氯霉素混悬液纱条治疗弥漫性外耳道炎疗效观察

氯霉素混悬液纱条治疗弥漫性外耳道炎疗效观察

牛景利

牛景利（黑龙江省林业第二医院黑龙江伊春153100）

【摘要】目的探究氯霉素混悬液纱条对弥漫性外耳道炎的临床治疗效果。方法选取我院2013年4月-2014年9月期间收治的110例弥漫性外耳道炎患者，对所有患者均采用氯霉素混悬液沙条进行治疗，并对其治疗效果进行分析。结果110例弥漫性外耳道炎患者通过治疗后，其58例急性弥漫性外耳道炎患者均痊愈，慢性弥漫性外耳道炎患者治愈例数为38例，有效例数为10例，有效率为92.3%。结论使用氯霉素混悬液沙条对慢慢学外耳道炎患者进行治疗，其临床治疗效果显著，值得在临床中推广应用。

【关键词】氯霉素混悬液纱条弥漫性外耳道炎治疗效果

【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）35-0187-02

弥漫性外耳道炎是因为外耳皮肤受到伤害或者局部抵抗力逐渐降低时引发的，例如游泳进水、挖耳等。同时弥漫性外耳道炎分为急性以及慢性，急性患者的临床表现为耳痛，咀嚼加重时会出现耳鸣或者听力下降现象；慢性患者的临床表现为耳发痒，对患者的生活质量造成了一定的影响[1]。我院采用氯霉素混悬液纱条对患者进行治疗，获得了显著的治疗效果，对患者的临床资料进行分析，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年4月-2014年9月期间收治的110例弥漫性外耳道炎患者，其中男性患者为67例，女性患者为43例，急性弥漫性外耳道炎患者为58例，52例患者为慢性弥漫性外耳道炎。患者年龄均在17-65岁之间，平均年龄为（42.3±9.2）岁，病程时间为6天-2年。

1.2诊断标准[2]

急性弥漫性外耳道炎患者在发病初期耳内存在一定的灼热感，且伴随轻微疼痛感，同时疼痛感会伴随病情的增加而加剧，并且患者在咀嚼以及说话疼痛加重。病情较轻的患者其外耳道皮肤存在轻度的充血以及肿胀现象，同时外耳道表面会产生相应的臭味、分泌物以及碎屑等。病情较重的患者其外耳道存在明显的肿胀现象，从而致使外耳道产生狭窄以及闭塞，其分泌物是一种浆液性物质，耳廓周边也会产生水肿现象。耳周围的淋巴结逐渐肿大，患者会感到压痛感。

慢性弥漫性外耳道炎患者的耳内具有痒感以及不适应感，同时外耳道的皮肤加厚，致使管腔逐渐变窄。外耳道的深位置处会聚集一些碎屑，且还伴有灰褐色分泌物。病程时间较长的患者，由于软组织加厚会产生外耳道狭窄现象，从而导致患者的听力逐渐下降，鼓膜没有相应的光泽，乃至会形成小肉芽肿。

1.3方法

1.3.1药物的组成

其药物配方为：1.5g氯霉素粉，2.5g氢化可的松、6ml的醋酸以及200ml乙醇，其乙醇浓度为95%。

1.3.2配制

使氯霉素以及氢化可的松分别溶进乙醇溶液中，随后将其混合，并在其中增加醋酸并不断的进行搅拌，最终再次加入乙醇直到200ml，将其均匀后即可。

1.3.3使用方法

把医用纱布绷带进行剪切，剪切长度为均为1cm纱条，通过高压消毒灭菌之后，将其溶进装50ml氯霉素混悬液瓶中，留有备用。利用3%过氧化氢溶液将患者外耳道中的内分泌物质以及脱屑进行清除，随后利用棉签在蘸取生理盐水后对其进行清洁，通过无菌钳将纱条放入患者的耳中，按照患者耳道的实际情况放置4条以内。每天一次，六天为一个疗程，病情严重患者每天可以进行两次。在治疗的过程中，应保持耳内处在干燥状态中，切忌不宜食用辛辣刺激性食物。

1.4疗效判定标准[3]

患者经治疗后，局部疼痛感逐渐消失，外耳道皮肤病无充血、肿胀以及脱屑等现象则为痊愈；患者局部存在微痒感，外耳道中具有少量分泌物则为有效；患者通过治疗后，其症状无明显改善或者加重则为无效。

2结果

在110例弥漫性外耳道炎中，其58例急性弥漫性外耳道炎患者经治疗后，均痊愈，有效率为100%。52例慢性弥漫性外耳道炎患者，治愈例数为38例，比例为73.07%，有效例数为10例，比例为19.23%，无效例数为4例，比例为7.7%。

3讨论

我院使用氯霉素混悬液进行治疗，其中氯霉素是广谱类抗生素，在使用时具备广谱抗微生物的效果。除此之外，对需氧革兰阴性菌以及阳性菌、厌氧菌、螺旋体以及衣原体存在相应的杀菌效果。同时氢化可的松是一种肾上腺皮质激素类药物，此药具有杀菌抗炎的效果，同时还存在抵抗过敏以及对免疫抑制的药理作用。此研究的治疗方法目的是为了控制感染，将局部进行相应的清洁工作，使得患者的皮肤可以恢复到正常状态中。并且弥漫性外耳道炎和外耳湿疹以及药物性皮炎应进行相互鉴别，而长时间治疗且没有改善的慢性弥漫性外耳道炎应考虑为耵聍腺瘤，须通过病理检验来进行确诊。本研究结果表明，急性弥漫性外耳道炎患者经治疗后，均痊愈，且无不良反应发生；而慢性弥漫性外耳道炎患者经治疗后，其痊愈例数为38例，有效例数为10例，无效例数为4例，有效率为92.3%。由此能够看氯霉素混悬液纱条具有良好的治疗效果。

综上所述，对弥漫性外耳道炎患者采用氯霉素混悬液纱条进行治疗，其治疗效果较为显著，使用方便。同时此药具有一定的安全可靠性，且无并发症发生以及毒副反应发生，易于患者接受，不会给患者带了经济负担，具有临床应用价值。

参考文献：

[1]刘盛林,刘兴,展翼等.冰黄液外用治疗急性弥漫性外耳道炎的临床研究[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2011,19(3):159-162.

[2]孔德杰.氧化锌软膏治疗慢性弥漫性外耳道炎100例临床观察[J].中国现代药物应用,2013,7(13):156-157.

[3]范业忠,孙海军,王红梅等.低功率微波治疗急性弥漫性外耳道炎的临床观察[J].中国疗养医学,2011,10(6):9-11.

[4]孙俊,杜友红,罗婷婕等.派瑞松联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎的临床研究[J].中国医药导报,2012,09(6):40-41.