泮托拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效对比

泮托拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效对比

蔡青

蔡青（商丘市第一人民医院消化内科河南商丘476100）

摘要：目的：对应用奥美拉唑与泮托拉唑对患有十二指肠溃疡疾病的患者实施治疗的临床效果进行对比研究。方法：将我院收治的82例患有十二指肠溃疡疾病的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组41例。采用奥美拉唑对对照组患者实施治疗；采用泮托拉唑对治疗组患者实施治疗。结果：治疗组患者十二指肠溃疡疾病治疗效果明显优于对照组；药物不良反应明显少于对照组；溃疡病灶彻底消失时间和临床用药治疗总时间明显短于对照组。结论：应用泮托拉唑对患有十二指肠溃疡疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

关键词：奥美拉唑：泮托拉唑：十二指肠溃疡：治疗

Panxitoraazoleandtheclinicalcurativeeffectofomeprazoletreatingduodenalulcer

CaiQing(shangqiufirstpeople'shospitalofdigestivediseasesHenanshangqiu,476100)

Abstract:objective:theapplicationofomeprazoleanddiazepamtoraazoleforpatientswithduodenalulcerdiseasetreatmenttheclinicaleffectofcomparativeresearch.Methods:ourhospital82casesofpatientswithduodenalulcerdiseasewererandomlypidedintocontrolgroupandtreatmentgroup,anaverageof41casesineachgroup.Usingomeprazoletreatmentinpatientswithcontrolgroup;Usingpanxitoraazoletreatmentinpatientswithtreatmentgroup.Results:thetreatmentgrouppatientswithduodenalulcerdiseasetreatmenteffectisbetterthanthecontrolgroup;Adversedrugreactionsobviouslylessthancontrolgroup;Ulcerlesionsdisappeared,clinicaldrugtreatmenttimeandtotaltimeisshorterthanthecontrolgroupobviously.Conclusion:theapplicationofpanxitoraazoleimplementtreatmentforpatientswithduodenalulcerdiseaseclinicaleffectisveryobvious.

Keywords:omeprazole:diazepamtoraazole,duodenalulcer,treatment

临床以往研究结果显示，在对十二指肠溃疡疾病患者进行治疗的过程中，采用泮托拉唑和奥美拉唑均能够取得一定的治疗效果，但对各自所能够达到的临床治愈率问题存在较大的争议[1]。本次研究对患有十二指肠溃疡疾病的患者应用奥美拉唑与泮托拉唑实施治疗的效果进行对比研究。现汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选择2011年10月-2013年10月我院收治的82例患有十二指肠溃疡疾病的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组41例。对照组中男性患者24例，女性患者17例；患者年龄22-76岁，平均年龄（46.9±1.4）岁；十二指肠溃疡发病时间1-8天，平均发病时间（3.4±0.8）天；治疗组中男性患者23例，女性患者18例；患者年龄21-78岁，平均年龄（46.7±1.5）岁；十二指肠溃疡发病时间1-9天，平均发病时间（3.3±0.9）天。上述三项自然指标两组研究对象组间无显著差异（P>0.05），可以进行比较分析。

1.2纳入标准

①患者病情经临床内镜检查后确诊为十二指肠溃疡；②患者十二指肠溃疡发病时间在10天以内；③患者年龄在20-80岁之间；④排除患者合并患有其他消化性溃疡疾病的可能；⑤患者自愿选择接受药物治疗；⑥药物治疗期间患者能够严格遵照医嘱；⑦患者自愿参与本次研究。

1.3排除标准

①患者病情经临床内镜检查后没有确诊为十二指肠溃疡；②患者十二指肠溃疡发病时间在10天以上；③患者年龄在20岁以下，或在80岁以上；④患者合并患有其他消化性溃疡疾病；⑤患者不愿选择接受药物治疗；⑥药物治疗期间患者不能够严格遵照医嘱；⑦患者不愿参与本次研究。

1.4方法

对照组：口服奥美拉唑，每次20mg，每天一次，计划治疗两个星期；治疗组：口服泮托拉唑，每次40mg，每天一次，计划治疗两个星期[2]。

1.5观察指标

选择两组患者的十二指肠溃疡疾病治疗效果、溃疡病灶彻底消失时间、药物不良反应、临床用药治疗总时间等指标进行对比研究。

1.6治疗效果评价方法

临床治愈：十二指肠溃疡症状彻底或基本消失，消化系统功能恢复正常，内镜检查结果显示溃疡病灶完全或基本消失；有效：十二指肠溃疡症状表现明显减轻，消化系统功能有显著改善，内镜检查结果显示溃疡病灶缩小程度超过50%；无效：十二指肠溃疡症状表现没有减轻，消化系统功能没有任何改善，内镜检查结果显示溃疡缩小程度没有达到50%[3]。

1.7数据处理方法

用SPSS18.0统计学软件处理数据，计量资料用均数加减标准差（±s）形式表示，实施t检验，计数资料实施X2检验，P<0.05，则差异有显著统计学意义。

2结果

2.1十二指肠溃疡疾病治疗效果

详见表1。

表1两组患者十二指肠溃疡疾病治疗效果比较[n/(%)]

组别例数(n)临床治愈有效无效有效率

对照组4112(29.3)16(39.0)13(31.7)28(68.3)

治疗组4116(39.0)21(51.2)4(9.8)37(90.2)

P值<0.05<0.05<0.05<0.05

2.2溃疡病灶彻底消失时间和临床用药治疗总时间

对照组患者应用奥美拉唑治疗后（7.89±1.75）d十二指肠溃疡病灶彻底消失，共计接受临床药物治疗（10.32±2.04）d；治疗组患者应用泮托拉唑治疗后（5.13±0.82）d十二指肠溃疡病灶彻底消失，共计接受临床药物治疗（7.46±1.66）d。两项观察指标各项数据组间比较差异显著（P<0.05）。

2.3药物不良反应

对照组应用奥美拉唑治疗期间有9例患者出现不良反应，治疗组应用泮托拉唑治疗期间有1例患者出现不良反应，该项观察指标各项数据组间比较差异显著（P<0.05）。

3讨论

泮托拉唑是目前临床上应用的一种新型质子泵抑制剂类药物,该药物与临床上常用的奥美拉唑、兰索拉唑都属于苯咪唑类的一种衍生物,可以对胃酸分泌的最终环节质子泵产生高度的选择性和持久性抑制作用;在对十二指肠疾病进行治疗的过程中，与临床上常用的奥美拉唑、兰索拉唑相比,泮托拉唑在药物作用的准确性及药代动力学等两个方面有了非常大的改进,首次服药后该药物在患者体内的实际生物利用度可以达到75%以上,并保持一个相对稳定的状态,不会受到摄入食物及抗酸药物产生的影响[4]。而且泮托拉唑与肝脏细胞色素P450善生的亲和力相对较低,并有Ⅱ期代谢的途径,因而与通过细胞色素P450酶系代谢过程的其他药物间产生的相互影响作用于奥美拉唑、兰索拉唑比较而言相对较少[5]。

参考文献

[1]闵文.泮托拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡对比分析[J].中国保健营养(上旬刊)，2013，23(16):3206-3207.

[2]尚桂明.泮托拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效分析[J].中国现代药物应用，2013，17(13):119-120.

[3]赵丽然，孙庆文，王媛嫒.泮托拉唑和奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的比较分析[J].中外医学研究，2013，16(16):145-146.

[4]区卫林，尹合坤，李启祥.奥美拉唑泮托拉唑与埃索美拉唑针剂治疗十二指肠溃疡出血的临床分析[J].河北医学，2011，17(12):224-225.

[5]李榕萍.奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑治疗十二指肠溃疡的比较[J].海峡药学，2011，23(16):114-115.