶性肿瘤患者失眠的因素很多,主要与其心理状态有关,很多失眠患者都表现出了一定的焦虑并存在情绪抑郁的情况[6]。在西医治疗失眠的过程中一般会采用镇静催眠药物治疗,虽然该方法能够取得一定效果,但常引起较强的不良反应。如果药物使用时间较长则会让患者对药物产生依赖性,而对患者采用中医治疗则不会产生上述情况。从传统中医的角度来看,造成失眠的原因是患者阳盛阴虚,阴阳失调[7]。对恶性肿瘤患者进行中医护理,能够让患者阴阳失调的情况得以缓解,并让其生理功能得以平衡,睡眠质量得到保障,从而促进患者的康复[8]。中医护理干预中的中药足浴具有安神定志的作用,可以让患者的气血得以畅通;心理护理可以让患者的心理压力得以舒缓,并改善其负面情绪,这样患者就能以积极、平常的心态去接受治疗,从而达到更好的治疗效果;辨证护理是根据患者的实际情况采用综合性的中医护理方法来缓解患者的病情。本研究结果显示,两组患者经护理后,HAMA、HAMD以及PSQI评分均显著好于护理前(P<0.05),同时,观察组评分显著优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。这进一步表明,尽管常规护理干预和中医护理干预措施均可有效缓解患者临床失眠症状,但中医护理干预临床应用效果更佳,症状改善更为明显,对促进睡眠质量提高的作用更佳。
综上所述,针对恶性肿瘤失眠患者采取中医护理干预措施,可更具合理性、针对性的开展护理工作,有效缓解患者临床失眠症状,调节身心状态,提高睡眠质量和生活质量,其临床应用效果更佳,值得应用。
参考文献:
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