心理护理在产科中的作用及影响

心理护理在产科中的作用及影响

刘瑞英

刘瑞英(鄂尔多斯市中心医院妇产科内蒙古鄂尔多斯017000)

【摘要】心理护理是医护人员改变患者的心理状态和行为方式的一种护理方式，对患者的康复起到重要的作用。本文通过对产科正常分娩产妇常见的心理状态及医护人员运用消除心理反应的心理护理措施，为确保产妇的正常分娩的顺利进行及母婴安全与健康提供一定的保障。

【关键词】心理护理产科心理状态措施

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）27-0240-01

在现代医学模式的建立和医学护理技能不断发展的过程中，心理护理在护理工作中的作用日益突出，心理护理不仅有利于调动患者的主观能动性、促进患者的心理健康，而且有利于医疗及护理工作的顺利进行，从而为疾病的康复提供了有力保障，特别是在产科，熟练掌握心理护理这一技术，在护理过程中起到举足轻重的作用。

1.临床资料

搜集2010年6月至2011年6月我科正常分娩产妇126例，其中初产妇85例，经产妇41例，年龄20-42岁，均无妊娠合并症与并发症且头盆相称的产妇，随即分为观察组和对照组各63例，观察组运用心理护理和分娩常规护理相结合，对照组则只按分娩常规护理进行。

2.常见的心理状态

2.1紧张、恐惧心理：分娩是产妇经历的一次非常强烈的身体上和心理上的体验，是一次强烈的生理和心理应激。分娩前产妇首先具有的心理反应是紧张、恐惧，造成紧张、恐惧的主要原因是由于产妇缺乏相关医学知识而导致的心理上的紧张、恐惧和生理上的疼痛刺激直接影响到产妇的正常心理活动，并且对正常分娩后产妇的健康造成一定的影响。常表现为失眠、疲劳、缺乏食欲、严重者可出现宫缩乏力、产程延长而导致难产及产后出血的发生。

2.2焦虑、抑郁心理：妊娠分娩是一个正常的生理过程，是产妇生命活动中所经历的最重要的应激事件，由于每位产妇对妊娠分娩的理解各不相同，很多产妇，尤其是初产妇会对分娩产生焦虑、抑郁的情绪，过分担心分娩过程中自身和胎儿的健康、害怕疼痛、害怕出血等情况常感到不安导致焦虑；分娩前对胎儿性别有过高的期盼，分娩后结果事与愿违常使产妇产生抑郁的情绪。焦虑、抑郁可导致宫缩力减弱，对疼痛敏感疼痛又增加宫缩，强烈的宫缩更加重产妇的恐惧、焦虑的不良情绪，最后导致产程延长，出血增多，极易发生难产及产后大出血[1]。

3.心理护理措施

3.1消除产妇紧张、恐惧的心理：首先医护人员要有高度的责任感和同情心，在产妇入院第一天诚恳地向产妇及家属介绍自己及其他工作人员、介绍环境、使其消除陌生感。通过平易近人的态度和熟练轻柔的操作技术与产妇建立良好的医、护、患关系使产妇感到真诚与温暖，产生安全感和信任感。其次，医护人员还要给与产妇精神鼓励确保产妇情绪稳定，使其能够接受正常分娩。再者及时了解产妇的心理变化，实施有效的心理护理，减轻产妇的心理负担，使其感到自己有控制感和对分娩充满信心，确保分娩顺利进行[2]。

3.2消除产妇焦虑、抑郁的心理:医护人员要密切接触产妇，掌握产妇的心理动态，及时做好心理护理工作，耐心疏导，有效减少产妇的焦虑、抑郁的心理状态，以减少并发症的发生。对产妇提出的各种问题要耐心解答，要主动向产妇及家属说明产程变化、治疗情况以及分娩后注意事项等有关的情况，需保密的应向家属解释清楚[3]。同时也要做好产妇家属的宣教工作，进而给予产妇更多的理解及关爱，减少抑郁的发生，使产妇争取尽早康复出院，并以积极的心态对待人生[4]。

4.结果

根据对两组护理的评估分析，两组比较结果表明：观察组运用心理护理可以解除产妇的一切不必要的心理负担，降低产妇的心理应激反应，稳定产妇的心理状态，增强产妇的自信心和忍耐力。降低产妇对疼痛的敏感性，明显缩短产程进展，减少出血，降低剖宫产率，有利于分娩和产后的恢复。

5.讨论

本研究显示：良好的心理状态对产妇的分娩和产后的康复具有重要的作用，通过合理有效的心理护理能够使产妇对医护人员产生强烈的信任和依从，使产妇得到强大的情感支持，从而减轻了心理压力，提高了产妇应付整个分娩过程和控制自己行为的能力,减少了因精神因素所致的滞产[5]，同时还能够增长护理人员的心理护理专业知识、责任心和爱心，最终提升产科的护理质量，对保证正常顺利分娩，保障母婴的安全与产后康复具有重要意义。

参考文献

[1]范玲，吴连芳.产妇分娩期的生理及心理特点.中国实用妇科与产科杂志，2005,21（5）：276-278.

[2]高玲玲，张美芳，刘可.分娩教育对160例初产妇分娩的影响中国健康教育，2002,18(1)：693.

[3]王娴，妇产科患者的心理特点及心理护理措施.护理教育,2006,6(17):369-371.

[4]梁艺，心理护理在妇产科中的应用探析.医学信息，2010,9（23）:3423-3424.

[5]袁喜凤，全丹阳，王文平.心理护理在产妇分娩中的作用初探.中国现代药物应用，2009,7（3）:161-162.