早期规则抗结核治疗老年糖尿病合并肺结核的临床疗效观察杜以利

早期规则抗结核治疗老年糖尿病合并肺结核的临床疗效观察杜以利

杜以利

早期规则抗结核治疗老年糖尿病合并肺结核的临床疗效观察

杜以利

（山东省军区莱阳干休所；山东莱阳265200）

【摘要】目的研究并观察早期抗结核治疗老年糖尿病合并肺结核临床效果。方法以我老年干休所患有的68例糖尿病合并肺结核老年患者为研究主体，将所有患者随机分为研究组（34例）和对照组（34例）；对照组患者采用常规治疗，研究组患者在常规治疗基础使用早期规则抗结核治疗。对两组患者临床治疗效果进行比较观察。结果研究组患者痰菌转阴率和病灶缩小率明显高于对照组（p<0.05）。结论针对老年糖尿病合并肺结核患者实施早期规则抗结合治疗，效果显著，有效提高患者治疗有效率。

【关键词】早期规则抗结核治疗；老年糖尿病；肺结核

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2019）01-0030-01

数据显示，糖尿病多发于老年群体，且发病率比较高。因肝损会提供结核生长环境，进而增加患者结核病发生的可能性[1]。糖尿病并发肺结核患者在治疗上较为复杂，其所采用的常规治疗方式效果甚微，需寻找更为合适的治疗法，即早期规则抗结核治疗。因而在本次研究中，主要探讨老年干休所患有的68例老年糖尿病合并肺结核应用早期规则抗结核效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料将我老年干休所中患有的糖尿病合并肺结核老年患者（68例）为本次研究主体。经诊断，所有患者均符合糖尿病与肺结核标准，已排除严重心功能不全、合并精神疾病等患者。按照随机形式，将患者分为研究组和对照组，各组均为34例。观察组中男性患者24例，女性患者为10例，年龄在75-80岁，且平均年龄为（76.5±8.4）岁；对照组中男性患者和女性患者各为25例，9例。年龄在80-90岁，平均年龄为（77.8±9.5）岁。对两组患者各方资料比较后，显示差异不具有统计学意义（P>0.05）。因而具有一定的可比性。

1.2方法

对照组患者按照要求给予常规药物治疗。使用胰岛素{诺和诺德（中国）制药有限公司，生产批号：J20050019}5U/次，对患者肌肉注射，为3次/d标准进行；口服吡格列酮（石药集团远大（大连）制药有限公司，国药准字H20052682）,按照15-30mg/次，1次/天标准实施。

研究组患者在对照组基础上采用早期规则抗结核治疗方法。具体如下：让患者口服利福平（黑龙江省地纳制药有限公司，国药准字H23022495），以0.45g/次标准；给予0.75g乙胺丁醇（杭州民生药业集团有限公司生产，批号：T08D513），每日一次。之后，对患者给予胸腺肽（三九集团昆明白马制药有限公司，国药准字H44020947）进行皮下注射治疗。两组患者治疗疗程为1个月。

1.3观察指标

对两组患者临床疗效进行比较，治疗标准为显效，有效和无效。经过治疗后的患者肺结核临床症状完成消失，且经过影像学资料显示，患者肺部已处于正常状态，则为显效；治疗后的患者肺结核临床症状有明显改善，痰菌检查为阴性，为有效；治疗后的患者肺结核症状并无发得到改善，在肺部依然有存在异常，同时痰菌检查是阳性。为无效；比较两组患者痰菌转阴率和病灶缩小率。

1.4统计学方法

本次研究中所获取的数据，可选用SPSS19.0统计学软件进行处理。其中，用“”进行表示，行t检验；而计数资料则表示（%）,以x2予以检验。当P<0.05，则表明差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者痰菌转阴率、病灶缩小率比较

对照组患者痰菌转阴率73.52%（25/34），病灶缩小率为67.65%（23/34）；研究组患者痰菌转阴率94.12（32/34）；病灶缩小率为91.18%（31/34）。差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者临床疗效

经过治疗，研究组患者治疗显效有25例，有效6例，无效仅3例，总有效率为91.18%；对照组患者中治疗显效为17例，有效10例，无效有7例，总有效率为79.41%。差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。由此可看出，实施早期规则抗结核治疗的研究组在治疗效果上优于实施常规治疗的对照组。

3讨论

糖尿病患者出现代谢紊乱容易加快结核病发展速度，同时结核病的发展也会造成患者糖尿病紊乱，所以两者影响相互。临床研究表明，有关糖尿病合并肺结核是由多种因素共同作用所产生的。患有此疾病患者在治疗上较为复杂，采用常规治疗法效果并不明显。需对患者给予早期规则抗结核治疗，以期能够进一步推动老年患者生活质量。

在本次研究中，以我老年干休所患有的68例糖尿病合并肺结核老年患者为研究主体，将所有患者分为研究组（34例）和对照组（34例）；对照组患者采用常规治疗，研究组患者在常规治疗基础使用早期规则抗结核治疗。结果显示，研究组患者患者痰菌转阴率（94.12%）病灶缩小率为（91.18%）显著高于对照组患者痰菌转阴率（73.52%）病灶缩小率为（67.65%），差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；另，研究组患者治疗有效率为91.18%，高于对照组患者治疗有效率79.41%。因而差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对患有老年糖尿病合并肺结核患者采用早期规则抗结合治疗，取得的效果十分显著。不仅提高患者痰菌转阴率，还消除其病灶。保障老年干休所干部生活质量。因而在临床应用中具有重要价值。

参考文献

[1]王博.老年糖尿病合并肺结核的早期规则抗结核治疗临床疗效评价[J].实用糖尿病杂志,2018,14(06):43-44.

[2]董安军.用早期规则抗结核疗法对老年糖尿病合并肺结核患者进行治疗的效果研讨[J].当代医药论丛,2018,16(23):140-141.

[3]李廷葵.老年糖尿病合并肺结核早期规则抗结核治疗的效果研究[J].实用糖尿病杂志,2018,14(02):49-50.

[4]费忠亭,陈震,孙信林.早期规则抗结核治疗老年糖尿病合并肺结核的临床疗效观察[J].医学综述,2016,22(04):824-826.

[5]邹远华,黄文艺,袁磊凌.早期规则抗结核治疗老年糖尿病合并肺结核患者的应用价值分析[J].滨州医学院学报,2015,38(05):383-384.

[6]王颖.早期规则抗结核治疗92例老年糖尿病合并肺结核的临床效果[J].中国医药指南,2015,13(06):168.